Geri Dön

Koroner arter plak morfolojisinin serum FGF-23, klotho, fetuin-A, osteopontin, osteoprotegerin, HS-CRP markerları ile ilişkisinin değerlendirilmesi

Evaluation of correlation between coronary artery plaque morphology with serum FGF-23, klotho, fetuin-A, osteopontin, osteoprotegerin and HS-CRP markers

PDF İndir

  1. Tez No: 523372
  2. Yazar: KEMAL GÖÇER
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. AHMET ÇAĞRI AYKAN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kardiyoloji, Cardiology
  6. Anahtar Kelimeler: Fibroblast Growth Faktör (FGF–23), Klotho, Fetuin-A, Osteoprotegerin(OPG), Osteopontin(OPN), Yüksek Duyarlıklı C-Reaktif Protein (Hs- CRP), SYNTAX skoru, Ateroskleroz, C reaktif protein, Fetuin A, Fibroblast büyüme faktörü, Kalp hastalıkları, Koroner arter hastalığı, Osteopontin, Osteoprotegerin, Fibroblast Growth Factor (FGF–23), Klotho, Fetuin-A, Osteoprotegerin (OPG), Osteopontin (OPN) and High-Sensitive-CRP ( Hs-CRP), SYNTAX score, Atherosclerosis, C reactive protein, Fetuin A, Fibroblast growth factor, Heart diseases, Coronary artery disease, Osteopontin, Osteoprotegerin
  7. Yıl: 2018
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Kahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Ateroskleroz kaynaklı kardiyovasküler hastalıklar, dünyada başlıca ölüm sebeplerindendir. Aterosklerotik süreçte çevresel, genetik, oksidatif, biyokimyasal birçok faktör rol oynamaktadır. Biz de aterosklerotik süreçte rol oynadığı öne sürülen serum Fibroblast Growth Faktör (FGF–23), Klotho, Fetuin-A, Osteoprotegerin (OPG), Osteopontin (OPN), Yüksek Duyarlıklı C-Reaktif Protein (Hs-CRP) belirteçlerinin, koroner arter hastalığıyla ilişkilerini, yaygınlığını ve bunların birbirlerine üstün olup olmadığını değerlendirerek, koroner arter hastalığı (KAH) erken tanısında kullanılıp kullanılamayacağını öğrenmeyi amaçladık. Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya, KAH olan 52 kişilik KAH grubu ve anjiyografik olarak normal epikardiyal koroner arterlere sahip 30 kişilik kontrol grubu alındı. Tüm hastaların rutin laboratuar tetkikleri çalışıldı. Ek olarak serum FGF–23, Klotho, Fetuin- A, OPN, OPG, Hs-CRP belirteç düzeyleri de çalışıldı. Tüm bireylerin Heart Skor, Framingham Risk Skoru hesaplandı. Karotis intima-media kalınlığı (KİMK) ve sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonu (LVEF) ultrasonografik olarak ölçüldü. SYNergy between percutaneous coronary intervention with TAXus and cardiac Surgery (SYNTAX), SYNTAX II ve Gensini skorları hesaplandı. Anatomik SYNTAX skoruna göre hastalar düşük (SYNTAX<23, n=29), orta-yüksek (SYNTAX>23, n=23) olmak üzere 2 grupta sınıflandırıldı. Datalar SPPS 21.0 ve analiz edildi. Bulgular: Kontrol grubu olarak alınan 30 katılımcının 11'i (%36,7) erkek, 19'u 32'si (%61,5) erkek, 20'si (%39,5) kadın, yaş ortalaması ise 63.60±9.20 yıldı. Erkek cinsiyet (p=0.030) ve hipertansiyon (HT) (p=0.01) KAH grubunda anlamlı olarak daha yüksek bulundu. Yaş (p=0.111), vücut kitle indeksi (BMI) (p=0.380), diyabetes mellitus(DM) (p=0.694) ve sigara kullanımı (p=0.109) açısından kontrol ve KAH grubu arasında anlamlı farklılık saptanmadı. KAH ve kontrol grupları arasında çalışılan serum belirteç düzeyleri karşılaştırıldığında ise FGF–23 (P=0.033), Klotho (p<0.001), Fetuin- A (p=0.005), OPG (p=0.001) ile anlamlı ilişki saptandı. Hs-CRP (p=0.143) ve OPN (p=0.276) düzeylerinde iki grup arasında anlamlı farklılık gözlenmedi. Hastaların vasküler kalsifikasyondan (VK) sorumlu serum belirteç seviyelerinin, SYNTAX tertilleri(düşük, orta-yüksek SYNTAX skor grupları) ve kontrol grubuyla karşılaştırılmasında ise FGF–23 (P=0.012), Klotho (p=0.001), Fetuin-A(p=0.015), OPG (p=0.002) ile üç grup arasında ilişki bulundu. Yapılan regresyon analizlerinde Klotho, hem KAH'ın hem de yaygınlığının gösterilmesinde bağımsız prediktörü olarak bulundu. (p=0.016 ). Sonuç: Serum Fetuin-A, OPG, FGF–23 ve Klotho düzeylerini KAH ile ilişkili olarak bulduk. Klotho, diğer VK' dan sorumlu belirteçlerden farklı olarak KAH ve yaygınlığının bağımsız prediktörü olarak bulundu.

Özet (Çeviri)

EVALUATION OF CORRELATION BETWEEN CORONARY ARTERY PLAQUE MORPHOLOGY WITH SERUM FGF-23, KLOTHO, FETUIN-A, OSTEOPONTIN, OSTEOPROTEGERIN AND HS-CRP MARKERS (Medical Speciality Thesis) Dr. Kemal GÖÇER KAHRAMANMARAŞ SÜTÇÜ İMAM UNIVERSITY FACULTY OF MEDICINE JUNE–2018 ABSTRACT İntroduction: Cardiovascular diseases caused by atherosclerosis are the main causes of death in the world. Many environmental, genetic, oxidative and biochemical factors play a role in the atherosclerotic process. So, we investigated the relationship of serum Fibroblast Growth Factor (FGF-23), Klotho, Fetuin-A, Osteoprotegerin (OPG), Osteopontin (OPN) and High-Sensitive-CRP ( Hs-CRP) markers to coronary artery dissease, and if so wheather they were superior to each other. Materials and Methods: A study group of 52 patients with coronary artery disease (CAD) and a control group of 30 patients with angiographically normal epicardial coronary arteries were included in the study. Routine laboratory examinations of all patients were studied. In addition, serum FGF-23, Klotho, Fetuin-A, OPN, OPG and Hs-CRP marker levels were also studied. All individual's HEART score and Framingham risk score were calculated.Carotid-İntima-Media-Thickness (CİMT) and left ventricular ejection fraction (LVEF) were measured ultrasonographically. Also, SYNergy between percutaneous coronary intervention with TAXus and cardiac Surgery (SYNTAX), SYNTAX II, and Gensini scores were calculated. Patients with CAD were classified in 2 groups as low (SYNTAX <23, n = 29) and moderate-high (SYNTAX> 23, n = 23) according to anatomic SYNTAX score. SPSS 21.0 program was used for statistical analysis. Results: Eleven (36.7%) of the 30 control group were male and 19 (62.3%) were female. The mean age was 60.43 ± 7 years of the control group. Thirty two (61.5%) of the 52 CAD group were male, 20 (39.5%) were female and the mean age was 63.60 ± 9.20 years. Male gender (p = 0.030) and hypertension (p = 0.010) were significantly higher in the CAD group. There were no significant differences between control and CAD groups in terms of age (p = 0.111), BMI (p = 0.380), DM (p = 0.694) and cigarette smoking (p = 0.1). Serum marker levels between patients and control groups were compared with FGF–23 (P = 0.033), Klotho (p <0.001), Fetuin-A (p = 0.005) and OPG (p = 0.001). Hs-CRP (p = 0.143) and OPN (p = 0.276) levels were not significantly different between the two groups. Serum marker levels, which are responsible for vasculer calcification, between SYNTAX tertiles (low,intermediate-high SYNTAX score groups) and controls were FGF–23 (P=0.012), Klotho (p=0.001), Fetuin-A (p=0.015), OPG (p=0.002) were significantly different between the three groups. Serum Klotho levels were independent predictor of both CAD presence and SYNTAX score in multivariate binary logistic regression analysis and multivariate lineer regression analysis. (P = 0.001) Conclusion: Serum Fetuin-A, OPG, FGF–23 and Klotho levels are predictors of CAD. Klotho was an independent predictor of CAD presence, extend and severity, unlike other markers responsible for vascular calcification.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    607329

    Disfonksiyonel HDL'nin ekstrakranial karotis stenozu olan hastalarda karotis darlığı oranı ve aterosklerotik plak morfolojisi ile ilişkisinin araştırılması

    The investigation of relationship between dysfunctional hdl with caroti̇d stenosis ratio and atherosclerosi̇c plaque morphology in the patients diagnosed with extracranial carotid stenosi̇s

    ALMİLA ŞENAT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    NörolojiAnkara Yıldırım Beyazıt Üniversitesi

    Tıbbi Biyokimya Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ÖZCAN EREL

  2. Tez No

    352658

    Koroner plak morfolojisinin fraksiyonel akım rezervine etkisi

    Impact of the plaque characteristics on ffr in coronary artery lesions

    GÜNEŞ HÜSEYNOVA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Kardiyolojiİstanbul Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MURAT SEZER

  3. Tez No

    713784

    Sol ventrikül ejeksiyon fraksiyon değerinin koroner arter çapları ile ilişkisinin çok kesitli bilgisayarlı tomografi ile değerlendirilmesi

    Evaluation of the relationship between left ventricular ejection fraction value and coronary artery diameters by multi-slice computed tomography

    HASAN GÜNDOĞDU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Radyoloji ve Nükleer TıpSağlık Bakanlığı

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET MASUM ŞİMŞEK

  4. Tez No

    861531

    Ara lezyonlu koroner arter hastalığı nedeniyle invaziv fonksiyonel değerlendirme yapılan hastalarda fraksiyonel akım rezervi değerleri ile kardiyovasküler sonlanımlar arasındaki ilişki

    The relationship between fractional flow reserve values and cardiovascular outcomes in patients who had invasive functional evaluation due to coronary artery disease with intermediate lesion

    MUSTAFA DOĞUŞ GÖKÇEK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    KardiyolojiKocaeli Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. KURTULUŞ KARAÜZÜM

  5. Tez No

    352659

    Diyabetk ve diyabetk olmayan hastalarda aterosklerotk plak kompozsyonlarının karılatırılması

    To investigate the potential link between diabetes mellitus and plaque vulnerability in patients with coronary artery disease

    Yazar Bilgisi Yok

    İstanbul Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. TANER GÖREN

Geri Dön