Diyabetes mellitus ve sistemik arter hipertansiyonu olan hastalarda aort sertliğinin serum hyaluronidaz düzeyi ile ilişkisinin araştırılması
The association of serum hyaluronidase levels and aortic stiffness in patients with diabetes mellitus and systemic hypertension.
- Tez No: 247804
- Danışmanlar: PROF. DR. HÜSNİYE YÜKSEL
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kardiyoloji, Cardiology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2009
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Aort sertliği gelisiminde meydana gelen bozukluklardan bir tanesi de vaskülerglikokaliks tabakasındaki değisimlerdir. Yüksek oksidatif stres durumlarında glikokalikstabakası hasar görmektedir ve nitrik oksid (NO) üretimine bağlı akım iliskili vazodilatasyonbozulmaktadır. Bu çalısmada diyabetes mellitus (DM) ve sistemik arter hipertansiyonu (HT)olan hastalarda aort duvarı elastikiyetini gösteren parametrelerin serum hyaluronidaz ve NOdüzeyleri ile iliskisi arastırıldı.Yöntem: Çalısmaya ?stanbul Üniversitesi Cerrahpasa Tıp Fakültesi Hastanesine tip 2DM (21 hasta), HT (30 hasta) ve DM artı HT (50 hasta) tanısı ile basvuran 101 hasta(ortalama yas 56.77±6.78, 35 erkek, 66 kadın) alındı. Çalısmaya alınan hastalaraekokardiyografik olarak aortik strain, aortik strain indeksi ve aort distensibilitesi ölçümleri, vees zamanlı olarak alınan kandan serum hyaluronidaz ve NO düzeyi ölçümleri yapıldı. Aortsertliği parametreleri serum hyaluronidaz ve NO düzeyleriyle karsılastırıldı.Bulgular: Hastalarda serum hyaluronidaz düzeyleri yüksekliği ile aortik strain, aortikstrain indeksi ve aort distensibilitesi artısı arasında anlamlı iliski saptandı (sırasıyla p<0.001,<0.001 ve <0.001). Bu iliski hastalar sadece DM olanlar, sadece HT olanlar ve DM ve HTolanlar olarak ayrı ayrı incelendiğinde de görüldü. Serum hyaluronidaz düzeyleri ile serumNO düzeyleri arasında anlamlı zıt bir iliski bulundu (p<0.001).Sonuç: Bu çalısmada elde ettiğimiz verilere dayanarak yüksek serum hyaluronidazdüzeyinin DM ve HT'si olan hastalarda aort sertliğini öngören bir belirteç olduğunusöyleyebiliriz. Bunun yanı sıra, serum hyaluronidaz düzeyleri ile serum NO düzeyleriarasında saptanan ters iliski, bize yüksek hyaluronidaz düzeyinin aynı zamanda endoteldisfonksiyonunun belirteci olabileceğini de düsündürdü. Bu sonuçlar aort sertliği gelisimindehyaluronik asid metabolizması bozukluğunun da önemli rol aldığını desteklemektedir.
Özet (Çeviri)
Objective: Alterations in vascular glycocalyx layer are important in development ofaortic stiffness. High oxidative stress leads pertubation of glycocalyx layer and flow mediatedvasodilatation associated with nitric oxide is impaired. This study aims to investigate theassociation of aortic stiffness parameters with serum hyaluronidase and nitric oxide (NO)levels in patients with diabetes mellitus (DM) and systemic arterial hypertension (HT).Methods: We analysed 101 patients (35 male, 66 female, average age of 56.77±6.78year) who were admitted to Istanbul University Cerrahpasa School of Medicine withdiagnoses of type 2 DM and HT. Thirty patients had hypertension, 21 patients had DM and50 patients had both DM and HT. Aortic elasticity parameters as aortic strain, aortic strainindex, and aortic distensibility were examined with echocardiography and serumhyaluronidase and NO levels were measured. Aortic stiffness parameters were compared withserum hyaluronidase and NO levels.Results: Serum hyaluronidase levels showed significant correlations with aortic strain,aortic strain index and aortic distensibility (p<0.001, <0.001 and <0.001, respectively). Thesecorrelations were also significant in DM, HT and DM plus HT subgroups. Serumhyaluronidase levels showed significant negative correlation with serum NO levels (p<0.001).Conclusion: In the present study, serum hyaluronidase activity was found to beassociated with aortic stiffness in patients with diabetes mellitus and hypertension. Serumhyaluronidase levels also revealed a negative correlation with serum NO levels which reflectsthe usefulness of elevated hyaluronidase levels in recognition of endothelial dysfunction.The demonstration of relationship between plasma hyaluronidase activity and aortic stiffnessrepresents a remarkable finding highlighting the potential role of hyaluronic acid disturbancein pathophysiology of aortic stiffness.
Benzer Tezler
- ENFEKTİF ENDOKARDİT NEDENİYLE AMELİYAT EDİLEN HASTALARIN ERKEN VE GEÇ DÖNEM SONUÇLARININ DEĞERLENDİRİLMESİ
Evaluation of Early and Late Outcomes in Patients Undergoing Surgery for Infective Endocarditis
EMRE SAKARYA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiMarmara ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. KORAY AK
- Açık kalp cerrahisi sonrası gelişen akut böbrek hasarının insidansı, preoperatif, intraoperatif ve postoperatif belirleyicileri
Preoperative, intraoperative and postoperative determinants of acute renal damage incidence after open heart surgery
İRFAN TUNA DÜŞGÜN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiEge ÜniversitesiAnesteziyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NÜZHET SEDEN KOCABAŞ
- Aterojenik indeks mitral kapak darlığında belirteç mi?
Is the atherogenic index a marker for mitral valve stenosis?
HAZAL AKGÜN BOZHÜYÜK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiSüleyman Demirel ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ŞENOL GÜLMEN
DR. ÖĞR. ÜYESİ KADİR BURHAN KARADEM
- İnfektif endokardit tanısı alan hastaların incelenmesi: 15 yıllık tek merkez çalışması
Investigation of patients diagnosed with infective endocarditis: a 15-year single center study
TALHA ELMAS
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiKaradeniz Teknik ÜniversitesiEnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ FİRDEVS AKSOY
- Prostat adenokarsinomlarında psa değerlerinin gleason skor ve klinik evre ile ilişkisi
The relation between psa and gleason score and clinical phase in prostate adenocarsinoma
HACI HASAN ESEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
PatolojiSelçuk ÜniversitesiPatoloji Ana Bilim Dalı
PROF.DR. MUSTAFA CİHAT AVUNDUK