Geri Dön

Kronik hepatit C hastalarında serum demiri, ferritin, transferrin saturasyonu, karaciğer demir birikimi ile karaciğer histopatolojisi ve viral yük arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi

Evaluation of relation between serum iron, ferritin, transferrin saturation, hepatic iron deposition and liver histopatology and, viral load in patients with chronic hepatitis C

PDF İndir

  1. Tez No: 247160
  2. Yazar: MUSTAFA TANRIVERDİ
  3. Danışmanlar: PROF. DR. MUSTAFA NAMIDURU
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji, Infectious Diseases and Clinical Microbiology
  6. Anahtar Kelimeler: Demir, Fibroz, Hepatit, Hepatit C, Hepatit C virüsü, Karaciğer, Karaciğer hastalıkları, Iron, Fibrosis, Hepatitis, Hepatitis C, Hepatitis C virus, Liver, Liver diseases
  7. Yıl: 2010
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Gaziantep Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Bu çalışmanın amacı, kronik hepatit C (KHC) hastalarında serum demiri, ferritin, transferrin satürasyonu ve karaciğerde demir birikiminin karaciğer fibrozisi ve enflamasyonu üzerine etkilerini araştırmaktır.Daha önce antiviral tedavi almamış 70 KHC'li hastanın kayıtları retrospektif olarak tarandı. Bu hastaların karaciğer biyopsileri tek bir patolog tarafından modifiye ISHAK yöntemiyle enflamasyon ve fibrozis açısından skorlandı. Bu karaciğer biyopsilerinden tekrar hazırlanan preparatlar Persl' Prusya mavisi ile boyandı. Karaciğerdeki demir miktarı semikantitatif Modifiye MacSween karaciğer demir yükü evrelemesi kullanılarak aynı patolog tarafından değerlendirildi. Hastaların eş zamanlı serum demir, total demir bağlama kapasitesi, ferritin ve transferrin satürasyonu değerleri retrospektif olarak tarandı.Karaciğer biyopsi örneklerinin histopatolojik olarak incelenmesinde 25 hastada (%38.5) artmış karaciğer demir birikimi tespit edildi. Karaciğer demir birikimi ile histolojik aktivite indeksi (HAI) arasında anlamlı bir ilişki bulundu (p=0.001) ama fibrozis ile bulunamadı (p>0.05). Ağır-orta artmış karaciğer demir birikimi olan olgularda fibrozis ve HAI dereceleri daha ileri idi. Artmış karaciğer demir birikimi ile viral yük (p=0.009) ve ileri yaş arasında anlamlı bir ilişki bulundu (p=0.048). Ağır fibrozisi olan KHC'li hastalar hafif fibrozisi olanlara göre daha yaşlıydı. Ferritin ile karaciğer fibrozisi (p=0.010) ve HAI arasında anlamlı bir ilişki vardı (p<0.028). Ferritin ile karaciğer fibrozisi arasında pozitif bir korelasyon mevcuttu. Aspartat aminotransferaz (AST) ile karaciğer fibrozisi arasında anlamlı bir ilişki varken (p=0.011), Alanin aminotransferaz (ALT) ile karaciğer enflamasyonu arasında anlamlı bir ilişki vardı (p<0.028). AST ve ALT değerlerinin ortalamaları ağır fibrozis ve orta HAI grublarında hafif grublara nazaran daha yüksekti.Sonuç olarak; KHC'li hastalarda, artmış karaciğer demir birikimi ilerlemiş karaciğer fibrozisi ve enflamasyonu ile ilişkili olabilir. Serum ferritin değeri karaciğer fibrozisinin şiddetini ve enflamasyonun derecesini tahmin etmek için kullanılabilir.

Özet (Çeviri)

The aim of this study is to search the effects of serum iron, ferritin, transferrin saturation and hepatic iron deposition for the liver fibrosis and inflammation in patients with chronic hepatitis C (CHC).The records of 70 patients with CHC who had not previously been treated with antiviral therapy were reviewed retrospectively. The liver biopsies of these patients have been scored in terms of inflammation and fibrosis with the method of modified ISHAK by only one patholog. Preparations were prepared from these liver biopsies were stained with Persl' Prussian blue. Hepatic iron deposition was evaulated using the method of semicantitative modified MacSween by the same patholog. The patients? simultaneous serum iron, total iron binding capacity, ferritin and transferin saturation have been screened retrospectively.In the histopathological evaluation of liver biopsy samples, increased hepatic iron deposition has been found in 25 patients (38.5%). A significant relation has been found between increased hepatic iron deposition and histological activity index (HAI) (p=0.001), but not found fibrosis degree (p>0.05). Fibrosis and HAI degrees were higher in patients with severe-moderate hepatic iron deposition. A significant relation has been found between increased hepatic iron deposition and viral load (p=0.009), older age (p=0.048). The CHC patients with severe hepatic fibrosis were significantly older than mild fibrosis patients. There was a significant relation between ferritin and hepatic fibrosis (p=0.010) and, HAI (p<0.028).A positive correlation was found between ferritin and hepatic fibrosis. On the one hand there was a significant relation between AST and hepatic fibrosis (p=0.011), on the other hand a significant relation between ALT and hepatic inflammation (p<0.028). AST and ALT values of severe fibrosis and moderate HAI were higher than mild groups.In conclusion; Increased hepatic iron deposition may be associated with severe hepatic fibrosis and inflammation in patients with chronic hepatitis C. The serum ferritin value may be used as a predictor of severity of hepatic fibrosis and grade of inflammation.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    297503

    Karaciğer naklinde ve kronik viral hepatitli hastalarda prohepcidin ve demir parametrelerinin değişiminin araştırılması

    Analysıs of the prohepcıdın and ıron parameters of lıver transplantatıon patıents and patıents wıth chronıc vıral hepatıtıs

    ÖZLEM ÖZDEMİR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    GastroenterolojiDokuz Eylül Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MESUT AKARSU

  2. Tez No

    192217

    Manisa yöresinde demir eksikliği anemi prevalansı ve demir eksikliği anemisinde tarama testi olarak rutin hemogram, RDW ve ferritinin kullanımı

    The prevalance of iron deficieny anemia in Manisa and using of hemogram, RDW and ferritin for searcing of iron deficiency anemia

    VİLDAN ÜRK TAŞYENEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2006

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıCelal Bayar Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. ALİ ONAĞ

  3. Tez No

    359614

    Kronik hepatit C'li hastalarda serum ferritin, hepsidin, transferrin ve transferrin reseptörünün sitokin düzeyleriyle ilişkisi

    The relationship of serum ferritin, hepcidin, transferrin and transferrin receptors with cytokine levels in patients chronic hepatitis C

    ADİL ÖZBAY

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    BiyokimyaGaziantep Üniversitesi

    Tıbbi Biyokimya Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. İCLAL GEYİKLİ ÇİMENCİ

  4. Tez No

    273010

    Çocukluk çağındaki karaciğer hastalıklarında demir metabolizması

    Metabolism of iron in liver diseases in childhood

    ELİF SAĞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıKaradeniz Teknik Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. EROL ERDURAN

  5. Tez No

    131924

    HCV pozitif hemodiyaliz hastalarında intravenöz demir tedavisinin etkinliği ve güvenirliliği

    Efficacy and safety of intravenous iron therapy in HCV positive hemodialysis patients

    SERKAN KAHRAMAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2003

    NefrolojiHacettepe Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MUSTAFA ARICI

Geri Dön