Geri Dön

Polikistik over sendromunda insülin rezistansı ve hiperandrojenemi ile serum FGF-23, IGF-1 düzeyi ve kemik mineral dansitesi arasındaki ilişki

Association of insulin resistance and hyperandrogenemia with serum levels of FGF-23, IGF-1, and bone mineral density in polycystic ovary syndrome

  1. Tez No: 386673
  2. Yazar: ENVER ÇİFTEL
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. MEHMET FATİH KILIÇLI
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, Endocrinology and Metabolic Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Polikistik Over Sendromu, İnsülin Rezistansı, FGF-23, Fibroblast büyüme faktörü, Hiperandrojenizm, Kemik dansitesi, İnsülin benzeri büyüme faktörü I, İnsülin direnci, Polycystic Ovary Syndrome, Insulın Resıstance, FGF-23, Fibroblast growth factor, Hyperandrogenism, Bone density, Insulin like growth factor I, Insulin resistance
  7. Yıl: 2014
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Cumhuriyet Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

AMAÇ: Polikistik Over Sendromlu (PCOS) kadınlarda obezite, hiperadrojenizm ve yüksek östradiol seviyelerinin kemik kaybına karşı koruyucu faktörler olduğu ileri sürülmektedir. FGF-23 mineral metabolizmasını regüle eden bir fosfatonindir. Biz bu çalışmada PCOS'lu ve sağlıklı kişilerde serum FGF-23, IGF-1düzeyi, androjen düzeyleri, insulin rezistansı (IR) ve kemik mineral dansitesi arasında ilişki olup olmadığını araştırdık. YÖNTEM: Bu çalışmada 47 PCOS'lu ve 26 sağlıklı kadının FGF-23, IGF-1 değeri, HOMA-IR ve sadece hasta grubunda DXEA ile kemik mineral dansitesi değerlendirildi. Ayrıca PCOS'lu hasta grubu IR ve hiperandrojenemisi olan ve olmayan olarak 2 gruba ayrılarak gruplar arasında çalışılan parametreler arasında fark olup olmadığı incelendi. BULGULAR: Bu çalışmada PCOS'lu hastaların FGF-23 değeri 137.55±75.42 (pg/ml), IGF-1 değeri 28.41±99.69 26 (ng/ml) iken kontrol grubunun FGF-23 değeri 414.81±53.02 (pg/ml) ve IGF-1 değeri 244.±58.99 (ng/ml) idi. FGF-23 yönünden gruplar arası farklılık önemliyken (p<0.05) IGF-1 açısından ise gruplar arası anlamlı bir fark yoktu. PCOS'lu hastalar IR olan ve olmayan olarak gruplandırıldığın da, IR olan grupta FGF-23 değeri 90.31±67.27 (pg/ml), IGF-1 değeri 229.0±113.70 (ng/ml) iken IR olmayan grupta FGF-23 değeri 175.7±58.81 (pg/ml), IGF-1 değeri 227.9±88.65 (ng/ml) olarak bulunmuştır. İki grup arasındaki fark istatiksel olarak anlamlıydı (p<0.05). IR olan grupta vertebra ve femur T, Z skoru ortalamaları IR (-) gruba göre daha yüksek bulundu ancak iki grup arasındaki fark istatiksel olarak anlamlı değildi. IR olan ve olmayan hastalarda FGF-23 ile vertebra T, femur Z skoru arasında istatiksel olarak zayıf olan negatif yönlü korelasyon bulundu. Hiperandrojenemisi olan hastaların, FGF-23 ortalamaları 146.6±76.81 (pg/ml), IGF-1 ortalamaları 232.9±99.51 ve hiperandogenemisi olmayan hastaların, FGF-23 ortalamaları 111.0±67.22 (pg/ml), IGF-1 ortalamaları 214.0±103.7 idi. FGF-23 ve IGF-1 düzeyleri hiperandrojenemisi olan grupta daha yüksek bulunmuştu ancak bu fark istatiksel olarak önemsizdi. SONUÇ: PCOS'lu hastalarda FGF-23 düzeylerinin azaldığı özellikle de insülin rezistansı olan hastalarda daha düşük olduğu bulunmuştur. Bu etkinin PCOS'lu hastalarda kemik dansitesinin korunmasında etkili olduğu düşünülmektedir. Ancak bu konunun aydınlatılabilmesi için daha fazla sayıda hasta içeren çalışmaların yapılması gerekmektedir.

Özet (Çeviri)

AIM: It is suggested that the obesity, hyperandrogenism and higher ostradiol levels are protectives factor against bone loss in women with Polycystic Ovary Syndrome (PCOS). FGF-23 is a phosphatonin that regulates the mineral metabolism. We evaluated whether if there is an association between FGF-23, IGF-1, androgens, insulin resistance (IR) and bone mineral density in women with PCOS, and healthy controls. METHODS: FGF-23, IGF-1 and HOMA-IR were evaluated in both the 47 women with PCOS and 26 healthy women, and also bone mineral density was evaluated in only patient group. Afterwards, patients were compared for these parameters according to the presence of IR and hyperandrogenemia. FINDINGS: Mean FGF-23 was 137.55±75.42 and 414.81±53.02 (pg/ml) (p<0.05), and mean IGF-1 was 28.41±99.69 and 244.26±58.99 (ng/ml) (p>0.05) in PCOS patients and healthy controls, respectively. In PCOS patients FGF-23 values were 90.31±67.27 vs. 175.7±58.81 (pg/ml) (p<0.05), and IGF-1 values were 229.0±113.70 vs. 227.9±88.65 (ng/ml) (p<0.05), in IR and non-IR groups, respectively. T and Z scores of vertebrae and femur were higher in IR group when compared with the non-IR group, but the difference was insignificant. There was also an insignificant, poor and negative correlation between FGF-23, and vertebral T and femur Z scores in the patients with and without IR. FGF-23 and IGF-1 scores were 146.6±76.81 and 232.9±99.51 in patients with hyperandrogenemia, and 111.0±67.22 (pg/ml) and 214.0±103.7 (ng/ml) in patients without hyperandrogenemia. FGF-23 and IGF-1 levels were tend to be higher in hyperandrogenemia group, but the difference was not statistically significant. CONCLUSION: Our results revealed that FGF-23 levels are decreased in patients with PCOS, and this decrease was particularly significant in patients with insulin resistance. According to our findings, decreases in FGF-23 levels are effective in protection of the bone density in patients with PCOS.

Benzer Tezler

  1. Polikistik over sendromunda adiponektin gen polimorfizmi sıklığı ve bunun serum adiponektin, androjen düzeyleri, insülin direnci ve klinik parametreler ile ilişkisi

    The incidence of adiponectin gene polymorphism and its relation to serum adiponectin and androgen levels, insulin resistance and clinical parameters in polycystic ovary syndrome

    HÜSEYİN DEMİRCİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2007

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıGazi Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. GÖKSUN AYVAZ

  2. Polikistik over sendromunda angiopoietin like protein-3 (ANGPTL-3) düzeyi ve klinik, biyokimyasal ve hormonal parametreler arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi

    Evaluation of the correlati̇on between angiopoietinlike protein-3 (ANGPTL-3) level and clinical, biochemicaland hormonal parameters in polycystic over syndrome

    ÖZGENUR AYVAZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. GÜLTEN ÖZGEN

    DOÇ. DR. ÖZLEM DOĞAN

  3. Polikistik over sendromunda insulin rezistansının rolü

    The Role of insulin resistance in polycystic ovary syndrome

    HASAN İYİKÖŞKER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1999

    Kadın Hastalıkları ve DoğumÇukurova Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. İSMET KÖKER

  4. PCOS'da ultrasonografik ovarial değişikliklerin klinik ve endokrin bulgular arasındaki ilişkisi

    Başlık çevirisi yok

    RAHMİ SİNAN KARADENİZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1996

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bakanlığı

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    UZMAN HÜSEYİN BAŞ

    PROF. DR. ALİ HABERAL

  5. İskelet kası kaynaklı myokinlerden musclinin polikistik over sendromu hastalarındaki insülin rezistansı ile ilişkisi

    Başlık çevirisi yok

    BATUHAN ÜSTÜN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. GÖKHAN YILDIRIM