Karotis endarterktomi ameliyatlarında serebral perfüzyonun izlenmesi
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 59459
- Danışmanlar: Belirtilmemiş.
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Karotis arterleri, Karotis stenozu, Perfüzyon, Carotid arteries, Carotid stenosis, Perfusion
- Yıl: 1997
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
57 ÖZET Bu çalışmada karotis stenozu nedeniyle karotis endarterektomisi operasyonu uygulanan 17 hastaya internal karotis klempajı esnasında santral sinir sistemi monitorizasyon yöntemlerinden olan güdük basıncı ölçümü, juguler venöz oksijen saturasyonu takibi ve rejyonel serebral oksijen saturasyonu izlenmesi birlikte uygulanmıştır. Güdük basınçları 50 mm Hg altında olan 4 hastada operasyon klemp proks imali ile distali arasında kan akımı devamlılığını sağlayan şant kullanılmış, diğer 13 hastada ise operasyon esnasında klempe olan internal karotis arterinin beslediği hemisferde serebral perfüzyon karşı taraf artery el sistemi tarafından sağlanmıştır. Gerek şant kullanma kararını verirken, gerekse şantsız yapılan olgularda serebral perfüzyonun yeterliliği değerlendirilirken başvurulan bu yöntemlerin birbirleriyle olan korelasyonu araştırılmıştır. Bu amaçla, güdük basıncı ölçümü sonucu şant kullanmaksızm endarterektomi yapılma kararı verilen hastalarda, rejyonel serebral oksimetre ve juguler bulbustan alman kanda oksijen saturasyonu klemp öncesi, klemp döneminin 5. dakikası ve klemp kaldırıldıktan 5 dakika sonra ölçülmüştür.58 Sonuçta; rejyonel serebral oksijen saturasyonunun güdük basıncı ile korele olduğu, krosklemp konulması ile anlamlı olarak düşüp klempin kaldırılması ile anlamlı olarak yükseldiği, klemp konulması ile görülen düşüşün de güdük basıncı ile korele olduğu görülmüştür. Juguler venöz oksijen saturasyonunun ise; güdük basıncı ile korele olmadığı, kros klemp konulması ile görülen düşüşün anlamlı olmadığı ve klemp öncesi rejyonel serebral oksijen saturasyonu değeri ile korele iken klemp sırasında bu korelasyonu koruyamadığı saptanmıştır. Bu bulgular ışığında; rejyonel serebral oksijen saturasyonunun, güdük basıncı ile gösterdiği korelasyon, karotis klempajına verdiği hızlı ve uyumlu yanıt ve uygulanabilirliğindeki kolaylık nedeniyle, karotis endarterektomisi operasyonlarında güdük basıncı ölçümüyle beraber operasyonun tekniği ve emniyeti açısından dikkat çekici bir monitorizasyon tekniği olduğu kanısına varılmıştır.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Karotis endarterektomi materyallerinde chlamydia pneumoniae infeksiyonunun aterosklerozla ilişkisi ve klinik önemi
Association of chlamydia pneumoniae infection with atherosclerosis in the carotid endarterectomy specimens and clinical values
MUSTAFA EFKAN ÇOLPAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2001
NöroşirürjiAnkara ÜniversitesiNöroşirürji Ana Bilim Dalı
PROF.DR. NİHAT EGEMEN
- Karotis stenozunda endarterektomi ve komplikasyonlar (Retrospektif çalışma)
Complications and endarterectomy procedure in carotid artery stenosis
AHMET SUHA DAĞLI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1999
Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisiİstanbul ÜniversitesiGöğüs Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYDIN KARGI
- Karotis endarterektomilerinde genel ve servikal epidural anestezi yöntemlerinin karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
MURAT SUBAŞI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2001
Anestezi ve Reanimasyonİstanbul ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Ekstrakranial karotis arter aterosklerozunda karotid endarterektomi
Başlık çevirisi yok
Ş. AJLAN ÇERÇİ