Kronik ayaktan periton diyalizinde ürekinetik model uygulaması ve PET testi
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 60083
- Danışmanlar: Belirtilmemiş.
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Nefroloji, Nephrology
- Anahtar Kelimeler: Periton diyalizi, Üre, Peritoneal dialysis, Urea
- Yıl: 1997
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Atatürk Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Kronik ayaktan periton diyalizi ( CAPD ) uygulanan hastaların takip ve tedavisinde ürekinetik model,haftahk kreatinin klirensi (WCC), diyaliz indeksi (Di) ve peritoneal eşitlenme testi (PET) günümüzde kullanılan popüler yöntemlerdir. Bunlardan PET dışındakilerin CAPD yeterliliğini gösterdiği ileri sürülmektedir. Çalışmamızın amacı tek seanslık periton geçirgenliğini gösteren PET testinin CAPD yeterliliğini gösteren testlerle ilişkisini araştırmaktır. PET D/P kreatinin veD4/D0 glukoz olarak yapılmıştır. Sonuçların değerlendirilmesinde student-t testi (paired ve unpaired), basit korelasyon ve regresyon analizi kullanılmıştır. Çalışmamızda 12 hasta (7 erkek, 5 kadın ) 3'er ay aralıklarla 27 defa PET' e tabi tutuldu ve diyaliz yeterlilik testleri çalışıldı. Ortalama KT/V 1.9/hafta (ürekinetik model), normalize protein katabolizma hızı (NPCR) 0.8gr/kg/gün, rezidüel renal klirens (RRK)l.lml/dk, WCC 68.5 L/hafta, Di 1, D/P kreatinin 0.8, D/D0 glukoz 0.39 olarak bulundu. Bu değerler normal sınırlardaydı. KT/Vüre ile serum üre, kreatinin ve albumin arasında bir ilişki yoktu (p>0.05). KT/Vüre ile RRK, NPCR, peritoneal üre klirensi ve kreatinin klirensi, D/P kreatinin, D/P üre ve Di arasında güçlü korelasyonlar vardı (sırasıyla r = 0.470, p<0.01;r =0.528, pO.01; r= 0.565, p<0.01; r = 0.420, pO.Ol; r =0.567, p<0.01; r =0.407, p<0.01; r = 0.520, pO.Ol), D/P kreatinin ile NPCR (r = 0.435, pO.01) ve Di (r =0.488, p<0.01) arasında anlamlı ilişki belirlendi. CAPD tedavisi esnasında hastalar en fazla peritonit nedeniyle (6 hasta ayına 1 peritonit atağı) hospitalize edildi. Yetersiz ultrafiltrasyon nedeniyle 1 hasta hemodiyalize transfer edildi. Sonuç olarak; CAPD yeterliliğini ölçmede kullandığımız KT/V, WCC, ve Di arasında önemli korelasyonlar bulunduğu, klinik gidişatı belirlemede bu parametrelerin kullanılmasının halen geçerliliğini koruduğu, PET' nden elde edilen sonuçların bu parametrelerle önemli korelasyonlar gösterdiği bulundu. Bu ilişkinin yanısıra PET sonuçlarının daha kolay elde edilmesi bu testin diğer diyaliz yeterlilik testlerinin yerine kullanılabileceği kanaatini doğurdu.
Özet (Çeviri)
Urea kinetic modelling (KT/V), weekly creatinin clearance (WCC),dialysis index (DI) and peritoneal equilibration test (PET) are commonly used methods in therapy and follow-up of patients with Continuous Ambulatory Peritoneal Dialysis (CAPD). These methods other than PET are proposed to show the efficiency of CAPD.The aim of this study was to investigate the relation of PET which shows peritoneal permeability of one session dialysis with the others tests. PET was done as D/P creatinin and D4/D0 glucose. For statistical analysis, student's t test (paired and unpaired ) and simple correlation and regression analysis were used. In this study, 12 patients (7 males, 5 females) were evaluated 27 times PET with three month intervals and dialysis efficiency were studied. Mean KT/V (Ureakinetic modelling) was found as 1.9/week, normalized protein catabolic rate (NPCR) 0.8gr/kg/day, residüel renal clearance l.lml/min WCC 68.5 L/week, DI 1, D/P creatinin 0.77, D4/D0 glucose 0.39. All of these values were in normal ranges. While KT/V urea was not significantly corralated with serum urea, creatinin and albumin (p>0.05), it positivly correlated with residual renal clearance (r = 0.470, pO.Ol), NPCR (r =0.528, pO.Ol), peritoneal urea clearance (r= 0.565, pO.Ol), creatinin clearance (r = 0.420, pO.Ol), D/P creatinine (r =0.567, p<0.01), D/P urea (r =0.407, p<0.0) and DI (r = 0.520, pO.Ol). There were considerable relationship between D/P creatinine NPCR (r = 0.435, p<0.01) and DI (r =0.488, p<0.01). CAPD patients were hospitalized most commonly due to peritonitis (one peritoneal attack per a 6 month). One patient was transfered to hemodialysis due to unadequate ultrafiltration. As a result, it was found that significant correlations were detected among KT/V, WCC and DI used for estimating the adequacy of CAPD, that these tests could be used for determining clinical outcome and that the result of PET showed significant correlations with these parameters. In addition to this relationship, it could be recommended that the results of PET are made more easily this test to be used instead of other tests for adequacy of dialysis.
Benzer Tezler
- Hemodiyaliz, diyalizer reuse ve sürekli ayaktan periton diyalizinin serum lipoprotein (a) düzeylerine etkisi
Başlık çevirisi yok
FAHRETTİN GÜNDOĞAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1997
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıSelçuk Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AHMET YILMAZ
- Sürekli ayaktan periton diyalizi uygulanan hastalarda peritonit sıklığını etkileyen faktörler
The Factors affecting peritonitis rate in patients with continuous ambulatory peritoneal dialysis
GÖKHAN NERGİZOĞLU
- Sürekli ve ayaktan periton diyalizi hastalarında intraperitoneal Heparin uygulamasının peritoneal solüt transportu üzerine etkisi
Effect of intra peritoneal administration of heparin on peritoneal solute transport in continous ambulatory peritoneal dialysis patients
MURAT ÜRE
- Sürekli ayaktan periton diyalizi hastalarında diyalizat kültür yöntemlerinin değerlendirilmesi
Evaluation of microbiological culture methods in dialysis fluid of patients with continuous ambulatory peritoneal dialysis
SÜLEYMAN ÇINAR
Doktora
Türkçe
1999
MikrobiyolojiErciyes ÜniversitesiMikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. BÜLENT SÜMERKAN