Son dönem kronik böbrek yetmezliği hastalarının transplantasyon öncesi Pozitif Crossmatch' lerinin tanımı: A-otoantikorların (IgM) B-Tarama (Screening) ile anti-HLA' ların etkilerinin gösterilmesi
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 33271
- Danışmanlar: PROF. DR. MAHMUT N. ÇARIN
- Tez Türü: Doktora
- Konular: Tıbbi Biyoloji, Nefroloji, Medical Biology, Nephrology
- Anahtar Kelimeler: Böbrek nakli, Böbrek yetmezliği-kronik, Doku uygunluk antijenleri, Otoantikorlar, Transplantasyon, Kidney transplantation, Kidney failure-chronic, Histocompatibility antigens, Autoantibodies, Transplantation
- Yıl: 1989
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Tıbbi Biyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ö Z E T Son dönem böbrek yetmezliği hastaları yakın akraba lan ile transplantasyona hazırlanırken, alıcı ve verici arasında, sırasıyla kan ve doku uygunluğu yanında cross match testinin negatif olması gerekmektedir. Bazı alıcı- verici gruplarında kan ve doku uygunluğu sağlansa bile, crossmatch' 1 eri pozitif olarak görülmekte ve transplan tasyona engel teşkil etmektedir. Pozitif crossmatch' le- rin, ya non-spesifik IgM'lerden ya da anti-HLA'lar (IgG) ileri geldiği düşünülmektedir. Bu çalışmayı hazırlarken, yakın akraba vericileri ile kan ve doku uygunluğu sağlanmış crossmatch' i pozitif hastalarda, pozitifliği non-spesifik IgM'lerden ileri geldiği düşünülen 8 hasta ile pozitifliği anti-HLA'lar (IgG) ileri geldiği düşünülen 3 hasta buldum.- 48 İlk grupta, bir indirgeyici olan di thiothretol DTT ile yıkanan verici 1 enf osi t leriy 1 e yapılan lenf osi totok- sisite testi uygulandı. Crossmatch' in negatife dönmesi uyumsuzluğun non-spesifik IgM'lerden ileri geldiğini gö's teriyordu. 8 hastanın yapılan transplantasyonları sonun da, post-operati f dönemde bir yıl ile 3 ay içinde deği şen doku yaşam süreleri tesbit edildi. Bu da crossmatch' i pozitif yapan non-spesifik IgM'lerin aktarılan dokunun yaşamına bir etkisinin olmadığının gösterilmesi bakımın dan çok önemliydi. İkinci gruptaki 3 hastanın 13 kontrol ile Scree ning (Tarama) testi yapıldı. Sonuçlar değerlendirildiğin de I. hastada anti-HLA Al, II. ve III. hastada ise anti- HLA A2 antijenleri bulundu. Bu hastaların belirtilen an tijenleri taşımayan vericiler ile transplantasyonlarının yapıldığında greft reddinin olmayacağı düşünüldü.
Özet (Çeviri)
SUMMARY When planning t-ransplantation in terminal phase renal insufficiency in addition to the blood and tissue matches also the crossmatch test has to be negative. In HLA matched donor-recipient groups the crossmatch test may turn out positive precleeding transplantation. Tho se positive crossmatches are attributed to the presence of either nonspecific IgMs or anti-HLA (IgG) antibodies. During this work a group of other HLA matched crossmatch positive patients was investigoted where the positivity was thought to originate from the prevolence of non-specific IgMs in 8 patiens and to anti-HLA antibo dies in 3. In the first group a lymphotoxici ty test was per- forwed by treating the donor lymphocytes with the redu cing agent DTT. The resulting conversion to crossmatch- -50 - negativity confirmed that the underlying cause for the incompatibility was non-spesific IgMs. Following trans plantation a graft survival of 3 mouths to 1 year with out any rejection at the time of this report was obser ved. This observation was a significant indication sug gesting that the non-specific IgM molecules that couse the positive crossmatch do not affect the graft survival In the second group a Screening test with 13 healt hy controls was performed. The results revealed cross reaction with the anti-HLA Al antigene in one of the pa tients and with the HLA-A2 antigene in the other two. The conclusion was drown that transplantation from do nors who are negative for these antigens would not lead to graft rejection.
Benzer Tezler
- Böbrek transplantasyonunun kan basıncı üzerine etkisinin 24 saatlik kan basıncı monitörizasyonu ile değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
GÜLİZAR MANGA
Tıpta Yan Dal Uzmanlık
Türkçe
2001
Nefrolojiİstanbul Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AYDIN TÜRKMEN
- Sürekli ayaktan periton diyalizi uygulanan hastalarda peritonit sıklığını etkileyen faktörler
The Factors affecting peritonitis rate in patients with continuous ambulatory peritoneal dialysis
GÖKHAN NERGİZOĞLU
- Kronik diyaliz hastalarında diyaliz yeterliliğinin belirteci olan üre kinetik modeli ile diyaliz morbidite ve mortalitesini etkileyen parametrelerin karşılaştırılması
The comparison between the paraameters attacting motality and morbidity of dialysis and ure kinetic modeling wich is a marker of dialysis adequacyin chronic dialysis patient
MEHMET DEMİRTAŞ
- Hemodializ hastalarında hemodializ öncesi ve sonrası plazma lipid, lipoprotein düzeylerinin incelenmesi
The Investigation of plazma lipid-lipoprotein levels before and after hemodialysis in patients with chronic renal fialure
MÜMİN SEBAHATTİN SAĞLAM
- Kronik böbrek yetmezlikli hastalarda ambulatuvar kan basıncının, sol ventrikül hipertrofisinin ve sol diyastolik fonksiyonlarının değerlendirilmesi
Evaluation of ambulatory blood pressure left ventricular hypertrophy and left ventricular diastolic functions in patients with chronic renal failure
VOLKAN ÖZDURAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2000
KardiyolojiGazi ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ÖVSEV DÖRTLEMEZ