Diyabetk ve diyabetk olmayan hastalarda aterosklerotk plak kompozsyonlarının karılatırılması
To investigate the potential link between diabetes mellitus and plaque vulnerability in patients with coronary artery disease
- Tez No: 352659
- Danışmanlar: PROF. DR. TANER GÖREN
- Tez Türü: Belirtilmemiş.
- Konular: Belirtilmemiş.
- Anahtar Kelimeler: Tip 2 Diyabetes Mellitus, Attenuated, Ateroskleroz, Diabetes mellitus-tip 2, Hastalar, Koroner anjiyografi, Koroner hastalık, Tip 2 Diabetes Mellitus, Attenuated? plaque, vulnerable, Atherosclerosis, Diabetes mellitus-type 2, Patients, Coronary angiography, Coronary disease
- Yıl:
- Dil:
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Diyabetik ve non-diyabetik hastalarda koroner arter lezyonlarının intravasküler ultrasonografi kullanılarak, morfolojik ve sanal-histolojik özelliklerine göre belirlenen kompozisyonunun ve vulnerabilite açısından farklılıklarının kar ıla tırılması Metod: Bu çalı maya stanbul Tıp Fakültesi Kardiyoloji Anabilim Dalı poliklini ine Haziran 2012 ? Haziran 2013 tarihleri arasında ba vuran stabil angina pektoris tanısı konularak efor testi veya miyokard perfüzyon sintigrafisi yapılarak elektif koroner anjiyografi endikasyonu konulan, koroner anjiyografisinde en az bir koroner arterinde %50 ve üzerinde darlık saptanan diyabetes mellitus nedeniyle takip edilen 16 hasta, diyabetik olmayan 18 hasta ve ayrıca 2010-2012 yılları arasında akut koroner sendrom nedeniyle ünitemize ba vuran ve koroner anjiyografi ve intravasküler ultrasonografi i lemi uygulanan 26 hasta alındı. Toplam 60 hastanın 70 koroner lezyonu incelendi. Bulgular: Diyabetik hastalarda bir hassas (vulnerable) plak göstergesi olan ince kapsüllü fibroaterom sıklı ı artmı tır (%72?ye kar ın % 45; p=0.012). Diyabetik hastaların minimal lümen alanı ölçümlerinde fibröz ya lı doku oranının anlamlı olarak arttı ı görülmü tür (%17+12; %12+6 ; p=0.06). Ayrıca HbA1C düzeyi ile ?attenuated? plak sıklı ının do ru orantılı olarak arttı ı saptanmı tır (7.09 + 1.66?ya kar ın 6.02 + 1.00; p=0.011). Sonuç: Koroner arter lezyonlarının sanal ultrasonografik kriterler ile de elendirilmesi sonucu diyabetik hastalarda (özellikle kontrolsüz HBA1C seviyesine sahip ve insülin kullanmayan diyabetiklerde) plak hassasiyetinin artmı oldu u tespit edildi. Artmı plak hassasiyetinin artmı hasta hassasiyetiyle paralelli i dü ünülecek olursa diyabetes mellitus hastalı ının koroner plak morfolojisini de i tirmek sureti ile kardiyovasküler vulnerabilite yarattı ı dü ünülebilir.
Özet (Çeviri)
Aims: To investigate the potential link between diabetes mellitus and plaque vulnerability in patients with coronary artery disease. Patients and Methods: In total, 26 patients with acute coronary syndrome (8 with diabetes mellitus ) and 34 with stable angina pectoris (16 with diabetes mellitus) constituted the study population. Patients underwent intravascular ultrasound (IVUS) and virtual histology (VH) IVUS imaging during routine diagnostic catheterization procedure. Total of seventy plaques in 60 patients were examined. Results: There was a significantly larger % fibrofatty component on minimal lumen area in patients with diabetes mellitus (DM) (%17+12 in diabetics; %12+6 in nondiabetics; p=0.06) Thin cap fibroateromas were more frequent in patients with diabetes mellitus (%72 versus % 45; p=0.012). There was a positive correlation between the presence of attenuated plaque and HbA1C levels as well (7.09 + 1.66 versus 6.02 + 1.00 ) (p=0.011). Patients with HbA1C 7.5% also had the highest prevalence of attenuated plaque. Conclusion: As shown by VH - IVUS, the prevelance of vulnerable plaques in patients with diabetes mellitus is much higher than non-diabetic patients, coupled with different intra-plaque compositions, which is associated with the HbA1C level. Diabetes mellitus may cause cardiovascular vulnerability by changing the plaque morphology.
Benzer Tezler
- Tip 2 diyabetik hastalarda uzun dönem komplikasyonlar ile homosistein düzeyleri ve karotid arter ultrason bulguları arasındaki korelasyon
The relationship between long term complications and homocysteine levels and carotid artery ultrasosogtraphy findings in type 2 diabetes mellitus
G. GONCA ÖRÜK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2003
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıDokuz Eylül Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SENA YEŞİL
- Diyabetik koroner arter hastaları ile diyabetik olmayan koroner arter hastalarının koroner aterosklerotik plaklarının karşılaştırılması: bir intravasküler ultrason çalışması
Comparing the coronary atherosclerotic plaques in the diabetic and non-diabetic coronary artery patients: an intravascular ultrasound study
BORA AKDOĞAN
- Diyabetik hastalarda koroner BT anjiyografi bulguları
Coronary CT angiography findings in diabetic patients
ZEYNEP ATÇEKEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Radyoloji ve Nükleer TıpHacettepe ÜniversitesiRadyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MUŞTURAY KARÇAALTINCABA
- Karotis stent sonrası sessiz iskemik lezyonların diffuzyon MR ile değerlendirilmesi
Evaluotion of silent ischemic lesions with diffusion weigthed MRI after carotid stenting
EYUP KIZIL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Radyoloji ve Nükleer TıpSağlık Bilimleri ÜniversitesiRadyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. YILMAZ ÖNAL
- The investigation of angiogenic mechanisms associated with miRNA-126 signalling pathway molecules in atherosclerosis
Aterosklerozda miRNA-126 sinyal yolağı molekülleri ile ilişkili mekanizmaların araştırılması
ÇİĞDEM SEZER ZHMUROV
Doktora
İngilizce
2016
Genetikİstanbul Teknik ÜniversitesiMoleküler Biyoloji-Genetik ve Biyoteknoloji Ana Bilim Dalı (disiplinlerarası)
PROF. DR. HAKAN BERMEK
DOÇ. DR. TUNÇ ÇATAL