Geri Dön

Toplumda gelişen pnömonili hastalarda, hastalığın şiddetini ve tedaviye cevabını belirlemede yoğunlaştırılmış ekspiryum havası 'pH' ölçümünün yeri

The value of exhaled breath condensate 'pH' to evaluate the severity of disease and the response to treatment in patients with community acquired pneumonia

PDF İndir

  1. Tez No: 311515
  2. Yazar: DENİZ ARIK
  3. Danışmanlar: PROF. DR. METİN ÖZKAN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Göğüs Hastalıkları, Chest Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Akciğer, Akciğer hastalıkları, Hidrojen iyon konsantrasyonu, Pnömoni, Solunum, Solunum fonksiyon testleri, Teşhis, Teşhis-ayırıcı, Lung, Lung diseases, Hydrogen-ion concentration, Pneumonia, Respiration, Respiratory function tests, Diagnosis, Diagnosis-differential
  7. Yıl: 2010
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Gata
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Göğüs Hastalıkları ve Tüberküloz Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Giriş ve Amaç: Toplumda Gelişen Pnömonilerde (TGP) hastalığın şiddetini ve tedaviye cevabını belirlemede, günümüzde sık kullanılan pratik bir yöntem bulunmamaktadır. Son yıllarda bazı hava yolu ve akciğer hastalıklarının tanısında non-invaziv, tekrarlanabilir ve kolay uygulanabilir bir yöntem olan `Yoğunlaştırılmış ekspiryum havası (YEH) pH' ölçümü kullanılmaktadır. Bu yöntemi kullanarak TGP şiddetini ve tedaviyi yanıtı değerlendirmek amacıyla bu çalışma planlandı.Gereç ve Yöntem: Kırk iki TGP tanılı hasta ile 31 sağlıklı kontrol grubu çalışmaya alındı. Hasta grubunda, antibiyotik tedavisinin 1., 3. ve 7. günlerinde olmak üzere her hasta için toplam üç kez hemogram, eritrosit sedimentasyon hızı(ESR), CRP tetkikleri için kan örnekleri alındı. Bu günlerde hastalık yaygınlığını değerlendirmek için PA Akciğer grafisi çekildi ve YEH pH ölçümleri yapıldı. Kontrol grubunda, hasta gruba yapılan işlemlerin aynısı ancak bir kez uygulandı. İki grup için tüm parametrelerin ortalamaları alındı. Hasta grup ile kontrol grubu arasında yukarıda bahsedilen parametrelerin istatistiksel olarak anlamlı olanları değerlendirildi. Hasta gruptaki parametrelerin kendi aralarındaki korelasyonları incelendi.Bulgular: Hasta grubunun yaş ortalaması 22,1±1,9 ve kontrol grubunun yaş ortalaması 21,7±1,4 idi. Hasta ve kontrol grupları, yaş ve cinsiyet açısından karşılaştırıldığında istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmadı. Birinci gündeki YEH pH (YEH pH1) ortalama değeri 7,159±0,518, 3. gündeki YEH pH2 7,317± 0,479, 7. gündeki YEH pH3 ise 7,618± 0,250, kontrol grubunun YEH pH değeri ise 7,886 ±0,280 olarak bulundu. Hasta grubunun her üç ölçümünde de kontrol grubu ile karşılaştırıldığında istatistiksel olarak anlamlı fark bulundu (p<0,001). YEH pH; CRP, beyaz küre(BK) ve ESR ile istatistiksel olarak anlamlı korelasyon göstermez iken (sırasıyla; p<0,235, p<0,805, p<0,1), Radyolojik Dağılım ile anlamlılık göstermiştir (p<0,001). YEH pH'ın birinci gün değeri 7,74 cut-off olarak alındığında sensitivite %97,6, spesifite %83,9 olarak bulunmuştur.Sonuç: Bu sonuçlardan yola çıkarak YEH pH'sının TGP şiddetinin ve yaygınlığının değerlendirilmesinde ve tedavinin seyrini izlemede kullanılabileceği düşüncesindeyiz.

Özet (Çeviri)

Introduction and Objective: There is no practical procedure in defining severity of community acquired pneumonia (CAP) and evalution of response to treatment. Recently `exhaled breath condensate pH? measurement as a noninvasive, reproducible and easily performed method is in use to diagnose some airway and pulmonary diseases. We planned this study to measure the severity and response to treatment in patients with community acquired pneumonia by using this method.Materials and Methods: Fourty-two patients with CAP and 31 control subjects were included in this study. In the patient group blood analysis were performed for every patient on 1.,3.,7. days of treatment and chest X-rays obtained on same days to assess EBC pH. On each blood analysis hemogram, ESR, CRP analysis has been evaluated. In control group the same procedures were preformed only once. For each group mean of parameters were obtained. Parameters, which were significant, were evaluated between patient and control group. In patient group, correlation between parameters was observed.Results: Mean age in patient and control groups were 22.1±1.9 and 21.7±1.4, respectively. There was no significant difference between groups in age and sex. In patient group mean value of EBC pH on first analysis (EBC pH1 ) was 7.159 ±0.518, while the second (EBC pH2) and third (EBC pH3) were 7.317 ±0.479 and 7.618 ±0.250, respectively. In control group mean EBC pH value was 7.886 ±0.280. There were significant difference between all three patient group values and control group value (p<0.001). EBC pH showed no significant correlation when compared with CRP, WBC and ESR (p<0.235, p<0.805, p<0.1, respectively), whereas there was significant correlation with radiological distribution (p<0.001). Considering the first EBC pH assesment as cut-off value (7.74), sensitivity and specificity were obtained %97.6 and %83.9, respectively.Conclusion: Based on these results we claim that EBC pH may be used in assessing the severity and radiological extensiveness and in monitoring the treatment.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    324910

    Toplumda gelişen pnömonili hastalarda Vitamin D düzeyleri ile hastalığın ağırlık derecesi ve akut faz reaktanları ile ilişkisi

    Vitamin D levels in patients with community acquired pneumonia (CAP) and the relations with severity of disease and acute phase reactants

    AHMET TOPBAŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    Göğüs HastalıklarıGata

    Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HAYATİ BİLGİÇ

  2. Tez No

    452332

    Toplumda gelişen pnömonide lipokalin-2 düzeyinin pnömoni ağırlığı ile ilişkisi

    The association of lipocalin-2 level and pneumonia severity in community-acquired pneumonia

    YASİN UYAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Göğüs HastalıklarıGata

    Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. TAYFUN ÇALIŞKAN

  3. Tez No

    682802

    Acil serviste toplumda gelişen pnömoni tanısı almış hastalarda entegre pulmoner indeks (IPI) değerinin pnömoni ciddiyet indeks (PSI) skoru ile korelasyonu

    Correlation of integrated pulmonary index (IPI) value with pneumonia severity index ((PSI) score in patients diagnosed with community acquired pneumonia in emergency department

    EZGİ SÜMER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    İlk ve Acil YardımSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. YUNSUR ÇEVİK

    DR. ÖĞR. ÜYESİ GÜLŞAH ÇIKRIKÇI IŞIK

  4. Tez No

    510687

    Pnömoni tanısı ile yatırılan 2 ay- 5 yaş arasındaki çocuklarda çinkonun etkisi

    The effect of zinc on children aged 2 months to 5 years old hospi̇tali̇sed with the di̇agnosi̇s of pneumonia

    ÇİĞDEM YANAR AYANOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bakanlığı

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    UZMAN AHMET SAMİ YAZAR

  5. Tez No

    955277

    Toplumda gelişen pnömoni hastalığının ağırlığı ile toraks bilgisayarlı tomografi'de ölçülen diyafram kalınlığı arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi

    Evaluation of the relationship between the severity of community-acquired pneumonia and diaphragm thickness measured by thoracic computed tomography

    KÜBRA IŞIK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Göğüs HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. EBRU ŞENGÜL ŞEREF PARLAK

Geri Dön