Geri Dön

Antimüllerian hormon basit obezitesi olan prepubertal kız çocuklarında polikistik over sendromunun bir öngöstergesi midir?

Is amh a predictor of pcos in prepubertal girls with simple obesity?

PDF İndir

  1. Tez No: 324077
  2. Yazar: ÖZLEM KORKMAZ
  3. Danışmanlar: PROF. DR. R. DAMLA GÖKŞEN
  4. Tez Türü: Tıpta Yan Dal Uzmanlık
  5. Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, Child Health and Diseases, Endocrinology and Metabolic Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: AMH, PKOS, obezite, erken pubarş, Ergenlik, Ergenlik-erken, Glikoproteinler, Hormonlar, Polikistik over sendromu, İnsülin direnci, AMH, PCOS, obesity, premature pubarche, Puberty, Puberty-precocious, Glycoproteins, Hormones, Polycystic ovary syndrome, Insulin resistance
  7. Yıl: 2012
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Ege Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Çocuk Endokrinolojisi ve Metabolizma Bilim Dalı
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

ÖZETObez kız çocuklarında PKOS gelişimi riski yüksek olmakla birlikte literatürdeprepubertal dönemde obez kız çocuklarında AMH ile PKOS arasındaki ilişkiyi araştıran birçalışmaya rastlanmamıştır.Amaç: Çalışmanın ana amacı, basit obezitesi olan prepubertal kız çocuklarında AMH'nın gelişebilecek polikistik over sendromunun erken göstergesi olup olmadığınıdeğerlendirmektir. Çalışmanın ikinci amacı ise; insülin direnci ile antimüllerian hormonarasındaki ilişkiyi araştırmaktır.Olgular: Hasta grubu olarak Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi, Pediatrik EndokrinolojiBilimdalı polikliniğine, erken pubarş veya obezite nedeniyle başvurmuş olan 6-9 yaş arasıtoplam 60 kız olgu alındı. Kontrol gurubu olarak da Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi HastaÇocuk polikliniğine başvuran , kronik bilinen bir hastalığı olmayan 20 kız olgu çalışmayadahil edildi. Olguların fizik bakıları, antropometrik ölçümleri, metabolik paramatreleryönünden laboratuvar değerleri karşılaştırıldı.Bulgular: Hastaların 22'i obez ( % 36.7) , 28'i erken pubarş (% 46.7), 10'u erkenpubarş + obez (%16.6) grubundaydı. Olguların açlık insülin ve HOMA-IR düzeylerikarşılaştırıldığında obez grubunun insülin ve HOMA-IR düzeylerinin erken pubarş grubunagöre istatistiksel olarak anlamlı yüksek ( p=0.001ve 0.001) ve erken pubarş + obez grubununda insülin ve HOMA-IR düzeylerinin yine erken pubarş grubuna göre istatistiksel olarakanlamlı yüksek olduğu saptandı. Obez, erken pubarş, erken pubarş + obez grupları arasındalaboratuvar parametreleri karşılaştırıldığında olguların FSH, LH, LH/FSH, Total testosteron,17-OH-Progesteron, androstenedion, fT4, TSH, ACTH, Kortizol, estradiol düzeyleri benzerolarak bulundu. Erken pubarş + obez grubunun prolaktin ve free testesteron düzeylerinin obezgruba ve erken pubarş grubuna kıyasla daha yüksek olduğu bulundu (p<0.05). Erken pubarşve erken pubarş + obez grubunda obez gruba kıyasla DHEA-S düzeyleri daha yüksekbulundu. DHEA-S düzeyi yüksek olan olgular arasında AMH düzeyi karşılaştırıldığındaerken pubarş grubunda AMH düzeyi obez gruba kıyasla istatistiksel olarak daha yüksekbulundu. Obez, erken pubarş, erken pubarş + obez ve kontrol grubu kıyaslandığında 4 gruparasında AMH düzeyleri açısından istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmadı. Obezgrubunda AMH ile free testosteron (p=0.004) , DHEA-S (p=0.003) ve 17-OH-Progesteron(p=0.021) düzeyleri arasında negatif korelasyon saptandı. Erken pubarş grubunda AMH ileandrostenedion düzeyleri arasında pozitif korelasyon saptandı (p=0.037).Sonuç: AMH düzeyi obez kız çocuklarında diğer gruplara göre farklı bulunmamıştır.Ayrıca tüm gruplar için AMH ile insülin direnci arasında herhangi bir ilişki saptanmamıştır.Bununla birlikte hasta sayımızın az olması ve bu konuyla ilgili yeterli veri olmamasınedeniyle daha ileri çalışmalara ihtiyaç vardır.

Özet (Çeviri)

ABSTRACTAlthough the risk of PCOS is higher in obese girls there is no such report in literaturethat investigates the relationship between AMH and PCOS in prepubertal obese girls.Objective: The primary puspose of this study was to determine whether AMH couldbe an early predictor of PCOS in prepubertal girls with simple obesity. The second aim was toinvestigate the relationship between insulin resistance and anti-mullerian hormone.Patients: Sixty girls between 6 and 9 years old who admitted to outpatient clinic ofDepartment of Pediatric Endocrinology of Ege University Hospital with premature pubarcheand/or obesity were included. Twenty girls without any known chronical condition were alsoincluded as a control group. The physical examinations, anthropometric measures andlaboratory values of metabolic parameters were compared.Findings: Twenty-two cases (% 36.7) were in obese group, twenty-eight cases (%46.7) were in premature pubarche group and ten cases (% 16.6) were in pubarche+obesegroup. Insulin and HOMA-IR levels were statistically higher in obese (p=0.001 and 0.001)and premature pubarche+obese groups than premature pubarche group. The FSH, LH,LH/FSH, total testosterone, 17-OH-Progesteron, androstenedion, fT4, TSH, ACTH, cortisoland estradiol levels were similar for all three groups. The prolactin and free testosterone levelswere statistically higher in premature pubarche+obese group than obese group and pubarchegroup (p<0.05). DHEA-S levels were found to be higher in premature pubarche andpremature pubarche+obese groups than in obese group. When we compared AMH levels ofcases with higher DHEA-S; AMH levels in premature pubarche were statistically higher thanin obese group. There is no statistically significant difference between obese, prematurepubarche, premature pubarche+obese and control groups in terms of AMH levels. AMH wasnegatively correlated with free testosteron (p=0.004), DHEA-S (p=0.003) and 17-OHProgesteron(p=0.021) in obese group; whereas it was positively correlated withandrostenedion levels (p=0.037) in premature pubarche group.Conclusion: There is no difference between obese girls and other groups in terms ofAMH levels. Furthermore, no relationship was found between AMH and insuline resistance inall groups. However, due to the small study population and lack of satisfactory data on thisissue further studies will be warranted.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    852302

    Polikistik over sendromu ve hipertansiyonu olan hastalarda sabah kan basıncı dalgalanması ile serum antimüllerian hormon düzeyi ve HOMA-IR skoru arasındaki ilişki

    The relationship between morning blood pressure surge and serum anti-müllerian hormone level and HOMA-IR score in patients with polycystic ovary syndrome and hypertension

    DİLAN DAMLA ÖZTÜRK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. HİLMİ ERDEM SÜMBÜL

  2. Tez No

    247158

    Polikistik over sendromunda tedavi seçeneklerinin antimüllerian hormona etkisi

    The effect of polycyctics ovary syndrome treatment modalities on antimullerian hormone

    ZEYNEP KAMALAK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Kadın Hastalıkları ve DoğumFatih Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NİLGÜN TURHAN

  3. Tez No

    535721

    Komplike hiperstimüle overde oluşan laserasyonda lokal hemostatik ajanların kullanımının hemostatik, histopatolojik, antimüllerian hormon ve postoperatif intraabdominal adhezyona etkisinin araştırıldığı deneysel bir çalışma

    An experimental study investigating the effect of local hemostatic agents on hemostatic, histopathological, anti-mullerian hormone and postoperative intraabdominal adhesion in a laceration model of complicated ovarian hyperstimulation

    RABİA GÜVEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    DR. GÜLER ATEŞER

  4. Tez No

    1018260

    Koç spermasında anti-müllerian hormon seviyelerinin dondurulabilirlik üzerine etkilerinin araştırılması

    Investigation of the effects of anti-müllerian hormone levels on freezability in ram sperm

    MEHMET AKİF AYDIN

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2026

    Veteriner HekimliğiKafkas Üniversitesi

    Dölerme ve Suni Tohumlama Ana Bilim Dalı​

    PROF. DR. UMUT ÇAĞIN ARI

  5. Tez No

    375175

    Kombine oral kontraseptif kullanan polikistik over sendromlu hastalar ile myoinositol+folik asit kullanan polikistik over sendromlu hastalarda antimüllerian hormon değerlerinin karşılaştırılması

    Comparison of antimullerian hormone levels in patients with polycystic ovary syndrome using oral contraceptives or myoinositol+folic acid

    ALİ CENK ÖZAY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Kadın Hastalıkları ve DoğumDokuz Eylül Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. BÜLENT GÜLEKLİ

Geri Dön