Adesiv Kapsülit`in tedavisinde EMG biofeedback ve uzun süreli pasif germe yönteminin karşılaştırılmalı çalışması
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 37895
- Danışmanlar: DOÇ.DR. LALE CERRAHOĞLU
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon, Physical Medicine and Rehabilitation
- Anahtar Kelimeler: Biyo geri bildirim, Bursit, Egzersiz, Elektromiyografi, Omuz ağrısı, Biofeedback, Bursitis, Exercise, Electromyography, Shoulder pain
- Yıl: 1994
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Atatürk Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
65 ÖZET Bu çalışma Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Araştırma Hastanesi Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Anabilim Dalına 1993-1994 yıllan arasında müracaat eden 30 adesiv kapsülitli hasta ve 33 hasta omuz üzerinde yapıldı. Olgular rastgele seçimle 1 5'er kişilik A ve B gruplarına ayrıldılar. Tedavi olarak tüm gruplara aynı yüzeyel (hot-pack) ve derin ısıtıcı (ultrason) fiziksel ajanları takiben, A grubuna EMG biofeedback cihazıyla antagonist kaslara relaksasyon, angonist kaslara maksimum eforda aktivasyon uygulanarak omuza abduksiyon ve fleksiyonda aktif ROM egzersizi, B grubuna pulley traksiyonu kullanılarak omuza abduksiyonda uzun süreli pasif germe uygulandı. Her iki grup üç hafta boyunca toplam 15 seans tedavi gördü. Tedavi sonunda her iki grupta EMG biofeedback cihazı ile kaydedilen agonist kaslardaki (m. deltoideus'un orta ve ön parçalan) maksimum eforda elektriksel aktivite artışı ve antagonist kaslardaki (m.pectoralis major'ün sternokostaî parçası, m. trapezius'un üst parçası) elektriksel aktivite azalması istatistiksel olarak çok anlamlı bulundu. (PO.001). Ancak agonist kaslardaki maksimum eforda elektriksel aktivite artışı ile antagonist kaslardaki elektriksel aktivite azalması A grubunda daha fazla idi (P<0.01). Tüm gruplarda tedavi sonunda omuzun kısıtlı pasif ve aktif eklem hareketlerinde istatistiksel olarak önemli iyileşme meydana geldi (P<0.00î). Ancak abduksiyonda aktif eklem hareket açıklığında A grubunda daha fazla iyileşme olması dışında (P<0.05), diğer aktif ve pasif eklem hareket açıkhklanndaki iyileşmede iki grup arasında fark yoktu (P>0.05). Her iki grupta tedavi sonunda spontan ağrı, aktif hareketle ağrı, ve gece ağnsı şiddetinde istatistiksel olarak önemli iyileşme bulundu (P<0.001). Ancak her iki gruptaki iyileşme arasında istatistiksel olarak fark yoktu (P>0.05). Omuzun fonksiyonel kapasitesinin değerlendirilmesinde“giyinme ve soyunma”,“saç tarama”,“bele arkadan kuşak bağlama”,“askıdan havlu alma”aktiviteîerinde tedavi sonunda iki grupta istatistiksel olarak önemli iyileşme bulundu (PO.001). Ancak“giyinme ve soyunma”aktivitesinde A grubunda daha fazla iyileşme meydana gelmesi dışında (PO.05), diğer aktivitelerdeki iyileşmede iki grup arasında fark bulunamadı (P>0.05). Sonuç olarak her iki tedavi yöntemininde adesiv kapsülit'te pasif ve aktif eklem hareket açıkhlığındaki kısıtlılığın, ağrının ve omuzun azalmış fonksiyonel kapasitesinin iyileşmesinde etkili olduğu, EMG biofeedback'in istemli kas66 kontrolünün sağlanmasında ve kas kuvvet artışıyla parelellik taşıdığı ifade edilen maksimum efordaki kas elektriksel aktivitesinin artırılmasında üstün olduğu söylenebilir.
Özet (Çeviri)
67 SUMMARY This study was performed on 33 shoulders of 30 patients with adhesive capsulitis at the department of Physical Therapy and Rehabilitation of Medical Faculty of Atatürk University, between 1993-1994. The patients were randomly divided into A (n:15) and B (n:15) groups. After the application of the same treatment of superficial and deep heat modalities in both groups, group A were performed active ROM exercises in abduction and flexion combined with EMG biofeedback, such as relaxation to antogonist muscles and activation at maximum effort to agonist muscles; group B were treated by prolonged passive stretching in abduction using pulley traction. Both groups were carried out fifteen treatment sessions in the period of three weeks. At the end of the therapy, both groups showed stastically significant increases in EMG levels in agonist muscles (middle part and anterior part of the deltoid muscle) at maximum effort and significant decreases in EMG levels in antogonist muscles (sternocostal part of the major pectoralis muscle and upper part of the trapezius muscle) (p<0.001). When groups A and B were compared, group A had higher increased EMG levels in agonist muscles at maximum effort and more decreases in EMG levels in antagonist muscles than those of group B (P<0.01). At the end of the treatment restricted passive and active shoulder movements improved significantly in both groups (P<0.001). But there was no difference between two groups (P>0.05), except active abduction movement which had greater improvement in group A (P<0.05). At the end of the therapy, the severity of spontaneous pain, pain on movement and night pain were reduced significantly in both groups (PO.001). But there was no stastically difference in the improvement of pain between the groups (P>0.05). In assesment of the functional capacity of the shoulder with“dressing and undressing”,“combing hair”,“ wearing a cloth belt from the back”, and“taking a towel from the towel rack”activities, each group had stastically significant improvement at the end of the therapy (P<0.001). But there was only difference in“dressing and undressing”activity between the groups, group A had greater improvement (P<0.05).68 As a conclusion, both of the treatment methods were effective in the improvement of restricted passive and active shoulder movements, pain and decreased functional capacity of the shoulder in adhesive capsulitis, EMG biofeedback was superior in the control of voluntary muscle activites and in the increase of EMG level in muscles at maximum effort being accepted to be related to increase muscler strength.
Benzer Tezler
- Adeziv kapsülit tedavisinde iyontoforezis yöntemiyle klasik tedavi yönteminin sonuçlarının karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
MİNTAZE KEREM
- Adeziv kapsülitli hastalarda ultrason ve kısa dalga diatermi tedavilerinin etkinliklerinin karşılaştırılması
Comparasion of the effect of ultrason and short wave diathermy in the patients with adhesive capsulitis
MÜNİB KARAKUŞ
Yüksek Lisans
Türkçe
2000
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonErciyes ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. HÜSEYİN DEMİR
- Evre 2 subakromiyal sıkışma sendromunun konservatif tedavisinde ultrason ve migrodalga diyatermi tedavilerinin klinik iyileşme üzerine etkileri
The Effects of therapies of ultrasound and microwave diathermy on clinical improvement in conservative treatment of stage 2 subaracromial impingement syndrome
NİHAN SENYELLİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1998
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonTrakya ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. HAMZA ARAL HAKGÜDER
- Açık kalp ameliyatı geçiren olgularda muskuloskeletal yakınmalar ve SF-36 ile yaşam kalitesinin ölçülmesi
Başlık çevirisi yok
ATİLA DEMİRKESER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1998
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonÇukurova ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. KAMİL GÖNCÜ