Diyabetik ve diyabetik olmayan fazla kilolu ve obez hastaların NON-alkolik yağlı karaciğer hastalığı (NAYKH) açısından antropometrik ölçümler, skorlamalar, ultrasonografi ve fibroscan yöntemiyle değerlendirilmesi
Evaluation of diabetic and non-diabetic overweight and obese patients in terms of NON-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) by anthropometric measurements, scoring, ultrasonography and fibroscan method
- Tez No: 737965
- Danışmanlar: PROF. DR. MUSTAFA ARAZ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: İç Hastalıkları, Internal diseases
- Anahtar Kelimeler: Obezite, Diyabet, NAYKH, NFS, Fibroscan, Diabetes mellitus, Fibroz, Karaciğer hastalıkları, Karaciğer yağlanması, Obesity, Diabetes, NAFLD, NFS, Fibroscan, Diabetes mellitus, Fibrosis, Liver diseases, Fatty liver
- Yıl: 2022
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Gaziantep Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Non-alkolik yağlı karaciğer hastalığı (NAYKH), non-alkolik steatohepatit, siroz ve hepatoselüler kanser gibi karaciğer ilişkili komplikasyonlara neden olan, dünyada en sık görülen kronik karaciğer hastalığıdır. Obezite, diyabet, dislipidemi, hipertansiyon ve metabolik sendrom (MetS) NAYKH için metabolik risk faktörleridir. Bu hasta gruplarında NAYKH ve fibrozis varlığının değerlendirilmesi büyük önem taşımaktadır. Çalışmamızda fazla kilolu ve obez hastalar (n=106); diyabetik (n=54) ve diyabetik olmayan (n=52) şeklinde 2 grup halinde incelendi. NAYKH steatoz belirteci olarak ultrasonografi (USG) ve Fibroscan CAP (Controlled Attenuation Parameter) kullanıldı. Fibrozis açısından Fibrometer-4 (FIB-4) skoru, NAFLD Fibrozis Skoru (NFS) ve görüntüleme yöntemi olarak Fibroscan LSM (Liver Stiffness Measurement) ile non-invaziv olarak değerlendirildi. Steatozis ve fibrozis ölçümleriyle; hastaların genel ve antropometrik özellikleri, eşlik eden morbiditeleri ve laboratuar değerleri arasındaki ilişkiler belirlendi. Genel çalışma popülasyonunda NAYKH sıklığı Fibroscan CAP ve USG ile %82,1 olarak bulundu. Diyabetik alt grupta ise Fibroscan CAP ile %90,4, USG ile %94,4 saptandı NAYKH tanısında USG ve Fibroscan CAP benzer etkinlikte iken steatozun derecesini belirlemede Fibroscan CAP daha üstündü. Steatoz ve fibrozisin eş zamanlı ölçülebilmesi, obezlerde XL prob ile ölçüm alınabilmesi Fibroscan'in üstün özellikleriydi. Obezite, diyabet, dislipidemi ve MetS NAYKH ve olası NASH sıklığını arttırmaktaydı. Diyabetiklerde, obezlerde ve metabolik olarak NAYKH ve NASH açısından yüksek riskli gruplarda; steatoz ve fibrozis görüntüleme yöntemi olarak Fibroscan kullanımının faydalı olacağı; fibrozisi öngörmede Fibroscan ile birlikte skorlama yöntemi olarak NFS'nin kullanımı karaciğer biyopsisi ihtiyacını azaltacak uygun bir yaklaşım olacaktır.
Özet (Çeviri)
Non-alcoholic fatty liver disease NAFLD is the most common chronic liver disease in the world that causes liver-related complications such as non-alcoholic steatohepatitis, cirrhosis and hepatocellular cancer. Obesity, diabetes, dyslipidemia, hypertension and metabolic syndrome (MetS) are metabolic risk factors for NAFLD. It is of great importance to evaluate the presence of NAFLD and fibrosis in these patient groups. In our study, overweight and obese patients (n=106); were analyzed in 2 groups as diabetic (n=54) and non-diabetic (n=52). Ultrasonography (USG) and Fibroscan CAP (Controlled Attenuation Parameter) were used as steatosis markers for NAFLD. In terms of fibrosis, Fibrometer-4 (FIB-4) score, NAFLD Fibrosis Score (NFS) and Fibroscan LSM (Liver Stiffness Measurement) as imaging method were evaluated non-invasively. With steatosis and fibrosis measurements; The relations between the general and anthropometric characteristics, accompanying morbidities and laboratory values of the patients were determined. The frequency of NAFLD in the general study population was found to be 82.1% with Fibroscan CAP and USG. In the diabetic subgroup, it was detected 90.4% by Fibroscan CAP and 94.4% by USG. While USG and Fibroscan CAP were similar in the diagnosis of NAFLD, Fibroscan CAP was superior in determining the degree of steatosis. The simultaneous measurement of steatosis and fibrosis and the ability to measure with the XL probe in obese patients were the superior features of Fibroscan. Obesity, diabetes, dyslipidemia and MetS increased the frequency of NAFLD and possible NASH. In diabetics, obese and metabolically high risk groups for NAFLD and NASH; It will be beneficial to use Fibroscan as a steatosis and fibrosis imaging method; The use of NFS as a scoring method together with Fibroscan in predicting fibrosis will be an appropriate approach to reduce the need for liver biopsy.
Benzer Tezler
- Tip 2 diyabetli hastalarda karaciğer sertliğinin ve yağlanmasının fibroscan ile saptanması
Screening for hepatic fibrosis and steatosis in patients with TYPE 2 diabetes by fibroscan
MERYEM DEMİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
GastroenterolojiMarmara Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. YUSUF YILMAZ
- Serum endotelin-1 düzeyinin obezite, prediyabet ve tip 2 diyabetes mellitus ile ilişkisi
The relationship of serum endotheline-1 level with obesity, pre-diabetes and type 2 diabetes mellitus
YAVUZ KARAHAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. FÜSUN ERDENEN
- Obez, fazla kilolu ve sağlıklı gönüllülerde göz içi basınç ve santral kornea kalınlık değerlerinin karşılaştırılması
The comparison of intra ocular pressure and central corneal thickness measurements between obese, overweġght and healthy volunteers
MEHTAP SAGUŞ AYDIN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Göz HastalıklarıAdnan Menderes ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. AYŞE İPEK AKYÜZ ÜNSAL
- Obez olan çocuklarda apolipoprotein E gen polimorfizmi ile plazma lipid düzeyleri arasındaki ilişki ve obezite ile birlikte olan dislipidemilerde apolipoprotein E gen polimorfizminin araştırılması
The relation between apolipoprotein E gene polymorphism and plasma lipid levels in obese children and investigation of apolipoprotein E gene polymorphism in dislipidemias coexisting with obesity
EBRU YILMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıDokuz Eylül ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF.DR. M. DERYA ERÇAL
Y.DOÇ.DR. AYFER ÜLGENALP
- Assessment of the effects of melatonin on the funtional deficits induced by cellular stress in obese donor derived mesenchymal STEM cells
Melatonin'in obez donor mezenkimal kök hücrelerinde hücresel strese bağlı olarak oluşan fonksiyon bozuklukları üzerindeki etkilerinin değerlendirilmesi
ECE GİZEM POLAT
Yüksek Lisans
İngilizce
2024
BiyolojiHacettepe ÜniversitesiKök Hücre Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. FATİMA SUSANNA FAUSTINA AERTS KAYA