Postoperatif intravenöz hasta kontrollü analjezide tramadolün farklı dozlarının morfin ve petidin ile karşılaştırılması
Comparison of various doses of tramadol with morphine and petidine in postoperative pain using patient controlled analgesia
- Tez No: 69493
- Danışmanlar: Belirtilmemiş.
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Analjezi, Analjezikler, Ağrı-postoperatif, Meperidine, Morfin, Analgesia, Analgesics, Pain-postoperative, Meperidine, Morphine
- Yıl: 1998
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Pamukkale Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Postoperatif ağrı kontrolünde, intravenöz hasta kontrollü analjezi yöntemi ile yeni bir opioid olaiL tramadol bidroklorid'ÜL farkİL dozlarının, etkinlik- ve yan etki bakımından, morfin ve petidin ile karşılaştırılması amaçlandı. Yaşları 19-70 arasında değişen ASA I-II risk sınıfından, alt batın cerrahisi geçirecek 150 hasta rasgele 5 eşit gruba ayrılıp, petidin 50 mg (P), morfin 5 mg (M), tramadoISO mg (T-50X tramadol75 mg.(T-75> ve tramadol 100 mg (T- 100> yükleme dozunda uygulandı. Bazal infüzyon hızı; P için 1 mg/saat, M için 0.3 mg/saat, tramadolgruplan için_i mg/saat, istek: dozu^ P için_5 mg, M içhrl mg^ ve tramadol gruplan için 20 mg, kilitli kalma süresi tüm gruplarda 15 dk olarak belirlendi. 24 saat boyunca^ ağrx skorları, görsel (VAS) ve sözel (VRS) skalalarla^ ayrıca, sedasyon, dolaşım, solunum parametreleri, istenen-bolus doz sayılan, kullanılan toplam ilaç miktarı ve yan etkiler izlendi. Veriler istatistiksel olarak değerlendirilip p<0.05 anlamlı farklılık olarak kabul edildi. Tüm gruplarda uygulamanın 30. dk'da sistolik kan basıncında düşme belirlendi. (p<0.05). T-100 grubunda, VAS ve VRS skorları uygulamanın 30. dk'dan başlayarak önemli düzeyde düşme gösterdi (p<0. 001). T-100 grubunda 4. saat P, M ve T-75 gruplarında 5. saat, T-50 grubunda ise 6. saatte maksimum analjezik etkinliğe ulaşıldı. T-100 grubunda önemli düzeyde sedasyon artışı saptandı (p0.001). M grubunda kaşıntı (p<0.05), T gruplarında bulantı-kusma ve halsizlik (p<0.001}en sık görülen yan etkiler olurken P grubunda yan etki görülmedi. Sonuçta; intravenöz hasta kontrollü analjezi yönteminde tramadol yükleme dozu-olaralc75 mg'm 50 vel00 mg'a.göre daha. üstün, olduğu- ve postoperatif ağrı kontrolünde tramadol, morfin ve petidin'in benzer etkinlik ve güvenlikle kullanılabileceği Kanısına varıldı. 44
Özet (Çeviri)
SUMMARY COMPARISON OF VARIOUS DOSES OF TRAMADOL WITH MORPHINE AND PETHHNE IN POSTOPERATIVE PAK USING PATIENT CONTROLLED ANALGESIA The aim of the study is to compare the results aaeL the efficacy of the tramadol hydrochloride in the control of postoperative pain as well as the side effects of different doses of tramadol which used patient controlled analgesia with those of morphine and petidine. 150 patients in ASA I-E classy undergoingJower abdominal surgery wULaiLage range of 19-70 years were included in the study. The patients were randomly divided into 5 groups and petidine 50 mg (P>, morphine 5 m& (M), tramadoLSQ mg (T-50), tramadol 75 mg (T-75), or tramadol 100 mg (T-100) were given the groups. Basal infusion rate was; 1 mg/hour for P, 0,3 mg/hour M, and 5 mg/houtfor T groups. Delivery dosage was 5 mg for P, 1 mg for M, and 20 mg for T groups, where the period of lockout time was 15 min for all of the study groups. Visual (VAS> and verbaL (VRS) pam scores as well as sedatioiv circulation, inhalation parametres, demand/delivery dosage numbers, total drug dosage and side effects were evaluateiduring^ the first24 hours, Data^were compared statistically an<Lp<0.Q5 was considered as significant. There was reduction in systolic blood pressure at the 30th min in all the study groups. Statistically significant reductions in VAS and VRS scores were fountLin T-100 group starting from the 3001 min (p<0.001). Maximum analgesic effect was achieved after 4 hours in the T-100 group, after 5 hours m the P, M, and T-75 groups, and after 6 hours in the T-50 group. The increase in sedation was significant (pO.001) in the T-100 group. While the most common side effects were itching m the M group (p<0.05X nausea-vomiting and fatigue in the T groups (p<0.001), and no side effect was evident in the P group. m conclusion; k can be statedthaL75 mg, loading^dosage of tramadoLis superiorto 50 mg and 100 mg, and tramadol, morphine, or petidine could be used effectively and safely for control of postoperative pain. 45
Benzer Tezler
- Jinekolojik olgularda postoperatif hasta kontrollü analjezide (HKA) intravenöz morfin ve epidural tramadol ile etkinlik ve güvenilirlik yönünden karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
YÜCEL KARAMAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2000
Anestezi ve ReanimasyonEge ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. VİCDAN FIRAT
- Hasta kontrollü analjezide Tramadol'ün intravenöz ve epidural etkinliğinin karşılaştırılması
The Comparison of intravenous and epidural efficiencies of tramadol in patient controlled analgesia
HÜSEYİN GÖKGÖZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2000
Anestezi ve ReanimasyonCumhuriyet ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. İ. HALUK KAFALI
- Postoperatif ağrı tedavisinde Tramadol Hidroklorid'in intravenöz ve epidural hasta kontrollü analjezi yöntemi ile kullanılması
The Comparison of tramadol hydrochloride administration in intravenous patient controlled analgesia and epidural patient controlled analgesia technique for postoperative pain control
Z. ZEYNEP MİRZAOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2000
Anestezi ve ReanimasyonGataAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF.DR. M. ERDAL GÜZELDEMİR
- Diz artroskopilerinde intraartiküler olarak verilen tenoksikam ve bupivakainin postoperatif ağrı kontrolünde etkinliğinin karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
ENGİN ERTÜRK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2001
Anestezi ve Reanimasyonİstanbul ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. SÜLEYMAN ÖZYALÇIN
- Postoperatif ağrının değerlendirilmesi ve tedavi yöntemlerinin karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
ÖNER MENTEŞ