Geri Dön

Polikistik over sendrom'lu hastalarda IGF-1 polimorfizmi

IGF-1 gen polymorphism in polycystic ovary syndrome

PDF İndir

  1. Tez No: 369743
  2. Yazar: MEHMET TURAL
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. HATİCE FULYA AKIN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, Endocrinology and Metabolic Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Kadın ürogenital hastalıkları, Polikistik over sendromu, Polimorfizm-genetik, İnsülin, İnsülin benzeri büyüme faktörü I, Female urogenital diseases, Polycystic ovary syndrome, Polymorphism-genetic, Insulin, Insulin like growth factor I
  7. Yıl: 2014
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Pamukkale Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

AMAÇ: IGF'ler pankreatik β hücre gelişimi, büyüme ve devamlılığı için önemli regulatörlerdir. IGF genindeki mutasyonlar tip 2 diabet, myokard enfarktüsü, doğum ağırlığı ve obezite ile ilişkili bulunmuştur. Bu ilişkinin temelinde insülin sensitivitesi yer alıyor olabilir. Biz bu çalışmada PKOS'lu hastalarda IGF-1 gen polimorfizmini araştırdık. METOD: Araştırmamız Pamukkale Üniversitesi Endokrinoloji kliniğinde tanı alan 86 PKOS'lu hasta ve 81kontrol dahil edildi. Antropometrik ölçümler ve biyokimyasal ve hormonal değerlendirmeler yapıldı. DNA izolasyonu için kan örneği alındı ve DNA izolasyonu ve PCR çalışıldı. BULGULAR: Hastaların ve kontrol grubunun kilo, VKİ, AKŞ, açlık insülin, HOMA-IR, SAİ, IGF-1, testosteron, DHEAS, LH ve SHBG düzeyleri arasında anlamlı bir farklılık gözlenirken, diğer antropometrik, biyokimyasal ve hormonal parametreleri arasında istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmamıştur. IGF-1(CA)19 polimorfik bölgenin analizi değerlendirildikten sonra alleller 192-bp 'den daha kısa (grup 1), 192-194 bp(grup 2) ve 194-bp'den daha uzun(grup 3), olmak üzere değerlendirildi. Hem hasta hem de kontrol grubunda grup 3 belirgin olarak daha sık gözlenmekte idi. Her üç grup için de hasta ve kontroller arasında IGF1 gen polimorfizm dağılım sıklığı açısından istatistiksel olarak anlamlı fark bulunamadı. Grup 1 kendi içinde karşılaştırıldığında 192-bp uzunluğundan küçük allele sahip olan hastaların INS (p= 0,002), SAİ (p= 0,001), IGF-1 (p= 0,016), testosteron (p= 0,004), DHEAS (p= 0,010), SHBG (p=0,001) düzeylerinin aynı baz çifti uzunluğundaki allele sahip kontrol grubundaki bireylere göre daha yüksek olduğu saptanmıştır. IGF-1 düzeyi VKİ ve yaş ile negatif korelasyon gösterdi. IGF-1 ile testosteron arasında ise pozitif ilişki bulundu. Hastalar kendi içinde IGF1gen polimorfizm dağılımlarına göre karşılaştırıldığında SAİ düzeylerinin <192-bp grubunda istatistiksel olarak anlamlı yüksek olduğu saptanmıştır. SONUÇ: PKOS'lu hastalarda kilo, VKİ, AKŞ, açlık insülin, HOMA-IR, SAİ, IGF-1, testosteron, DHEAS ve LH düzeyleri normal kişilere göre daha yüksektir. SHBG ise daha düşüktür. PKOS grubunda da kontrol grubunda da en sık gözlenen IGF1 gen polimorfizmi > 194 bp'dir. PKOS ve kontrol grubu arasında IGF1 gen polimorfizmi dağılım sıklığı açısından fark yoktur. Buna karşın istatistiksel açıdan kilo ve VKİ farkı ise sadece >194 bp grubu PKOS ve kontrolleri arasında vardır. SAİ düzeyi <192-bp grubu hastalarında anlamlı olarak yüksektir. Bu grupta hirsutizm bulgularının daha şiddetli olması beklenebilir. >194-bp grubu hastalarında ise trigliserid ve LDL düzeyi diğer gruplara göre daha yüksektir. Metabolik sendrom açısından bu grup hastalar daha yüksek riskli olabilirler. PKOS'ta IGF1 gen polimorfizminin uzun dönemde KAH, Tip-2 DM gelişim riski açısından etkileri olabilir, bu konuda daha büyük populasyonlarda prospektif çalışmalar gerekmektedir.

Özet (Çeviri)

OBJECTIVE: IGFs (Insulin like growth factors) are important regulators of pancreatic β cell devolopment, growth and maintanence. Mutations in the IGF genes have been found to be associated with type 2 diabetes, myocardial infarction, birth weight and obesity. These associations could result from changes in insulin secretion. PCOS is characterized by hyperandrogenism and chronic anovulation. Frequently increased LH levels accompany to PCOS. Based on these findings, We aimed to investigate IGF- 1 gen polymorphism in polycystic ovary syndrome patients. METHODS: 86 women with PCOS and 81 healthy women, recruited from the Endocrinology Clinic of Pamukkale University, were studied. The diagnosis of PCOS was based on the revised criteria of Rotterdam. Anthropometric measurements were performed. A fasting blood sample was obtained in the morning for measurement of glucose, insulin, PRL, LH, FSH, estradiol, total testosterone(T), sexhormone-binding globulin (SHBG), dehydroepiandrosterone sulphate (DHEA-S), TSH and IGF-1. Free androgen index and HOMA-IR values are calculated. FINDINGS: While there was a significant difference between case and control groups in terms of weight, BMI, fasting glucose, fasting insuline, HOMA-IR, SAI, IGF-1, testosterone, DHEAS, LH and SHBG levels; no statistically significant difference was found for other anthropometric, biochemical and hormonal parameters. After the analysis of IGF-1(CA)19 polymorphic region we subdivided the alleles into three subgroup: shorter than 192-bp (group 1), 192-194 bp (group 2) and longer than 194-bp (group 3). Group 3 was predominant in both case and control groups. However, no statistically significant difference was found for distribution of three allele groups of IGF1 gene polymorphism between study groups. Inward analysis of group 1 revealed that INS (p= 0,002), SAI (p= 0,001), IGF-1 (p= 0,016), testosterone (p= 0,004), DHEAS (p= 0,010) and SHBG (p=0,001) levels were higher in cases than controls. IGF-1 levels shows negative correlation with BMI and age whereas positively correlated with testosterone. In cases, SAI levels were statistically significantly higher in group 1 (<192 bp). RESULT: Weight, BMI, fasting glucose, fasting insuline, HOMA-IR, SAI, IGF-1, testosterone, DHEAS, LH and SHBG levels were higher in patients with PCOS than healthy people. The most frequently observed IGF1 gene polymorphism subgroup was group 3 (>194bp) in both case and control groups. There was no difference in frequency of distribution of IGF1 gene polymorphism between case and control groups. Nevertheless, in group 3 (>194bp), there were statistical difference in weight and BMI levels between case and control groups. SAI levels were significantly higher in patients with <192 bp polymorphism. Hirsutism would be severe in this group. On the other hand, triglyseride and LDL levels were higher in patients with >194-bp polymorphism and this patients might have higher risk for developing metabolic syndrome. IGF1 gene polymorphism might have long term effect on CAH and type-2 DM risks in patients with PCOS which could be clarified by prospective studies with large populations.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    164518

    Polikistik over sendromunda metilentetrahidrofolat redüktaz polimorfizmi ve oral kontraseptif kullanımının, plazma homosistein, folat ve plasminojen aktivator inhibitor-1 seviyelerine etkisi

    Metilentetrahidrofolatreductase polymorphism in polycystic ovary syndrome and the effect of oral contraceptive use on plasma homocysteine, folate and plasminogen activator inhibitor-1 levels

    FAİKA CEYLAN SEVİNÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    Kadın Hastalıkları ve DoğumKırıkkale Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    DOÇ.DR. NEVİN SAĞSÖZ

  2. Tez No

    388584

    Polikistik over sendromlu hastalarda gebelikle ilişkili plazma protein-A (PAPP-A) seviyesi ile kardiyovasküler hastalık riskinin belirlenmesi

    Cardiovascular disease risk prediction in patient with polycystic ovary syndrome with use of pregnancy associated protein-a (papp-a) levels

    MERVE ÖZTÜRK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Kadın Hastalıkları ve DoğumGazi Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MESUT ÖKTEM

  3. Tez No

    192377

    Obez olmayan polikistik over sendromlu hastalarda metformin tedavisinin metabolik parametreler ve kardiyovasküler risk faktörleri üzerine etkilerinin araştırılması

    The effects of metformin therapy on metabolic parameters and cardiovascular risk factors in non obese women with polycystic ovary

    AYŞE YILMAZSOY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2006

    Kadın Hastalıkları ve DoğumErciyes Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. YILMAZ ŞAHİN

  4. Tez No

    386673

    Polikistik over sendromunda insülin rezistansı ve hiperandrojenemi ile serum FGF-23, IGF-1 düzeyi ve kemik mineral dansitesi arasındaki ilişki

    Association of insulin resistance and hyperandrogenemia with serum levels of FGF-23, IGF-1, and bone mineral density in polycystic ovary syndrome

    ENVER ÇİFTEL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıCumhuriyet Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MEHMET FATİH KILIÇLI

  5. Tez No

    360300

    Pkos modeli geliştirilmiş sıçanlarda D vitamininin over fonksiyonları ve insülin rezistansı üzerine etkilerinin histolojik ve biyokimyasal parametrelerle değerlendirilmesi

    Evaluation the effects of vitamin D to over function and insulin resistance with histological and biochemical parameters in pcos i̇mproved rat models

    AYŞEGÜL GÜLCAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Kadın Hastalıkları ve DoğumEge Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MERT KAZANDI

Geri Dön