Geri Dön

Toplumda gelişen pnömonili hastalarda Vitamin D düzeyleri ile hastalığın ağırlık derecesi ve akut faz reaktanları ile ilişkisi

Vitamin D levels in patients with community acquired pneumonia (CAP) and the relations with severity of disease and acute phase reactants

PDF İndir

  1. Tez No: 324910
  2. Yazar: AHMET TOPBAŞ
  3. Danışmanlar: PROF. DR. HAYATİ BİLGİÇ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Göğüs Hastalıkları, Chest Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Toplumda Gelişen Pnömoni, Vitamin D, Akut faz reaksiyonu, Hastalık şiddeti indeksi, Pnömoni, Community Acquired Pneumonia, Vitamin D, Acute phase reaction, Severity of illness index, Pneumonia
  7. Yıl: 2012
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Gata
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Vitamin D enfeksiyon hastalıklarına konakçı cevabında önemli bir role sahiptir. Literatürde vitamin D'nin toplumda gelişen pnömonideki (TGP) rolünü araştıran az sayıda çalışma vardır. Biz bu çalışmada TGP'li hastalarda sağlıklı kontrollere göre vitamin D düzeylerini karşılaştırmayı ve vitamin D'nin klinik parametrelerle ilişkisini araştırmayı amaçladık.Kırk iki TGP'li hasta ve 27 sağlıklı birey kontrol olarak çalışmaya alındı. Serum vitamin D, parathormon (PTH), kalsiyum, fosfor, magnezyum ve idrar kalsiyum düzeyleri çalışıldı. Klinik ve laboratuar parametrelerden başvuru anındaki vücut sıcaklığı (VS), pulse oksijen saturasyonu (SaO2), C-reaktif protein (CRP), eritrosit sedimantasyon hızı (ESH) ve beyaz küre (BK) sayımı kaydedildi. Tüm hastalarda radyolojik yaygınlık belirlendi.Sağlıklı gönüllülere göre TGP grubunda serum vitamin D (16,34±5.94 karşılık 25,37±8.53; p<0,001), PTH (33,21±22,68 karşılık 45,30±17,54; p=0.022) ve idrar kalsiyum düzeyleri (12,09±10,26 karşılık 25,16±14,48; p<0,001) anlamlı dercede azalmıştı. Bunun yanı sıra serum magnezyum düzeyleri TGP grubunda anlamlı derecede artmıştı (2,21±0,39 karşılık 2.04±0.09; p=0.024). Serum vitamin D düzeyleri ESH (r=-0,306), BK (r=-0,364) ve VS (r=-0,401)ile anlamlı derecede negatif korelasyon gösterdi. Serum PTH, ESH ile negatif korelasyon gösterdi (r=-0,324). TGP'nin radyolojik yaygınlığı serum ve idrar kalsiyum düzeyleri ile negatif korelasyon gösterdi (sırasıyla r=-0.368 ve r=-0,486). Dahası TGP grubunda vitamin D yetersizliği olan olgu sayısı (%76,2) kontrol grubuna göre daha fazlaydı (%29,6; p<0,005).Sonuç olarak, TGP'li hastalarda vitamin D düzeyleri düşmektedir ve daha fazla oranda vitamin D yetersizliği vardır. Düşük vitamin D düzeyleri TGP'de daha şiddetli hastalıkla birliktedir. Vitamin D'nin tedaviye eklenmesinin TGP'de klinik sonuca etkisinin olup olmadığı anlamak için ileri çalışmalara gereksinim vardır.

Özet (Çeviri)

Vitamin D has an important role in host defense against infectious disease. There are a little studies in the literature investigating the role serum Vitamin D levels in community acquired pneumonia (CAP). In this study, we have aimed to compare Vitamin D levels in patients with CAP with respect to healthy controls and investigate its relation to clinical parameters.Forty two patients with CAP and 27 healthy subjects as controls were enrolled into the study. Serum vitamin D, parathormon (PTH), calcium, phosphor, magnesium and urine calcium levels were assayed. Clinical and laboratory parameters of the CAP cases including pulse rate, body temperature (BT), pulse oxygen saturation (SaO2) at admission, C-reactive protein (CRP), erythrocyte sedimentation rate (ESR) and white blood cell count (WBC) were recorded. Radiological extent of the disease was also assessed in all patients.With respect to healthy controls, serum levels of vitamin D (16,34±5.94 vs. 25,37±8.53; p<0,001), PTH (33,21±22,68 vs. 45,30±17,54; p=0.022) and urine calcium (12,09±10,26 vs. 25,16±14,48; p<0,001) were significantly decreased in CAP group while serum magnesium levels were significantly increased (2,21±0,39 vs. 2.04±0.09; p=0.024) in patients with CAP. Serum vitamin D levels inversely correlated with ESR (r=-0,306), WBC (r=-0,364) and BT (r=-0,401). Serum PTH was inversely correlated with ESR (r=-0,324). Radiological extent of CAP was inversely correlated with serum and urine calcium levels (r=-0.368 and r=-0,486 respectively). Moreover CAP group had more vitamin D deficient subjects (76.2 % with respect to controls (29,6 %; p<0,005).In conclusion, patients with CAP have decreased levels of vitamin D levels and more vitamin D deficiency. Low vitamin D levels are associated with more severe disease in CAP. Further studies are need to investigate whether vitamin D supplementation has an positive effect on clinical outcome of CAP.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    311515

    Toplumda gelişen pnömonili hastalarda, hastalığın şiddetini ve tedaviye cevabını belirlemede yoğunlaştırılmış ekspiryum havası 'pH' ölçümünün yeri

    The value of exhaled breath condensate 'pH' to evaluate the severity of disease and the response to treatment in patients with community acquired pneumonia

    DENİZ ARIK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Göğüs HastalıklarıGata

    Göğüs Hastalıkları ve Tüberküloz Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. METİN ÖZKAN

  2. Tez No

    352941

    Hastanede yatan toplumda gelişen pnömonili hastalarda sigaranın prognoz ve mortalite üzerine etkisi

    Prognosis and mortality effects of smoking in hopi̇tali̇zed pati̇ents wi̇th pneumoni̇a

    FERİDE DURMAZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Göğüs HastalıklarıCelal Bayar Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AYŞIN ŞAKAR COŞKUN

  3. Tez No

    352918

    Hastaneye yatırılan toplumda gelişen pnömonili hastalarda ardışık tedaviye geçişin değerlendirilmesinde NT-proBNP''nin yeri

    Başlık çevirisi yok

    AYŞE BAHA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Göğüs HastalıklarıGazi Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları ve Tüberküloz Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NUMAN EKİM

  4. Tez No

    581377

    Toplumda gelişen pnömoni olgularında iskemi modifiye albumin(İMA) düzeyinin prognostik önemi

    Prognostic significance of ischemia-modified albumin (İM) levels in community acquired pneumonia

    MELİS YAĞDIRAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Göğüs HastalıklarıAnkara Yıldırım Beyazıt Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    UZMAN EBRU ŞENGÜL ŞEREF PARLAK

  5. Tez No

    632613

    Hastaneye yatan toplumda gelişen pnömoni, hastanede gelişen pnömoni ve ventilatör ile ilişkili pnömoni olgularının karşılaştırılması

    Comparison of community-acquired pneumonia, hospital-acquired pneumonia and ventilator-acquired pneumonia in hospitalized patients

    ŞEYDA EYİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Göğüs HastalıklarıTrakya Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. EBRU ÇAKIR EDİS

Geri Dön