Çıkan aort anevrizması cerrahisinde mortalite ve morbidite (Klinik çalışma)
Mortalite and morbidite in ascendan aorta anevyrsm
- Tez No: 70159
- Danışmanlar: PROF. DR. BÜLENT KAYA
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi, Thoracic and Cardiovascular Surgery
- Anahtar Kelimeler: Çıkan aorta anevizması cerrahi teknik, mortalite, morbitite, Aort anevrizmaları, operative tecniques in ascendan aort anevrysm repairment, mortality, morbidity, Aortic aneurysm
- Yıl: 1998
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ankara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
59 ÖZET Bu çalışmada Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Kalp ve Damar Cerrahisi Anabilim Dalında 1986 - 1997 tarihleri arasında çıkan aorta anevrizma nedeni ile öpere edilen 51 hastanın operasyon sonuçlarının retrospektif analizleri sunulmuştur. Akut çıkan aort anevrizması bu çalışmaya dahil edilmemiştir. Çalışmaya katılan hastaların 39'u erkek (% 76.4), 12'si kadın (% 23.6) olup E/K oranı 3.25 /1 dir. En genç hasta 28, en yaşlı hasta 69 yaşında ve yaş ortalamaları 50.5 dir. Bütün hastalara 45. gün,90. gün, 6 ay ve 1 yıllık rutin ta kipleri yapılmıştır. Takiplerinde EKG, Tele, Biyokimya ve tam kan tetkiklerinin yanısıra 1. yıl takiplerine TEE ve Anjiyografi eklendi. Çalışma grubuna dahil edilen hastaların 4'üne (% 7.8) koroner arter bypass, 5'ine (% 9.8) ark onarımı, 3'üne ( % 5.8) mitral kapa ğa ilave prosedürler uygulandı. Grup 1'deki 23 hastaya valv greft konduit kullanılarak ; aortik kapak, aortik sinüs ve çıkan aorta replasmanı yapıldı. Bu hastaların 7'si (% 30.4) Marfan sendromluydu. Grup 2'de 19 hastaya aortik kapak replasmanı ile birlikte suprakoroner greft replasmanı yapılan hastalar dahil edildi. Grup 3'de 9 hasta vardı. Sadece suprakoroner tübüler greft replasmanı yapılan hastalardan oluşturuldu. Operatif teknikleri; 1) kardiyo pulmoner bypass ve miyokardiyal koruma için antegrad veya retrograd muitidoz kan veya kristaloid kardiyoplejisi, 2 ) emniyetli sütür hattı için button tip anastomoz, 3) kanamayı azaltmak için antifibrinolitik ajanlar ve kollajen - impregnated aortik greft kullanımı, 4) distal çıkan aorta ve aortik ark hastalığında derin hipotermik sirkülatuar arrest ve açık distal anastomoz tekniklerini oluşturur.60 Tüm operatif mortalite % 5.8 olup, ( 3 hasta) diğer çalışmalarla karşılaştırıldığında kabul edilebilir sınırlar içindedir. Postoperatif morbidite % 9.8 kanama, % 3.9 SVO ve % 1.9 miyokard enfarktüsüne bağlıdır. Çıkan aort anevrizma onarımının nedenlerine bakmaksızın yakın zamanlardaki riskleri aort kökü veya kapak onarımı olsun veya olma sın % 5 dolayındadır.
Özet (Çeviri)
61 SUMMARY In this study, 51 patients who had undergone ascendan aort anevrysm surgery in Ankara University Medical School Department of Cardiovascular Surgery durring 1986 - 1997, were evaluated retrospectively for the results of operation, mortality and morbidity. Acute ascendan aort anevrysm cases were not includet in the study. Thity- nine ( %76.4) patients were male and 12 ( % 23.6 ) were female and male / female ratio was 3,25/1. The youngest patient was 28 and the oldest was 69 years old. Mean age was 50.5 years. All patients were followed up on the ( postoperative ) 45 th day, 90 th day, 6 th month and first year. ECG, postero - anterior lung x-ray, biochemical analysis and CBC were routinely done to all patients. TEE and angiography were performed in the first year. Four of the patients (%7.8), included in the study.had coronary artery bypass surgery,five(%9.8)had arcus repairment and three( %5.8) had additional procedures on mitral valve.twenty-three patients in Group 1 had aortik valve and aortik sinüs and ascendan aort replacement operation by using valve graft conduit.Seven of these patients (%30.4) had Marfan syndrome.Group 2 included 19 patients who had aortic valve replacement and supracoronary graft replacement operation. Nine patients in group 3 had only supracoronary tubular graft replacementoperation. Operative tecniques were; 1 ) Cardiopulmonary bypass and antegrade or retrograde multiple blood or crystaloid cardioplegia for myocardial protection. 2) Button type anastomosis for safe suture line 3) Antifibrynolytic agents and collagen-impregnated aortic graft for reducing bleeding. 4) Deep hypothermic circulatuar arrest and open distal anastomosis for distal ascendan aorta and aortic arc disease62 Overall operative mortalty rate were % 5.8 (3 patients)and it's been in acceptable range compared with yhe other studies. Postoperative morbidity were as following;%9.8 bleeding, %3.9 cerebrovascular accident and %1.9 myocardial infarction. Ascendan aortic anevrysm repairment operetion has recently %5 risks.
Benzer Tezler
- Akut miyokard infarktüsünde intravenöz heparin tedavisi ile alınan sonuçlar (karşılaştırmalı bir çalışma)
Başlık çevirisi yok
MEHMET ALİ ÇOBANOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1987
Kardiyolojiİstanbul Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. REMZİ ÖZCAN
- Koroner arter hastalığı ve hiperkolesteroleminin aort duvar kalınlığı ile ilişkisi: ekokardiyografik çalışma
Correlation between coronary artery disease, hypercholesterolemia and aortic wall thickness
MEHMET FARUK AKSOY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1999
KardiyolojiÇukurova ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ESMERAY ACARTÜRK
- Spectral analysis of heart murmurs for the detection of heart murmurs
Aort stenozu teşhisinde kalp seslerinin spektrum analizi
ALTUĞ ERGİN
- İzole sıçan torasik aortasında propofolün etkileri
Başlık çevirisi yok
HAKKI ÜNLÜGENÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1997
Anestezi ve ReanimasyonÇukurova ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HASAN AKMAN
- Duchenne kas distrofisinde kalb tutulumu bulguları: klinik, elektrokardiyografik ve ekokardiyografik bir çalışma
Başlık çevirisi yok
CİHANGİR KAYMAZ
