Geri Dön

Ampiyem tanısı almış hastalarda LCI (Lung Clearance Index) yönteminin tanı ve takipte kullanımı, tedaviye etkisinin değerlendirilmesi

Use of LCI (Lung Clearance Index) method in diagnosis, follow-up and evaluation of the effect on treatment in patients diagnosed with empyema

PDF İndir

  1. Tez No: 683386
  2. Yazar: MEHMET CİHAN ŞENTÜRK
  3. Danışmanlar: PROF. DR. YASEMİN GÖKDEMİR
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Akciğer, Akciğer hastalıkları, Ampiyem, Plevral efüzyon, Pnömoni, Solunum fonksiyon testleri, Spirometri, Lung, Lung diseases, Empyema, Pleural effusion, Pneumonia, Respiratory function tests, Spirometry
  7. Yıl: 2021
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Marmara Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Giriş: Ampiyem, akciğer enfeksiyonlarına ikincil olarak, tek veya çift taraflı eksüdatif tipte plevral efüzyon oluşması durumudur. Klinikte en sık görülen bulguları düşmeyen ateş, öksürük, göğüs ağrısı ve dispnedir. Tanı radyolojik ve mikrobiyolojik olarak koyulur. Tedavisinde etkene yönelik geniş spektrumlu antibiyotikler kullanılır ve kimi zaman cerrahi protokoller uygulanır. Solunum fonksiyon testleri, akciğerlerin fonksiyon ve hacimlerinin ölçülmesi, hastalıklarının tanısının koyulması ve derecelendirilmesi ve tedaviye yanıtın değerlendirilmesinde kullanılan tarafsız testlerdir. Gereç ve Yöntem: Çalışmamızda, ampiyem tanısı ile tedavi edilen hastalarda solunum fonksiyon testleri ile akciğer fonksiyonlarını ve hacmini değerlendirmeyi planladık. Kliniğimizden takipli 21 çocuk hasta ve 40 kontrol çalışmaya alındı. Hastaların demografik özellikleri, geçirilmiş akciğer hastalığı öyküsü, fizik muayene bulguları, tanı yöntemi, tedavi yöntemi, spirometri ve LCI yöntemi ile akciğer solunum fonksiyonları değerlendirilerek kaydedildi ve normal referans değerler ile karşılaştırıldı. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 21 hastanın 7'si (%33.3) kız, 14'ü (%66.6) erkek olup ortalama yaşları 9.4 ±4.5 yıldı. Ampiyem tanısı alan hastaların en sık başvuru bulguları sırasıyla yüksek ateş (%95.2), takipne (%85.7) ve öksürüktü (%85.7). Ateş süreleri ortalama 5.85 ±3.11 gündü. Ampiyem lokalizasyonu; hastaların 9 (%42.9) tanesinde sağda, 8 (%38.1) tanesinde solda ve 4 (%19) tanesinde bilateraldi. Spirometrik incelemede ortalama FEV1% 93.76 ±11.78, ortalama FEV1 z skoru -0.24 ±0.79 olup anlamlı spirometrik bozukluk gözlenmedi. Hastaların ortalama LCI %2.5 değeri 7.50 ±0.72 olup kontrol grubu LCI değerine göre (6.97 ±0.75) istatistiksel olarak anlamlı yüksek bulundu (p: 0.003). Sonuç: Ampiyem sebebiyle yatarak tedavi alan hastaların uzun dönem takiplerinde spirometri ile saptanamayan havayolu hastalığı geliştiği ve LCI yönteminin, solunum yolu hastalıklarını tespit etmede spirometriden daha üstün olduğu saptanmıştır.

Özet (Çeviri)

Introduction: Empyema is a unilateral or bilateral exudative type pleural effusion secondary to lung infections. The most common clinical findings are persistent fever, cough, chest pain and dyspnea. The diagnosis is made radiologically and microbiologically. Broad spectrum antibiotics are used in its treatment and sometimes surgical protocols are applied. Pulmonary function tests are neutral tests used in measuring the function and volume of the lungs, diagnosing and grading diseases, and evaluating the response to treatment. Materials and methods: On our study, we aimed to evaluate lung functions and volumes with pulmonary function tests in patients treated with the diagnosis of empyema. 21 children previously diagnosed with empyema and 40 controls were included in study with follow-up from our clinic. All patients evaluated by their demographic data, history of previous lung disease, physical examination findings, diagnostic method, treatment method, spirometry and LCI measurements performed in all patients and compared to normal reference values. Findings: Of the 21 patients included in the study, 7 (33.3%) were female and 14 (66.6%) were male, and their mean age was 9.4 ±4.5 years. The most common presentation findings of patients diagnosed with empyema were high fever (95.2%), tachypnea (85.7%), and cough (85.7%), respectively. Duration of fever was 5.85 ±3.11 days on average. Empyema localization; It was bilateral in 9 (42.9%) of the patients on the right, 8 (38.1%) on the left, and 4 (19%) of them. In spirometric examination, the mean FEV1 was 93.76 ±11.78%, the mean FEV1 z score was -0.24 ±0.79, and no significant spirometric disorder was observed. The mean LCI value of the patients was 7.50 ±0.72, which was statistically significantly higher than the control group (6.97 ±0.75) (p: 0.003). Conclusion: In the long-term follow-up of patients who received inpatient treatment for empyema, airway disease that could not be detected by spirometry developed and LCI method was found to be superior to spirometry in detecting airway diseases.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    691013

    Nöroloji anabilim dalina konsülte edilen ve deliryum tanısı konulan hastalarda serebral MR ve EEG bulguları

    Cerebral MR and EEG findings in patients consulted to the department of neurology and diagnosed with delirium

    HİLAL ÖZGÜNER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    NörolojiMersin Üniversitesi

    Nöroloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. İBRAHİM ARDA YILMAZ

  2. Tez No

    156513

    Çocukluk çağında parapnömonik plevral efüzyonlar: plevral enfeksiyon sürecinde plevral sıvının biyokimyasal ve mikrobiyolojik özellikleri, IL-8,TNF-alfa ve nitritin enflamasyondaki rolü

    Pediatric parapneumonic pleural effusions, biochemical and microbiological properties of pleural fluid and the role of IL-8,TNF-alfa and nitrite during pleural inflammation

    G. EDA UTİNE

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2004

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıHacettepe Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. UĞUR ÖZÇELİK

  3. Tez No

    955673

    Çocukluk çağı akciğer tüberkülozu tanısında bilgisayarlı tomografinin yeri

    The role of computed tomography in the diagnosis of childhood pulmonary tuberculosis

    EMEL HATUN AYTAÇ KAPLAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bakanlığı

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NAZAN DALGIÇ KARABULUT

  4. Tez No

    622745

    Son beş yıl içinde kliniğimize pnömoni tanısı ile yatırılan 3 ay-15 yaş arası çocuk olgularımızın komplikasyon yönünden değerlendirilmesi

    Deposited with a diagnosis of pneumonia, the hospital in the last five years 3 months-15 years children from the sex distribution of the evaluation in terms of complications

    AYTAN AYYARLI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. TAMAY GÜRBÜZ

    UZMAN AYTAN AYYARLI

  5. Tez No

    70132

    Akciğer kanserlerinin cerrahi tedavisinde preoperatif değerlendirme

    Başlık çevirisi yok

    SERDAR SOYER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1998

    Göğüs HastalıklarıEge Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ERTÜRK ERDİNÇ

Geri Dön