Geri Dön

Torakotomi sonrası ağrı kontrolünü sağlamaya yönelik bakım protokollerinin geliştirilmesi ve etkinliğinin değerlendirilmesi

The development of care protocols aimed at achieving post-thoracotomy pain management and the evaluation of their efficacy

PDF İndir

  1. Tez No: 267182
  2. Yazar: EMİNE KOL
  3. Danışmanlar: PROF. DR. ŞULE ECEVİT ALPAR
  4. Tez Türü: Doktora
  5. Konular: Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi, Hemşirelik, Thoracic and Cardiovascular Surgery, Nursing
  6. Anahtar Kelimeler: Posttorakotomi ağrı kontrolü, torakotomi, nonfarmakolojik tedavi, Ağrı, Hemşirelik, Nonpharmacologic treatment, post-thoracotomy pain management, thoracotomy, Pain, Nursing
  7. Yıl: 2010
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Marmara Üniversitesi
  10. Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: Hemşirelik Esasları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Araştırma, torakotomi sonrası ağrı kontrolüne yönelik geliştirilen Bakım Protokolü'nün uygulanması ve etkinliğinin belirlenmesi amacıyla yapılan prospektif, randomize, tek-kör klinik çalışmadır. Bir üniversitesi hastanesinin göğüs cerrahi yoğun bakım ünitesinde 01 Ocak 2008 ve 01 Ekim 2008 tarihleri arasında yapılan araştırmaya kontrol grubunda 35, çalışma grubunda 35 olmak üzere toplam 70 hasta alındı. Her iki grup hastaya aynı analjezik medikasyon yöntemi uygulandı. Ek olarak çalışma grubu hastalarına nonfarmakolojik ağrı kontrol yöntemlerinden oluşan Bakım Protokolü ile birlikte postoperatif ilk iki saat içinde hasta ağrı şikayeti bildirmese dahi rutin tedavi protokolünde yer alan diklofenak 75 mg IM analjezik uygulaması yapıldı. Ağrı şiddeti postoperatif 2, 4, 8, 16, 24 ve 48.saatlerde `Sözel Kategori Ölçeği' ve `Davranışsal Ağrı Ölçeği' ile ölçüldü. Protokolün etkinliğinin değerlendirilmesi için ağrı düzeyi, solunum fonksiyon testleri ve analjezik tüketim durumları değerlendirildi. Hastaların %70(n=49)'i erkek, %30(n=21)'u kadın ve yaş ortalaması 51±10 (yaş aralığı 25-65) idi. Demografik özelliklerin her iki hasta grubunda da homojen dağılım gösterdiği görüldü. Sözel ve Davranışsal ağrı düzeyi kontrol grubunda çalışma grubuna göre belirgin bir şekilde yüksek bulundu ve bu fark istatistiksel olarak önemliydi(p<0,05). Çalışma grubu hastalarında, ihtiyaç duyulan analjezik tüketim miktarı kontrol grubuna göre daha düşüktü ve bu değer istatistiksel olarak anlamlı bulundu (p<0.05). Solunum fonksiyon testleri yönünden değerlendirildiğinde, çalışma grubunda yer alan hastaların soluınum fonksiyon testi ölçüm sonuçları kontrol grubuna göre belirgin oranda yüksek bulundu ve bu fark istatistiksel olarak anlamlıydı (p<0,01).Sonuç olarak torakotomi sonrası ağrı kontrolü için uygulanan Bakım Protokolü'nün ağrı kontrolünde etkili olduğu söylenebilir.

Özet (Çeviri)

This prospective, double-blind, randomized study was aimed at determining the application and effectiveness of the Care Protocol aimed for post-thoracotomy pain management. A total of 70 patients consisting of 35 patients in the control group and 35 in the study group were included in the study, which was conducted in the intensive care unit of an university thoracic surgery department. The same analgesic medications were used for both groups. Additionally, the Care Protocol consisting of nonpharmacologic pain management methods was used among the study group patients along with Diclofenac 75 mg i.m., which is part of the routine management protocol and was administered to this group of patients during the first two postoperative hours regardless of they reported pain complaints or not. Pain severity was measured at the postoperative 2nd, 4th, 8th, 16th, 24th and 48th hours using `Verbal Category Scale? and `Behavioral Pain Scale? methods. Level of pain, respiratory function test results and analgesic consumption were evaluated. Of these 70 patients, 70% (n=49) were female and 30% (n=21) were male and their mean age was 51±10 (range: 25-65 years). It was seen that demographic characteristics had a homogeneous distribution in both patient groups. Verbal and behavioral level of pain was markedly higher in the control group than in the study group and the difference between the two groups was significant (p<0.05). Analgesic requirement was lower in the study group than in the control group and this difference was statistically significant as well (p<0.05). In terms of respiratory function tests, the results of the patients in the study group were markedly higher compared to those of the control group patients and the difference was statistically significant (p<0.01).As a result, the Care Protocol aimed for post thoracotomy pain management can be considered to be effective for pain relief.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    730244

    Genel anestezi ile toraks cerrahisi geçiren olgularda analjezik yöntemin postoperatif dönemdeki solunum fonksiyon testleri ve nöroendokrin yanıta etkisi

    The effect of analgesic method on postoperative pulmonary function tests and neuroendocrine response in patients undergoing thoracic surgery with general anesthesia

    ERCAN ALBAYRAK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Anestezi ve ReanimasyonAkdeniz Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET ARİF YEĞİN

    DR. ÖĞR. ÜYESİ EMEL GÜNDÜZ

    PROF. DR. TÜLİN TİTİZ

  2. Tez No

    976837

    Hastanemizde Ocak 2017-Nisan 2024 yılları arası torakotomi yapılan hastalarda postoperatif analjezi yöntemlerinin değerlendirilmesi

    Evaluation of postoperative analgesia methods in patients undergoing thoracotomy between January 2017 and April 2024 at Kocaeli University Hospital

    ZEYNEP BETÜL DİLEKCAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Anestezi ve ReanimasyonKocaeli Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MURAT TEKİN

  3. Tez No

    1002038

    Torakotomi uygulanan hastalarda ultrason eşliğinde bilateral erektör spina plan bloğu ile torakal epidural analjezi yöntemlerinin etkinliklerinin karşılaştırılması

    Comparison of the effectiveness of ultrasound-guided bilateral erector spina plane block and thoracic epidural analgesia methods in patients undergoing thoracotomy

    DENİZHAN ACAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2026

    Anestezi ve ReanimasyonTrakya Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SEVTAP HEKİMOĞLU ŞAHİN

  4. Tez No

    99160

    Ratlarda aortik allogreftlere transplantasyon öncesi uygulanan radyasyon ve kryoprezervasyonun greft yapısı üzerine etkisi

    The Effects of preimptational irradiation and/ or cryopreservation on aortic allografts in rat model

    ZEYNEP EYİLETEN BAŞTÜZEL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2000

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiAnkara Üniversitesi

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. ADNAN UYSALEL

    PROF.DR. HAKKI AKALIN

  5. Tez No

    163451

    Kas koruyucu ve standart posterolateral torakotominin karşılaştırılması

    Başlık çevirisi yok

    SEDAT ZİYADE

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    Göğüs Hastalıklarıİstanbul Üniversitesi

    Göğüs Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ.DR. ALPER TOKER

Geri Dön