Geri Dön

Klasik fenilketonürili ergen hastaların beslenme tedavisinde sebze ve meyvenin serbestleştirilmesi

Free consumption of vegetables and fruits in nutritional management of adolescent patients with classical phenylketonuria

PDF İndir

  1. Tez No: 566495
  2. Yazar: ALİHAN YEŞİL
  3. Danışmanlar: PROF. DR. MÜBECCEL DEMİRKOL
  4. Tez Türü: Doktora
  5. Konular: Beslenme ve Diyetetik, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Sağlık Eğitimi, Nutrition and Dietetics, Child Health and Diseases, Health Education
  6. Anahtar Kelimeler: Beslenme incelemeleri, Beslenme tedavisi, Diyet, Ergenler, Fenilketonüri, Meyveler, Sebzeler, Nutrition surveys, Nutrition therapy, Diet, Adolescents, Phenylketonuria, Fruits, Vegetables
  7. Yıl: 2019
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İstanbul Üniversitesi
  10. Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Beslenme Bilimleri Bilim Dalı
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Giriş ve Amaç: Klasik fenilketonürili ergenlerin beslenme tedavisinde sebze ve meyvenin serbestleştirilmesinin; kaçakların önlenmesi ve gencin beslenme tedavisini kendi başına başarmasına yardımcı olacağı düşünülmektedir. Böylece hastaların günlük yaşamları kolaylaşacak, vitamin ve mineral eksiklikleri önlenecek, psikolojik destek sağlanacaktır. Gereç ve Yöntem: Klasik fenilketonürili ergenler (n=28) rastgele Grup 1 (n=14) ve Grup 2 (n=14)'ye ayrılarak 14'er gün tıbbi beslenmelerinde çapraz değişimle sebze-meyve fenilalanin içeriğine göre porsiyonla (Klasik Dönem) veya serbest (<100 mg fenilalanin/100 g) verildi (Serbest Dönem). Çalışma süresince kuru kanda günlük fenilalanin tayini ve her dönemin başlangıç ve sonunda üç günlük besin tüketim kaydı (BTK) alındı. Bulgular: Klasik Dönemden Serbest Döneme geçişte fenilalanin düzeyinde Grup 1'de anlamlı artış (p=0,013) görülürken, Grup 2'de ve toplam vakalarda fark yoktu (sırasıyla; p=0,203 ve p=0,327). Son yıl tedavi başarısına (%70) göre Uyumsuz Grup (n=8) ve Uyumlu Grup (n=20) oluşturulduğunda; çoğu Grup 1 vakalarından oluşan Uyumsuz Grup'un kan fenilalanin değerleri Serbest Dönemde anlamlı yüksek (p=0,002), Uyumlu Grup'ta ise fark göstermemekteydi (p=0,295). Uyumsuz Grup'un BTK'sında, Uyumlu Grup'a göre Klasik Dönem'de tüm besinlerden alınan fenilalanin ve Serbest Dönem'de günlük enerji alımı anlamlı düşüktü (sırasıyla p=0,015 ve p=0,033), her iki dönemde günlük enerjideki proteinden sağlanan enerji yüzdesi anlamlı yüksekti (sırasıyla; p=0,042 ve p=0,021). Sonuçlar: Klasik fenilketonürili ergenlerin beslenme tedavisinde sebze-meyvenin serbestleştirilmesi, tedaviye uyumlu hastaların kan fenilalanin düzeylerinde artışa neden olmamakta, olumsuz etki yaratmamaktadır. Tedaviye uyumsuz hastalarda ise kan düzeyini normal aralığa düşürmemekte, uyumu artırmamaktadır.

Özet (Çeviri)

Background: We hypothesize that unrestricted consumption of vegetables and fruits in the treatment of adolescents with Classical Phenylketonuria will prevent patients from being non-compliant to their diet and support patients to succeed in their treatment. It is also anticipated that it will ease their daily life, provide against vitamin and mineral deficiencies and support them psychologically. Method: Adolescents with classical phenylketonuria (n=28) have been randomly assigned to Group 1 (n=14) and Group 2 (n=14). In the nutritional treatment, vegetables and fruits have been given according to their phenylalanine content for 14 days each, either in portions (Classic Period) and/or unrestricted (Free Period, <100 mg phenylalanine/100 g) in cross-over setting. Daily phenylalanine measurement in dried blood and three-day food consumption records (FCR) have been taken throughout the study. Results: In Group 1, phenylalanine level increased significantly after transiting from Classic Period to Free Period (p=0,013), whereas there was no difference in all subjects in Group 2 (p=0,203 and p=0,327 respectively), after classification of Non-Compliant Group (n=8) and Compliant Group (n=20), according to their treatment compliance for the last one year (%70); phenylalanine levels were significantly high in the Non-Compliant Group (p=0,002) in the Free Period, and there was no significant difference in the Compliant Group (p=0,295). FCR of the Non-Compliant Group showed significantly lower intake of phenylalanine from all foods in Classic Period (p=0,015), significantly lower energy (calorie) intake in Free Period (p=0,033) and significantly higher protein proportion in daily energy (calorie) in both periods (p=0,042 ve p=0,02 respectively); compared to Compliant Group. Conclusion: Free consumption of vegetables and fruits in the nutritional management of classical phenylketonuria in adolescents, does not cause an increase in the blood phenylalanine level of patients and does not effect the prognosis negatively. In the Non-Compliant Group, it doesn't decrease the blood phenylalanine level to normal range and doesn't improve compliance.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    530496

    Çukurova Üniversitesi Pediatrik Metabolizma ve Beslenme Bilim Dalı'nda izlenen hiperfenilalaninemili hastaların demografik, klinik ve genetik özellikleri

    Demographic, clinical and genetic characteristics of patients with hyperphenylalaninemia followed-up in Çukurova University Department of Paediatric Metabolism and Nutrition

    SİBEL ÖZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıÇukurova Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HALİSE NESLİHAN ÖNENLİ MUNGAN

  2. Tez No

    625988

    Diyet tedavisi alan fenilketonüri hastaları ile sağlıklı kardeşlerinin büyümelerinin ve nutrisyonel durumlarının değerlendirilmesi

    Evaluation of the growth and nutritional situations of phenylketonuria patients and healthy siblings in diet treatment

    MEHMET ZEKERİYYA SARI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıHarran Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MUSTAFA ÇALIK

    DR. ÖĞR. ÜYESİ MERYEM KARACA

  3. Tez No

    115173

    Erken tedavi başlanan okul öncesi yaş grubu klasik fenilketonürili çocukların beslenme durumu

    The Nutritional status of preschool children with classical phenylketonuria on the period of treatment

    SELAHATTİN DÖNMEZ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2002

    Beslenme ve DiyetetikHacettepe Üniversitesi

    Diyetetik Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NİLGÜN KARAAĞAOĞLU

    PROF. DR. MÜBECCEL DEMİRKOL

  4. Tez No

    820203

    Fenilketonüri hastalarında beyin MR volümetrik ölçümlerinin hastaların klinik seyri, tedaviye başlangıç yaşı ve tedavi rejimleri ile korelasyonun değerlendirilmesi

    Evaluation of the correlation of brain MR volumetric measurements with the clinical course of the patients, the age of onset of treatment, and treatment regimens in patients with phenylketonuria

    NURGÜL GÜLTEKİN YILMAZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Radyoloji ve Nükleer TıpÇukurova Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ÖMER KAYA

  5. Tez No

    414935

    Fenilalanin kısıtlı diyet alan fenilketonüri tanılı hastaların nütrisyonel durumlarının değerlendirilmesi

    The evaluation of the nutritional conditions of the patients with phenylketonuria diagnosis who take phenylalanine-free diet

    HÜSEYİN DERVİŞOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıEge Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MAHMUT ÇOKER

Geri Dön