Geri Dön

Düşük D vitamini düzeyinin gestasyonel diabetes mellitus gelişimindeki rolü

The role of low vi̇tami̇n D levels i̇n the development of gestati̇onal di̇abetes melli̇tus

PDF İndir

  1. Tez No: 376985
  2. Yazar: HARUN AYSAL
  3. Danışmanlar: YRD. DOÇ. DR. ŞAFAK ŞAHİN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, Endocrinology and Metabolic Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: D vitamini, Gestasyonel Diabetes Mellitus (GDM), 1.25(OH)D, 25(OH)D, HBA1c, Diabet-gebelik sırasında, Fetüs, Gebelik, Gebelik komplikasyonları, Vitamin D, Vitamin D eksikliği, Vitamin D, Gestational Diabetes Mellitus(GDM), 1.25(OH)D, 25(OH)D, HBA1c, Diabetes-gestational, Fetus, Pregnancy, Pregnancy complications, Vitamin D deficiency
  7. Yıl: 2014
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Gaziosmanpaşa Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Gestasyonel diabetes mellitus (GDM) ilk defa gebelikte ortaya çıkan veya gebelikte saptanan anne ve bebekte çeşitli sorunlara yol açabilen anormal glukoz intoleransı olarak tanımlanmaktadır. GDM klinik açıdan anne ve bebekte kalıcı komplikasyonlar oluşturabilmektedir. D vitamini düşüklüğünün GDM gelişimindeki rolü olduğu gösterilmektedir. D vitamini 1.25 dihidroksivitamin D (1.25(OH)D) pankreatik beta hücrelerinde D vitamini reseptörüne bağlanarak beta hücresinin fonksiyonlarını ve sekresyon kapasitesini artırıp ayrıca insülin reseptör yapımını uyararak kas ve yağ dokusunda insülin duyarlılığını arttırarak GDM gelişimini etkilediği gösterilmiştir. Bu çalışmada gebelikte düşük D Vitamini düzeyinin GDM gelişimindeki etkisini değerlendirmek amacıyla gebelik öncesinde glukoz toleransı ve kronik hastalığı olmayan 24-28 haftalık 57 GDM, kontrol grubu olarakta 52 normal gebe klinik ve laboratuar olarak değerlendirildi. Hasta (GDM) ve kontrol (normal gebe) grubunun Vitamin D, glikozile hemoglobin (HBA1c), kalsiyum (Ca), glukoz, postprandiyal glukoz (PPG) seviyeleri ölçüldü. Yaş, boy, vücut ağırlıkları kaydedildi ve Vücut kitle indexi(VKİ) hesaplandı. Geçirilmiş GDM, iri bebek doğurma öyküsü, 1.derece yakınlarında diabetes mellitus (DM)- geçirilmiş (GDM) öyküsü, hipertansiyon (HT) öyküsü ve vücutta ağrı olup olmadığı sorgulandı. D vitaminini GDM grubunda kontrol grubuna göre karşılaştırıldığında anlamlı olarak düşük saptadık ( p <0.001). Ayrıca GDM grubunda HBA1c, glukoz, PPG, VKİ ve yaş anlamlı olarak yüksekti (p<0.05). Korelasyon analizlerinde D vitamini düzeyleri ile yaş ve VKİ arasında anlamlı pozitif korelasyon mevcuttu (p<0.05). Sonuç olarak çalışmamızda GDM gelişiminde düşük D vitamini düzeylerinin rolü olduğu saptanmıştır. Anne ve bebek sağlığı açısından komplikasyonlar göz önüne alındığında gebelik öncesi D vitamininin tarama programına alınıp ölçülmesi ve eksikliği olan kadınlara tedavi verilmesi önem kazanmaktadır. Antenatal vitamin D replasmanı annede GDM ve gebelik sonrası Tip2 DM riskinin azaltılması, bebekte neonatal komplikasyonların, obezite ve diyabet riskinin azaltılması açısından çok önemlidir.

Özet (Çeviri)

Gestational diabetes mellitus (GDM) is defined as abnormal glucose intolerance which can occur during pregnancy for the first time and can lead to various problems for the mother and the baby. GDM can produce permanent complications in mothers and babies clinically. Low vitamin D level is detected for the development of GDM. Vitamin D, 1.25-dihydroxy vitamin D (1.25 (OH) D) bind vitamin D receptors in pancreatic beta cells and increase functions and secretion capacity of beta cells,and also stimulates insulin receptor production and so affect GDM development via increasing insulin sensitivity in muscle and adipose tissue. In this study, 57 patients of gestational diabetes mellitus (GDM) and 52 normal pregnant women who were in 24-28 gestational week and did not have glucose intolerance prior to pregnancy and have no chronical disease , were evaluated clinically and according to their laboratory values and tha aim is to evaluate GDM development effect of low vitamin D level. Vitamin D, glycosylated hemoglobin (HbA1c), calcium (Ca), glucose, postprandial glucose (PPG) levels of GDM group amd control group were measured.. Age and body mass index (BMI) was calculated. GDM , heavy weight baby birth, GDM-DM in 1st degree relatives, Hypertension histories and pain exşstence in the body was questioned. Vitamin D level in the GDM group compared to the control group was found significantly lower (p <0.001). Also HBA1c, glucose,PPG levels and age was found significant(p<0.05). In correlation analysis, there was a positive correlation between D vitamin results and age and body mass index (p<0.05). As a result, the role of low vitamin D levels were detected effective in the development of GDM in our study. In terms of maternal and infant health complications, the pre-pregnancy screening program of vitamin D deficiency and treatment of lacking women is very important. Antenatal vitamin D replacement is very important because of decreasing GDM , type 2 DM risk after pregnancy, neonatal complications, obesity formation and diabetes risk.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    347571

    Gestasyonel diabetes mellitus tanili hastalarda apelin, fetuin-A ve D vitamininin insülin direnci ile ilişkisi

    Correlation of insulin resistance with serum apelin, fetuin-A and vitamin D concentrations in patients with gestational diabets

    MEHMET ASI OKTAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıDokuz Eylül Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SEVİNÇ ERASLAN

  2. Tez No

    387051

    Gestasyonel diyabetli anne bebeklerinin klinik ve ekokardiyografik bulguları ile vitamini d düzeyinin ilişkisi

    Association between vitamin d levels and clinical and echocardiographic findings in infants of gestational diabetic mother

    SEVİLAY TOPCUOĞLU

    Tıpta Yan Dal Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bakanlığı

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. GÜNER KARATEKİN

  3. Tez No

    522370

    Obez ve normal vücut kitle indeksine sahip gebelerde maternal kan ve yenidoğan kord kanında vitamin D düzeylerinin karşılaştırılması

    Comparison of vitamin D levels in maternal blood and newborn kord blood in pregnants with obese and normal body mass index

    MUSTAFA ERKİN SARSU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. DİLEK ŞAHİN

  4. Tez No

    552229

    Maternal D vitamin düzeyinin trimesterler arası değişimi, D vitamini eksikliğinde görülen obstetrik ve neonatal sonuçlar

    Change of maternal vitamin D levels between trimesters, obstetric and neonatal outcomes in vitamin D deficiency

    BİLGE PINAR KESKİNSOY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Kadın Hastalıkları ve DoğumGazi Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MERİH BAYRAM

  5. Tez No

    474044

    Prematüre bebeklerde kord kanı vitamin D düzeyinin neonatal morbiditeler ile ilişkisinin araştırılması

    Investigation of the relationship between the cord blood vitamin D levels in premature babies and neonatal morbidities

    NURTEN ÖZKAN ZARİF

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSüleyman Demirel Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. GONCA SANDAL

Geri Dön