Çocuklarda akut stres hiperglisemisinde hormonal değişikliklerin ve kısa süreli prognozun incelenmesi
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 18
- Danışmanlar: DOÇ. DR. HÜLYA GÜNÖZ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Hiperglisemi, Hormonlar, Prognoz, Stres, Hyperglycemia, Hormones, Prognosis, Stress
- Yıl: 1987
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Çocuk Sağlığı Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Hemşireliği Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Bu çalışma, İstanbul Üniversitesi, İstanbul Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı, acil servi sine kısa sürede genel durum bozukluğuna neden olan çeşitli yakınmalarla getirilen geliş kan glikoz düzeyi yüksek, 14'ü erkek, 7'si kız 21 olgu ve kan glikoz düzeyi normal, 7'si er kek, 4'ü kız 11 olgu ile yapıldı. Kontrol grubu, hiperglisemik olgular grubunda yer alan ve klinik iyileşmenin tamamlandığı 4-6 hafta gibi bir süre sonunda kontrole gelen 9 olgu idi. Hiperglisemik olguların yaş ortalaması desimal olarak 2.3+2.5 yıl, normoglisemik olgularınki ise 5.31±4.5 yıl idi. Hiperglisemik olgularda kan glikoz düzeyi 3.04±1.98 saat gibi kısa bir sürede tedavi gerektirmeden normal düzey lere düştü. Glikozüri, kan glikozunun düşmesi ile paralel olarak kayboldu. Olguların hiçbirinde ketonüri yoktu. Her iki grupta g-endorfin, kortizol, BH, prolaktin, TSH, insülin ve glukagon gibi strese yanıtlı ve/veya gli koregülatör hormon düzeylerindeki değişimler değerlendirildi. Kan glikoz düzeyi ölçümünde glikoz oksidaz yöntemi, tüm hormon ölçümlerinde de standart kitler ile radioimmunoassay (RIA) yöntemi kullanıldı. Normoglisemik ve hiperglisemik hastaların ortalama hormon düzeyleri, kan glikoz düzeyi-hormon, hormon-hormon dü zeyi arası lineer korelasyon ve hiperglisemik hastaların or talama kontrol hormon düzeyleri dikkate alındığında, hiper-- 62 - glisemik olgularda. 3-endorfin, büyüme hormonu, prolaktin ve insulin düzeylerinin yüksek, kortizol ve glukagon düzeylerinin birbirine yakın, TSH düzeyinin ise baskılanmış olduğu görüldü. Glikoregülatör hormon artışları hiperglisemik grupta, normoglisemik gruptan belirgin farklılıklar göstermediği için stres hiperglisemisinde erken evrede artan katekolaminlerin ön planda rol oynayabileceği düşünüldü. Kontrole gelen 9 olguda OGTT uygulanarak, glisemik yanıt ve şimik diabet varlığı araştırıldı. Hastaların hiçbirin de glikoz intoleransı yoktu ve bazal insülin düzeyleri ile insülin/glikoz oranları normal sınırlar içinde bulundu. Bu çalışma ile elde edilen sınırlı veriler, çocuklarda akut stres hiperglisemisinin, yaş grubunun küçük olması, hi- pergliseminin bir tedavi gerektirmeden kısa sürede düzelmesi, kan insülin düzeyinin yüksek olması ve ketonürinin olmaması ile diabetik ketoasidozdan ayrıldığını göstermektedir. Hipergliseminin, yüksek insülin düzeyi ile beraber olduğu akut evreden sonra, kısa sürede metabolik adaptasyon gerçekleşerek tedavi gerekmeden kan glikozu normal düzeylere indi.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Çocuklarda akut astma atağında stres, inhale salbutamol ve intravenöz kortikosteroidlerin kan glükoz düzeyine etkileri
The Effects of stress, salbumatol and corticosteroids on blood-glucose level in acute asthmatic attack of childhood
İLKAY DEĞERLİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1998
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NERMİN GÜLER
- Tibialardaki fizyolojik stres göstergeleri üzerine epidemiyolojik bir araştırma
An Epidemiological research on physiological stress indicators on tibias
GÜLFEM UYSAL
- Hastanede yatan çocuklar ve ailelerinin kaygı düzeylerini etkileyen faktörlerin incelenmesi
An investigation of factors influencing the anxiety levels of hospitalized children and their families
DUDU MELEK ER
Doktora
Türkçe
1998
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıHacettepe ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Eğitimi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. DUYAN MAĞDEN
- Astım bronşialeli hastalarda kısa süreli yüksek doz sistemik steroid tedavisinin hipotalomo-hipofizo-adrenal eksen üzerine etkisi
Short-term, high dose, systemic steroids in children with asthma. The Effect on the hypothalonic-pituitary-adrenal axis
PINAR BERİK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1998
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HÜLYA GÜNÖZ
- Bronşial astmalı hastalarda serum eser element düzeyleri
Serum trace element levels in patients with bronchial asthma
NEVİN UZUNER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1999
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıDokuz Eylül ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. ÖZKAN KARAMAN