Çocuklarda postoperatif bulantı-kusmanın önlenmesinde metoklopramid ile ondansetronun karşılaştırılması
Comparison of prevention of emesis with metoclopramid and ondansetron in children
- Tez No: 49001
- Danışmanlar: PROF.DR. GÜNER KAYA
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Anestezi, Bulantı, Kusma, Metoklopramid, Postoperatif bakım, Serotonin antagonistleri, Anesthesia, Nausea, Vomiting, Metoclopramide, Postoperative care, Serotonin antagonists
- Yıl: 1996
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
35 ÖZET Çocuklarda orşiopeksi ve inguinal nemi operasyonundan sonra bulantı kusma yaygın olarak görülmektedir. Bu çalışmadaki amaç postoperatif küçük ama zararı büyük olan bulantı kusma oranını azaltmak için metoklopramid ondansetron ve mide sıvısının boşaltılmasının etkinliğini ve maliyetini saptamaktır. Yaşları 2-10 arasında değişen 90 hasta çalışma kapsamı içine alındı.Atracurium, tiopental.halotan, %50 02/N20 ile anestezi standardize edildi. Herhangi bir antiemetik tedavi uygulanmayan 30 hasta kontrol grubu (Grup I) olarak kabul edildi. 30 hastaya ekstübasyondan 15 dak. önce 0.5 mg/kg metoklopramid i.v. (Grup II), 30 hastaya indüksiyon sonrası 0.1 mg/kg ondansetron i.v. (Grup III) verildi. Ekstübasyondan 10 dak. önce her grupta 20' şer hastada mide içeriği nazogastrik sonda ile boşaltıldıktan sonra sonda çekildi. Hastalar serviste uygulanan ilacı bilmeyen doktor ve hemşireler tarafından 6 saat takip edildi. Regürjitasyon bulantı kusma ağrı ve diğer komplikasyonları kaydedildi. Gruplar arasında yaş, cinsiyet, indüksiyon şekli açısından fark yoktu. Kontrol grubunda bulantı %30 ve kusma %23.3 oranında görüldü. Aspire edilmeyenlerde bulantı %60, kusma %20 oranında ve aspire edilenlerde bulantı %15, kusma %30 oranında görüldü. Metoklopramid grubunda %20 oranında bulantı kusma görüldü. Ondansetron grubunda bulantı %6.6, kusma %13.3 sıklığında görüldü. Çalışmamızda metilen mavisi verilen 34 hastadan ikisinde regürjitasyon görüldü % 5.88 her ikiside kontrol grubunda idi. Her grupta mide sıvısı aspire edildi. Kontrol grubunda mide sıvısı miktarı 5.7 + 7.1 mi, metoklopramid grubunda 6.55 ± 7.2 ml, ondansetron grubunda 1 1.7 ± 1 1.53 mi idi.36 Kontrol ve metoklopramid grupları birbirlerine benzer iken ondansetron grubundaki mide sıvı miktarı fazla idi. Cerrahi müdehale sonunda, bir nazogastrik sonda yerleştirerek midenin boşaltılması bulantı ve kusmayı azaltan kolay bir yöntemdir. Ondansetron, etkili fakat pahalı bir ilaçtır. Metoklopramit kullanımına bir de mide boşaltılması eklendiğinde antiemetik etkinliği artmaktadır. Maliyet hesabıda düşünüldüğünde ucuz ve etkili bir yöntem olarak kullanılabilir düşüncesindeyiz..
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Çocuklarda postoperatif analjezide, kaudal tramadol uygulamasının kaudal bupivakain/ bupivakain+tramadol ve intravenöz tramadol uygulamaları ile karşılaştırılması
The Comparison of caudal tramadol with caudal bupivacaine/ bupivacaine+tramadol and intravenous tramadol administration in the postoperative analgesia in children
H. MURAT GÜNDÜZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1999
Anestezi ve ReanimasyonÇukurova ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. DİLEK ÖZCENGİZ
- Yanıklı çocuklarda postoperatif ağrı tedavisinde morfinin hasta kontrollü analjezi ve sürekli infüzyon uygulamalarının karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
AYLİN DERBENT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1997
Anestezi ve ReanimasyonEge ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÜLDEN UĞUR
- Ambulatuar pediatrik cerrahide kaudal blok ve supozituar ile sağlanan postoperatif analjezinin karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
UĞUR ÖZGÜRBÜZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1998
Anestezi ve ReanimasyonEge ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÜLDEN UĞUR
- Şaşılık cerrahisinde premedikasyonda oral klonidin kullanımının postroperatif bulantı ve kusma üzerine etkisi
Başlık çevirisi yok
NURÇİN GÜLHAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2000
Anestezi ve Reanimasyonİnönü ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
Y.DOÇ.DR. AYDA TÜRKÖZ
- Çocuklarda kısa süreli girişimlerde remifentanil-propofol kullanılarak yapılan total intravenöz anestezinin sevofluran-azotprotoksit kullanılarak yapılan inhalasyon anestezisi ile karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
AHMET SOLAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2001
Anestezi ve ReanimasyonSelçuk ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
Y.DOÇ.DR. AYBARS TAVLAN