Yanıklı çocuklarda postoperatif ağrı tedavisinde morfinin hasta kontrollü analjezi ve sürekli infüzyon uygulamalarının karşılaştırılması
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 69615
- Danışmanlar: PROF. DR. GÜLDEN UĞUR
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Analjezi, Ağrı ölçümü, Ağrı-postoperatif, Morfin, Yanıklar, İnfüzyon pompaları, Analgesia, Pain measurement, Pain-postoperative, Morphine, Burns, Infusion pumps
- Yıl: 1997
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ege Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Standart genel anesteziyle eksizyon, debridman, greftleme operasyonu geçiren 5- 14 yaş arasındaki 20 çocukta postoperatif analjezi sağlanması amacıyla morfin ile HKA (bolus+ bazal infüzyon) ve sürekli infüzyon yöntemlerinin etkinliği araştırıldı. Olgular rastgele 10' ar kişilik 2 gruba ayrıldı. Birinci gruba, İV morfin infüzyonu 1 5ug/kg/saat dozunda, 2. gruba (HKA grubu) İV morfin; bolus doz 20ug/kg, 10ug/kg/saat infüzyon hızı, 10' ar.dakika kilitli kalma süresi ile uygulandı. Grupların 48 saatlik süre içindeki ağrı ve sedasyon skorları, kümülatif morfin dozları, yan etkiler 4 saat ara ile incelendi. Vital fonksiyonlar ise bu süre içinde 2 saat ara ile gözlendi. VAS, VRS ve OPS değerleri sürekli infüzyon ve HKA gruplarında tedavi başlangıcına göre sonraki tüm ölçümlerde anlamlı olarak azaldı (p<0.01). Ancak gruplar arası ağrı skorlarındaki azalma karşılaştırıldığında HKA grubunda ilk 4 saatlik periyotta VRS ve OPS skorlarında sürekli infüzyon grubuna göre daha anlamlı bir azalma saptandı (p<0.01). Sedasyon skorlarında HKA grubunda 12. ve 36. saatlerde, sürekli infüzyon grubunda ise 12., 36. ve 40. saatlerde anlamlı artış gözlendi (p<0.05). Ancak sedasyon skorları hiçbir ölçümde 3' ün üzerine çıkmadı ve hiçbir hastada aşırı sedasyon saptanmadı. Sedasyon skorlarında anlamlı artış olan saatlerin ise gece uyku periyoduna rastladığı belirlendi. HKA grubunda bir hastada bulantı-kusma, sürekli infüzyon grubunda ise iki hastada bulantı-kusma ve bir hastada kaşıntı ortaya çıktı. Çalışmaya dahil edilen hastaların hiçbirinde solunum depresyonu ve önemli hemodinamik değişiklik gelişmedi. Total morfin tüketimi yönünden gruplar arasında anlamlı bir fark saptanmadı. 42
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Doğumsal dudak ve damak yarıklarında anestezi özellikleri
Başlık çevirisi yok
MUSTAFA GÜLİSTAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1985
Anestezi ve ReanimasyonÇukurova ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Steroide duyarlı primer nefrotik sendromlu çocuklarda remisyon dönemindeki hiperlipidemi ile sık relaps ilişkisi
Başlık çevirisi yok
CELAL KALKAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1992
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYDAN ŞİRİN
- Çocuklarda sürekli supraventriküler taşikardinin radyofrekans ablasyonla tedavisini takiben sol ventrikül disfonksiyonunun düzelme paterni
Başlık çevirisi yok
AYGÜN DİNDAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1998
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Çocuklarda akut stres hiperglisemisinde hormonal değişikliklerin ve kısa süreli prognozun incelenmesi
Başlık çevirisi yok
AYGÜN DİNDAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1987
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Hemşireliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HÜLYA GÜNÖZ
- İdyopatik nefrotik sendromlu çocuklarda relaps ve remisyon dönemlerinde hücresel ve humaral immunite ile ilgili değişik parametrelerin incelenmesi
Başlık çevirisi yok
F.LALE SEVER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1992
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı