Hepatoselüler kanserde (HSK);D vitamini ile yaşam süresi arasındaki ilişki
Relationship between vitamin D and life expectancy in hepatocellular cancer (HCC)
- Tez No: 449089
- Danışmanlar: DOÇ. DR. FEYZA GÜNDÜZ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Gastroenteroloji, Gastroenterology
- Anahtar Kelimeler: Karaciğer hastalıkları, Karaciğer neoplazmları, Karsinoma-hepatoselüler, Neoplazmlar, Prospektif çalışmalar, Sağkalım, Vitamin D, Liver diseases, Liver neoplasms, Carcinoma-hepatocellular, Neoplasms, Prospective studies, Survival, Vitamin D
- Yıl: 2016
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Marmara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET GİRİŞ VE AMAÇ: Hepatoselüler kanserde (HSK); D vitamini ile yaşam süresi arasındaki ilişkinin araştırılması amaçlanmıştır. GEREÇ VE YÖNTEM: Hastanemiz Gastroenteroloji polikliniğinden takipli;HSK tanılı 265 hastanın retrospektif olarak dosyaları ve bilgi işlem sistemi aracılığıyla;etyolojik ve epidemiyolojik verileri,laboratuar değerleri,tedavileri,takip ve yaşam süreleri kaydedildi. 85 hastanın 25 OH vitamin D değerine ulaşıldı.Hastaların yaşama ve exitus durumları https://obs.gov.tr adresinden öğrenildi. Veriler ortalama +/- standart sapma olarak belirtildi. Sağkalım analizi için Kaplan-Meier ve Cox regresyon testi kullanılmıştır.Cox regresyonda değişken seçimi Forward Likelihood Ratio yöntemi ile yapılmıştır.İkiden fazla grup karşılaştırılmasında Kruskal-Wallis testi uygulanmıştır.Analizler için SPSS 15 ve R programı kullanılmıştır. P değerinin 0.05 den küçük olması halinde veriler anlamlı kabul edilmiştir BULGULAR: HSK tanılı 265 hastadan 25-OH vitamin D değerleri olan 85 hasta çalışmaya dahil edildi. Hastaların 66'sı erkek (%77,6) 19'u kadındı (%22,4). Ortalama yaş 62 (28-79) yıldı. Ortalama takip süresi 51±6.45 (1-100) aydı.32 (%37,7) hastanın takip süresi içinde ex olduğu tespit edildi. Ortalama yaşam süresi 15.62±12.93 (1-38) aydı.25-OH vitamin D değeri 9 ng/dl altında olan hastaların mortalitesinin yüksek (hazard ratio 2.37; %95 confidence interval; p=0.047) olduğu görüldü. Ayrıca siroz evresi ve HSK evresi ile vitamin D düzeyleri arasında negatif ilişki saptandı (sırasıyla p=0.035 ve p=0.043). SONUÇ: Hepatoselüler kanserli hastalarda düşük 25 OH vitamin D düzeyleri ile sağkalım arasında anlamlı ilişki bulunmaktadır. Çalışmamızda bu ilişkinin karaciğer hastalığının evresi ile bağlantılı olabileceği sonucuna varılmıştır. D vitamininin hastalık patogenezinde ve prognozu üzerine olan etkisi daha geniş serilerde ve prospektif çalışmalarla değerlendirilmelidir.
Özet (Çeviri)
ABSTRACT BACKGROUND AND AIMS: The purpose of this research is to investigate the relationship between vitamin D and life expectancy in Hepatocellular Cancer (HCC). MATERIALS AND METHODS: Monitored in our hospital Gastroenterology Clinic, HCC diagnosed 265 patients files and through data processing system; etiological and epidemiological data, their laboratory values, treatments, follow-up and life expectancy were recordedretrospectively. 85 patients reached 25 OH vitamin D values.The life status of the patients is learned from web at https://obs.gov.tr The data is shown as mean of +/- standard deviation. For survival analysis, Kaplan-Meier ve Cox regression tests are used.In Cox regression, variable selection is made with Forward Likelihood Ratio method. In comparing more than two groups,Kruskal-Wallis test is used. For analysis, SPSS 15 andR software is used. The data is considered significant when the P value is smaller than 0.05. RESULTS: Eighty five patients with vitamin D values from 265 patients were included in the research.66 of them were males (77.6%), 19 of them were women (22.4%).The mean age was 62 (28-79) years.The mean follow-up period was 51 ± 6.45 months. 32 (37.7%) patients were died.Life expectancy was 15.62±12.93 (1-38) months.Patients with 25 OH vitamin D levels below 9 ng / dl were found to have a higher mortality (hazard ratio 2.37; %95 confidence interval; p=0.047).In addition, negative correlation was found between cirrhosis and HCC and vitamin D levels (respectively p=0.035 ve p=0.043). CONCLUSION: There is a significant relationship between low 25 OH vitamin D levels and survival in patients with hepatocellular carcinoma.In our research this relationship may be associated with stage of liver disease.The effect of vitamin D on the pathogenesis and prognosis of the disease should be evaluated in extensive series and prospective research.
Benzer Tezler
- Son on yılda Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi'nde takip edilen hepatoselüler kanser tanılı olguların demografik, klinik,laboratuvar özellikleri ile aldıkları tedavilerin incelenmesi ve literatürle karşılaştırılması
Analysis of demographic, clinic, laboratory specialties and treatments ofhepatocellular carcinoma patients who are followed at Akdeniz University Medicine Faculty at last ten years and comparison with literature
EZGİ AVANAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
GastroenterolojiAkdeniz Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. DİNÇ DİNÇER
- Sirotik hastalarda Hepatit B ve alkol birlikteliğinin hepatoselüler karsinom gelişimine etkisi
Impact of Hepatitis B and alcohol on the development of hepatocellular carcinoma
TAHİR ALPER CİNLİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
Gastroenterolojiİzmir Katip Çelebi Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
UZMAN SEZGİN VATANSEVER
- Güneydoğu Anadolu Bölgesinde kronik hepatit D virüs infeksiyonu olan vakaların epidemiyolojik ve klinik özellikleri
Epidemiological and clinical features of patients with chronic hepatitis D virüs infection in South - Eastern Region of Anatolia
KENDAL YALÇIN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2003
GastroenterolojiDicle ÜniversitesiGastroenteroloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HALİL DEĞERTEKİN
- Kronik HDV enfeksiyonunda hepatosellüler karsinoma riski: Propensity skor analizi
Risk of hepatocellular carcinoma in chronic HDV infection: Propensity score analysis
AYKUT ULUSAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Gastroenterolojiİzmir Katip Çelebi Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SEZGİN VATANSEVER
- Identification of putative protein kinase inhibitors acting on liver cancer cells
Potansiyel protein kinaz inhibitörlerinin karaciğer kanserine karşı ilaç adayı olarak tanımlanması
EBRU BİLGET GÜVEN
Doktora
İngilizce
2012
Tıbbi Biyolojiİhsan Doğramacı Bilkent ÜniversitesiMoleküler Biyoloji ve Genetik Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. RENGÜL ÇETİN ATALAY