Geri Dön

Romatoid artrit tedavisinde düşük doz methotrexate uygulanması

Başlık çevirisi mevcut değil.

  1. Tez No: 37896
  2. Yazar: MÜNİR AYDIN
  3. Danışmanlar: Y.DOÇ.DR. ZUHAL ALTAY
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon, Physical Medicine and Rehabilitation
  6. Anahtar Kelimeler: Artrit-romatoid, Metotreksat, Arthritis-rheumatoid, Methotrexate
  7. Yıl: 1994
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Atatürk Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

7. ÖZET Bu çalışma, Atatürk üniversitesi Tıp Fakültesi Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon ANabilim Dalına 1992-1993 yıllan arasında başvuran aktif klasik RA'li 20 hastada yapıldı. Hastalara haftalık düşük doz (7.5-15 mg arasında) MTX oral yoldan en az 8 aylık süre boyunca verildi. Hastaların tedavi öncesi değerleri ile tedavinin 2., 3., 6. ve 8. aylarındaki değerleri karşılaştırıldı. Tedavinin 2. ayında, yorgunluk derecesinde, spontan ve hareketle oluşan eklem ağrısında çok anlamlı iyileşmeler görüldü (P<0.001). Tedavinin 3. ayında, sabah tutukluğu süresinde, yorgunluk derecesinde, spontan ve hareketle oluşan eklem ağrısında, hassas ve şiş eklem sayısında, elin ka\rama gücünde, 20 m. yürüme zamanında, C-RP ve ESR'de çok anlamlı iyileşmeler görüldü (P<0.001). Tedavinin 6. ve 8. aylarında ise 3. ayda görülen iyileşmelere ek olarak Hb değerlerinde çok anlamlı (P<0.001) ve PÎP eklem çevresinde az anlamlı (P<0.05) ; iyileşmeler görüldü. Tedavinin 2. ayında 2 (% 10) hasta MTX toksik etkileri (birinde karaciğer transaminaz seviyelerinde aşın yükselme, böbrek fonksiyon testlerinde bozulma, lökopeni ve trombositopeni; diğerinde ise transaminaz seviyelerinde yükselme, sistemik enfeksiyon, lökopeni ve trombositopeni) nedeniyle çalışmadan çıkarıldı. Hastalarda 8 aylık tedavi süresi boyunca en sık görülen ve tolere edilebilen yan etki, bulantı ve kramp tarzında gelen karın ağrısı idi. MTX tedavisiyle; 2. ayda 5 (%25), 3. ayda 15 (% 75), 6. ve 8. ayda ise 1 (% 5) hastada parsiyel remisyon; 6. ayda 5 (% 25) 8. ayda 6 (% 30) hastada remisyon, 6. ayda 12 (% 60) 8. ayda 11 (% 55) hastada ise komplet remisyon gözlendi. Sonuç olarak; aktif RA'li hastalarda düşük doz MTX tedavisinin etkin olduğu ve toksisitesinin yüksek olmadığı kanaatine varıldı. 52

Özet (Çeviri)

8. İNGİLİZCE ÖZET SWMMSVROT This study was performed on 20 patients with active classical rheumatoid arthritis Between 1992-1993 at the department of Thysical Therapy and ftehaBtfitation of Medical faculty Ataturk University Erzurum, Methotrexate (7.5-1$ mg/weety orally was given to these patients for 8 months. Ihe comparison was done Before therapy and in 2nd, 3rd, 6th and 8th months of therapy. In the secondmonth of the therapy, the tiring level and joint pain arising spontaneously and with movement vere significantly decreased (T<0. 001). In the third month, morning stiffness, tiring level, joint pain arising spontaneously and with movement, the numSer of tender and swelling joint, grip strength, 20 meters walking time, C-reactive protein and erythrocyte sedimentation rate values were significantly changed (T<0. 001). In addition,in the 6th and 8th months, 9lB values were significantly increased (T<0.001), But changes in TIT values were found less significant (T<0.05). Two patients were discharged form the study in the secondmonth, Because of high levels of liver enzymes, leukopenia, tromBositopenia in the first patient and Because of high level of 'transaminases, systemic infections, leukopenia, in the second one. ihe most freguent side effects of MIX therapy of 8 months were nausea and a6 dentinal pain. The partial remission was shown in 2 patients (25 fo), 15 patients (75%), 1 patient (5%), andl patient (5%) in the 2nd, 3rd, 6th and 8th months of therapy. Ihe numBer of patients oBserved remission was 5 (25%) and 6 (30%) in the 6 th and 8th months, respectively. On the other hand, the complete remission was oBserved in 12 patients (60%) and 11 patients (55%) in the 6th and 8th months, respectively. Sis a conclusion; low-dose MIX in patiens with actwe 3&. Was found effective and toTQcity in high level was not oBserved 53

Geri Dön