3 cm'den küçük bulber üretra darlığında nontransecting üretroplasti tedavisi
Non-transecting urethroplasty treatment in small bulbar urethral stenosis less than 3 cm
- Tez No: 526037
- Danışmanlar: PROF. DR. FATİH YALÇINKAYA
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Üroloji, Urology
- Anahtar Kelimeler: üretral darlık, erektil disfonksiyon, darlık, üretra, anastomoz, Cerrahi-ürolojik, Ereksiyon, Üretra darlıkları, Üretra hastalıkları, urethral stricture, erectile dysfunction, constriction, urethra, anostomozis, Anastomosis, Surgery-urologic, Erection, Urethral diseases
- Yıl: 2018
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Ankara Dışkapı Yıldırım Beyazıt Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Üroloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Yılmaz MŞ. 3 cm'den Küçük Bulber Üretra Darlıklarında Nontransecting Üretroplasti Tedavisi. Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Dışkapı Yıldırım Beyazıt Eğitim ve Araştırma Hastanesi Üroloji Kliniği, Uzmanlık Tezi, Ankara, 2018. Amaç: Kısa bulber üretra darlıklarında, klasik standart yöntem olan eksizyonprimer anastomoz ile yeni tanımlanan bir teknik olan nontransecting üretoplasti ameliyatlarının başarı oranlarını ve postoperatif komplikasyon oranlarını kıyaslamaktır. Gereç ve Yöntem: 2010 ve 2018 yılları arasında, SBÜ SÜAM Dışkapı Yıldırım Beyazıt Eğitim ve Araştırma Hastanesi Üroloji Kliniği'nde, 3 cm'den kısa bulber üretra darlığı olan klasik eksizyon-primer anastomoz (22 hasta) ve non-transecting (25 hasta) yöntemle ameliyat edilen, 47 hastanın sonuçları retrospektif olarak değerlendirildi. Bulgular: Non-transecting üretroplasti ve eksizyon-primer anastomoz ameliyatı yapılan hasta grupları ortalama yaş, darlık uzunluğu, etiyoloji, preoperatif cerrahi öyküsü, takip süreleri açısından karşılaştırıldığında, gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı fark yoktur (Tablo 1). Non-transecting üretroplasti grubunda 25 hastanın 22'si başarılı (%88), eksizyon-primer anastomoz grubunda 22 hastanın 19'u başarılıdır (%87,2). Her iki grup başarı oranları açısından karşılaştırıldığında aralarında istatistiksel olarak fark gözlenmedi (p=0,603) (Tablo 2). Nontransecting üretroplasti grubunda postoperatif dönemde 3 hastada komplikasyon gelişti (%12) (1 hastada skrotal hematom, 1 hastada erektil disfonsiyon, 1 hastada yara yeri enfeksiyonu). Eksizyon-primer anastomoz grubunda postoperatif dönemde 3 hastada komplikasyon gelişti (%13,6)( 1 hastada erektil disfonksiyon, 1 hastada kordi, 1 hastada skrotal hematom). Non-transecting üretroplasti grubu ve eksizyon-primer anastomoz grubu, postoperatif dönemde gelişen komplikasyonlar açısından karşılaştırıldığında, aralarında istatistiksel olarak fark gözlenmedi (p=0,603) (Tablo 2). Sonuç: Bizim çalışmamızda, non-transecting üretroplasti ve eksizyon primer anastomoz karşılaştırıldığında, iki ameliyat tekniği arasında başarı oranları ve postoperatif komplikasyon oranları arasında fark gözlenmemiştir. Yazarlar, nontransecting üretroplasti ve transecting yaklaşım arasında benzer başarı oranları ve komplikasyon oranları olduğunu ve non-transecting yöntemde korpus spongiosumun korunması sebebiyle uzun dönemde daha az morbiditeye sahip olduğunu bildiriyor. Bulber üretra darlığı olan uygun hastalarda non-transecting üretroplasti ameliyatının uygulanmasını öneriyoruz.
Özet (Çeviri)
Yılmaz MŞ. Non-transecting Urethroplasty Treatment in Small Bulbar Urethral Stenosis Less than 3 cm. Health Sciences University, Diskapi Yildirim Beyazit Education and Research Hospital, Urology Clinic, MD thesis, Ankara, Turkey 2018. Objective: To compare the success rates and the postoperative complication rates of nontransecting urethroplasty operations, a newly defined technique with excision-primary anastomosis, which is the classical standard method in short bulbar urethral strictures. Materials and Methods: The data of 47 patients with bulbar urethral stenosis less than 3 cm, operated by classical excision-primary anastomosis (22 patients) or non-transecting method (25 patient), were evaluated retrospectively between 2010 and 2018 in the Urology Clinic of SBU SUAM Dişkapi Yildirim Beyazit Training and Research Hospital. Results: No statistically significant difference was observed between the patients who underwent non-transecting urethroplasty and excision-primary anastomosis in terms of mean age, length of stenosis, etiology, preoperative surgery and follow-up periods (Table 1). Of the 25 patiensts in the non-transecting urethroplasty group, 22 patients were successful (88%). Of the 22 patient in the excision-primary anastomosis group, 19 patients were successful (87.2%). There was no statistically significant difference between the two groups in terms of success rates (p = 0.603) (Table 2). In the non-transecting urethroplasty group, complications occurred in 3 patients in the postoperative period (12%) (scrotal hematoma in 1 patient, erectile dysfunction in 1, wound infection in 1 patient). In the excision-primary anastomosis group, complications occurred in 3 patients in the postoperative period (13.6%) (erectile dysfunction in 1 patient, chordae in 1 patient, scrotal hematoma in 1 patient). When the non-transecting urethroplasty group and the excision-primary anastomosis group were compared in terms of postoperative complications, no statistically significant difference was observed between them (p = 0,603) (Table 2). Conclusion: In our study, no difference was observed between success rates and postoperative complication rates between two surgical techniques when nontransecting urethroplasty and excision primary anastomosis were compared. The authors report similar success rates and complication rates between nontransecting urethroplasty and transecting approach and in the non-transecting method, it has less morbidity in the long term because of the protection of the corpus spongiosum. We recommend performing non-transecting urethroplasty in appropriate patients with bulbar urethral stricture.
Benzer Tezler
- 2 cm'den küçük böbrek taşlarında perkütan nefrolitotomi ve retrograd intrarenal cerrahinin etkinliği
Efficacy of percutaneous nephrolithotripsy and retrograde intrarenal surgery in the management of renal stones smaller than 2 cm in diameter
FATİH BAL
- 2 CM'den küçük böbrek taşlarının tedavisinde retrograd intrarenal cerrahi ve mikro perkütan tekniklerinin karşılaştırılması
Micropercutaneous nephrolithotomy (microperc) vs retrograde intrarenal surgery for the management of ≤2 CM renal stones
PARVİZ HACİYEV
- 1.5 cm'den küçük böbrek alt kaliks taşlarının tedavisinde mikro perkütan nefrolitotomi ve retrograd intrarenal cerrahi yöntemlerinin karşılaştırılması
Comparison between of retrograde intrarenal surgery and micropercutaneous nephrolithotomy in the treatment for lower caliceal stone ≤ 1.5 cm
ABDÜLKADİR KANDEMİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
ÜrolojiNecmettin Erbakan ÜniversitesiÜroloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. RECAİ GÜRBÜZ
- Pediatrik hasta grubunda 2 cm'den küçük böbrek taşlarının tedavisinde retrograd intrarenal cerrahi ve ultramini perkütan nefrolitotomi yöntemlerinin klinik etkinliğinin karşılaştırılması
Comparison of the clinical efficacy of retrograde intrarenal surgery and ultra-mini percutaneous nephrolithotomy in the treatment of renal stones smaller than 2 cm in the pediatric population
JAVIDAN BAGHIROV
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Çocuk CerrahisiBursa Uludağ ÜniversitesiÇocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NİZAMETTİN KILIÇ
- Üreteral akses kılıfın 2 CM den küçük böbrek taşlarında retrograd intrarenal cerrahi başarısı üzerine etkisi
The effect of ureteral access sheath on retrograde intrarenal surgery success for renal stones smaller than 2 CMS
ERMAN DAMAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
ÜrolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiÜroloji Ana Bilim Dalı
UZMAN ÇAĞRI ŞENOCAK