Tipik-atipik ve angina dışı göğüs ağrısı ile koroner arter hastalığı ilişkisi
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 60537
- Danışmanlar: PROF. DR. NECATİ SIRMACI
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kardiyoloji, Cardiology
- Anahtar Kelimeler: Göğüs ağrısı, Koroner hastalık, Chest pain, Coronary disease
- Yıl: 1997
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Yapılan bu geriye dönük çalışmada amaç tipik,atipik ve angina dışı göğüs ağrısı tanımlayan hastalardaki klinik bulguları değerlendirip cinsiyete göre aralarındaki koroner arter hastalığı sıklığını araştırmaktı. Çalışmada 1 Ocak 1993 - 31 Aralık 1996 döneminde tipik,atipik ve angina dışı göğüs ağrısı tanımlayan toplam ardışık 347 hasta retrospektif olarak üç gruba ayrılıp incelendiler:Grup 1(ATİPİK ANGINA PEKTORİS, 119 olgu, 66 erkek,53 kadın), Grup 2 (ANGINA DIŞI GÖĞÜS AĞRISI,128 olgu, 70 erkek, 58 kadın), Grup 3 (TİPİK ANGİNA PEKTORİS, 100 olgu, 63 erkek, 37 kadın). Tüm hastalarda yaş, cinsiyet, fizik muayene bulgular, elektrokardiygrafik bulguları teleradyografik bulgular, aterosklerotik risk faktörleri (hipertansiyon, sigara kullanımı, aile hikayesi, diyabetes mellitus, total kolesterd,HDL,LDL, trigliserid) değerlendirildi ve tüm hastalara koroner arteryografi girişimi uygulandı. Koroner arteryografi sonucunda en az bir major damarda %50 ya da daha fazla çap daralmasının bulunması koroner arter hastalığı olarak yorumlandı. İstatistiksel analizde tek yönlü varyans analizi ve ki kare testi uygulandı. Üç gurupta kadın ve erkekler arasında sistolik kan basıncı, diyastolik kan basıncı ve kalp hızı değerleri açısından anlamlı bir fark bulunamadı. Tipik angina pektoris tanımlayan üçüncü gruptaki erkeklerin yaş ortalaması diğer gruptaki erkeklere kıyasla anlamlı olarak daha yüksekti (p<0,05), kadınlarda ise böyle bir anlamlılık saptanmadı.Total kolesterol düzeyi ikinci gruptaki erkek hastalarda diğer gruplara kıyasla anlamlı derecede düşük bulundu (p<0,05). LDL kolesterol değeri ise üçüncü gruptaki erkek hastalarda diğer gruplara kıyasla anlamlı düzeyde yüksek bulundu (p<0,05). HDL kolesterol düzeyi açısından gruplar arasında kadın ve erkeklerde bir fark saptanmadı. Aile hikayesi, diyabetes mellitus, hipertansiyon, ve sigara kullanımı açısında bir fark saptanmazken erkeklerde EKG değerlendirmediğinde patolojik Q dalgası ve ST-T değişiklikleri açısından üçüncü gurupta diğer gruplara kıyasla anlamlı olarak fark görülmedi.Çalışmamızda tipik angina pektoris tanımlayan toplam 100 hastanın %72 31'de anlamlı olarak koroner arter hastalığı saptandı.Tipik angina pektoris tanımlayan erkeklerin %79'da kadınlarda ise %60'da anlamlı koroner arter hastalığı tespit edildi (p=0,001).Atipik angina pektoris tanımlayan toplam 119 olguda %35 oranında anlamlı olarak koroner arter hastalığı saptanırken erkeklerde bu oranı %41 ve kadınlarda %26 olarak bulundu.Angina dışı ağrısı tanımlayan toplam 128 olguda ise %26 koroner arter hastalığı saptanırken anlamlı koroner arter darlığı erkeklerde %33 ve kadınlarda %17 düzeyinde bulundu. Gruplar, damar tutulumu açısında değerlendirilmediğinde erkeklerde üç damar hastalığı üçncü grupta daha fazlaydı (P=0,003).İki damar ve tek damar hastalığı yönünden gruplar arasında bir fark gözlenmedi. Üçüncü grupta diğer gruplara kıyasla anlamlı olarak daha az sayıda normal koroner arterler saptandı (p=0,001).Buna benzer durum tipik angina pektoris tanımlayan kadınlarda da gözlendi.Anlamlı düzeyde damar tutulumu açısından değerlendirilmediğinde kadınlarda üç damar hastalığı üçüncü grupta daha yüksekti(p= 0,002). İki damar ve tek damar hastalığı yönünden gruplar arasında anlamlı fark gözlenmedi.Üçüncü grupta diğer gruplara kıyasla anlamlı olarak daha az sayıda normal koroner arterler saptandı (p=0,01). Sonuç olarak koroner arter hastalığının saptanmasında klinik sorgulamasının oldukça yararlı ve pratik olduğunu,bunun yanında tipik angina pektorisin erkeklerde ve kadınlarda koroner arter hastalığı ve yaygınlığını değerlendirmede son derece duyarlı ve özgül olduğunu söyleyebiliriz. 32
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Hipertansif anginalı olgularda, EKG'deki ST-T değişikliklerinde koroner arter hastalığını belirlemedeki yeri
Başlık çevirisi yok
EMEL ÖZOMAY ŞAHİN
- Prekordiyal derivasyonlarda izole T dalga negatifliğinin nedeninin prekordiyal EKG mapping ile belirlenmesi
The Assessment of the cause of isolated T wave in precordial leads by precordial ECG mapping
MEHMET YOKUŞOĞLU
- Türklerde kubital venlerin variasyonları
Başlık çevirisi yok
NEŞE ALPARSLAN
Yüksek Lisans
Türkçe
1991
MorfolojiTrakya ÜniversitesiMorfoloji (anatomi) Ana Bilim Dalı
PROF. DR. RECEP MESUT
- Kronik obstrüktif akciğer hastalığı infektif alevlenmeleri
Başlık çevirisi yok
MEHMET SEZAİ TAŞBAKAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2000
Göğüs HastalıklarıEge ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ABDULLAH SAYINER
- Atipik antipsikotik ilaç kullanan şizofrenik bozukluklu hastalarda obsesif-kompulsif belirtilerin araştırılması
Başlık çevirisi yok
BÜLENT KAYAHAN