Geri Dön

11-18 yaş arası sağlıklı çocuklarda Hashimoto tiroidit sıklığı

The frequency of Hashimoto's thyroiditis in healthy children between the ages of 11-18

PDF İndir

  1. Tez No: 242687
  2. Yazar: MEHMET AÇIKGÖZ
  3. Danışmanlar: PROF. DR. YAŞAR CESUR
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, Endocrinology and Metabolic Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2009
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Yüzüncü Yıl Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Çocuk ve ergen yaş grubunda Hashimoto tiroiditinin görülme sıklığı % 0,3 ile % 9,6 arasında değişen oranlarda bildirilmektedir. Çocuk ve ergenlerdeki ötiroid guatrların % 55-65'inden Hashimoto tiroiditi sorumlu tutulmaktadır.Bu çalışma, 2008? 2009 yılı eğitim ve öğretim döneminde, Van ili merkez ilköğretim ve lise okullarında 11 ? 18 yaş grubunda, yaş ortalaması 14.57 ± 2.33 yıl olan, 500'ü kız, 500'ü erkek toplam 1000 öğrencide Hashimoto tiroiditi sıklığının saptanması amacıyla yapılan kesitsel bir çalışmadır. Bu amaçla Van iline ait üç ilköğretim ve üç lise okulu belirlendi. Bu okullarda öğrenciler rastgele örnekleme metoduyla seçildi.Serum tiroid peroksidaz antikoru ve/veya tiroglobulin antikor pozitif olan ve ultrasonografik olarak tiroid parankimi heterojen görünümde olan tespit edilen 36 (% 3,6) vaka otoimmün tiroidit olarak kabul edildi. Vakaların 32'si (% 88,8) kız, 4'ü (% 11,2) erkek olup kız / erkek oranı 8 idi. Vakaların yaş ortalaması 15.99 ± 2,1 yıl idi. Tiroid otoantikorlarından tiroid peroksidaz antikor pozitifliği % 88 olurken, tiroglobulin antikor pozitifliği % 61 bulundu. Otoimmün tiroiditli tüm vakalar ötiroidikti. Ultrasonografik olarak altı hastada (% 16,6) tek, dört hastada (% 11,1) multipl nodül saptandı.Otoimmün tiroiditli vakaların idrarla ortalama iyot atılımı 126.54 ± 65.54 ?g/l bulundu. Otoimmün tiroidit tanısı almayan çocukların ortalama iyot atılımı ise 93.03 ± 57.61 ?g/l idi. Aradaki fark istatistiksel olarak anlamlıydı (p <0.01).Palpasyon yöntemi ile guatr tespit edilen 175 vakanın 103'ü (% 58,8) kız, 72'si (% 41,2) erkekti. Yaş ortalaması 15.84 ± 2.37 yıl, idrarla ortalama iyot atılımı 95.92 ± 70.79 ?g/l, kız/erkek oranı 1.43 idi. Guatr tespit edilen çocukların 109'unda (% 62,2) iyot eksikliği saptandı. Guatr tespit edilen vakaların 31'ine (% 17,7) otoimmün tiroidit tanısı konuldu. Guatrlı vakaların tümü ötiroidikti. Ultrasonografi ile tiroid bezi parankimi değerlendirilen hastaların % 41,2'sinde tiroid parankimi heterojen yapıda olup, 11 vakada tek nodül, beş vakada multinodüler görünüm saptandı.Otoimmün tiroidit sıklığı, çalışmaya katılan tüm vakalarda % 3,6 iken, guatrlı vakalarda % 17,7 bulundu. Sonuç olarak özellikle ergenlik çağında rutin muayene sırasında tiroid muayenesinin ihmal edilmemesi ve guatrlı vakalarda tiroid hormonlarının yanı sıra tiroid antikorlarınada bakılması gerektiği kanaatine varıldı.

Özet (Çeviri)

The frequency of Hashimoto thyroiditis in children and adolescent has been reported between 0.3% and 9.6 %. In these age groups, Hashimoto thyroiditis is responsible for 55-65 % of euthyroid goiter.The present study was a cross sectional study, which was performed between 2008 and 2009 school year in primary and high schools located in city center of Van and included 1000 school children [500 girls, 500 boys)] whose mean age was 14.57 ± 2.33 years with the range of 11 and 18 years and in which autoimmune thyroiditis (AT)?s frequency was tried to find. First three primaries and three high schools were selected in Van region and in these schools, subjects were selected via randomization sampling method.Of all subjects, 36 (3.6 %) children were diagnosed with AT after detection of anti-TPO and/or anti-Tg positivity and paranchymal heterogenity on thyroid gland ultrasonographic examination. Of all subjects with AT, 32 (88.8 %) was girl, 4 (11.2 %) was boy (girl/boy was 8/1) and the mean age of these subjects was found to be 15.99 ± 2.1 years. In children with AT, anti-TPO positivity and anti-Tg positivity were found to be 88 % and 61 %, respectively. All patients with AT were in euthyroid state. Thyroid gland ultrasonographic examinations were performed in all patients with AT and single nodule was determined in six (16.5 %) children with AT, multiple nodules were seen in four (11.1 %) children.In children with AT, the mean iodine excretion in urine was 126.54 ± 65.54?g/L. Additionally, it was found to be as 93.03 ± 57.61 ?g/l in children without AT. When we compared the mean iodine excretion in children with AT with that in children without AT, a statistically significant difference was found (p<0.01).All children included in the study, were examined about goiter via palpation method and goiter was determined with this method in 175 patients of whom 103 (58.8 %) was girl, 72 (41.2 %) was boy, girl/boy ratio was found to be 1.43. The mean age of patients with goiter was 15.84 ± 2.37 years and the mean iodine excretion in urine was 95.92 ± 70.79 ?g/L. Of patients with goiter, 109 (62.2 %) had iodine deficiency, 31 (17.7 %) had AT. All patients with goiter were in euthyroid state. Additionally, paranchymal heterogenity in ultrasonographic examination of gland was found in 41.2 % patients, single nodul was determined in 11 patients and multiple nodules in five patients.In present study, the frequency of AT was found to be 3.6% in all children and 17.7 % in children with goiter. In conclusion, we think that thyroid gland examination should be performed especially in adolescent children, and investigations of anti-TPO and anti-Tg should be done in children with goiter.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    700437

    Hashimoto tiroiditi tanılı pediatrik hastalarda eşlikeden otoimmün hastalıkların sıklığının araştırılması

    Autoimmune diseases accompanying hashimoto's thyroiditis in pediatric patients

    GİZEM GENCAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. BANU ÇELİKEL ACAR

  2. Tez No

    443658

    Adolesan çağındaki çocuklarda otoimmün tiroiditte parvovirus B19'un rolü

    The role of parvovirus B19 in autoimmune thyroiditis in adolescent children

    CANSU DURAK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FİRDEVS BAŞ

  3. Tez No

    489948

    Ötiroid hashimoto hastalığı olan çocuklarda tiroid otoimmunitesinin alkolik olmayan karaciğer yağlanmasındaki rolü

    The role of thyroid autoimmunity in non-alcoholic fatty liver in children with euthyroid hashimoto disease

    DİLEK DÖNMEZ ERSAVAŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSakarya Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ŞÜKRİYE PINAR İŞGÜVEN

  4. Tez No

    722347

    Okul öncesi (2-6 yaş arası) çocuklarda otoimmün tiroidit ve iyot eksikliğinin taranması

    Scanning of autoimmune thyroiditis and iodine deficiency in preschool children (2-6 YEARS old)

    GÖKÇE ERGÜN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıBezm-İ Alem Vakıf Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. YAŞAR CESUR

  5. Tez No

    747734

    2-18 yaş arası subklinik hipotiroidi ve hashimoto tiroiditi tanılı çocuk ve adolesanlarda serum selenyum düzeylerinin değerlendirilmesi

    Evaluation of serum selenium levels in children and adolescents with subclinic hypothyroid and hashimoto thyroiditis between 2-18 years old

    ABDURRAHMAN GÜÇLÜ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. AHMET UÇAR

Geri Dön