Geri Dön

Kronik hemodiyaliz hastalarında mortaliteye etki eden faktörler

Factors effective mortality in chronic hemodialysis patients

PDF İndir

  1. Tez No: 203963
  2. Yazar: RAMAZAN SAY
  3. Danışmanlar: PROF. DR. FÜSUN GÜLTEKİN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, Endocrinology and Metabolic Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Hemodiyaliz, Mortalite, Malnütrisyon, Kardiyovaskülerhastalıklar, Anemi, Hemodialysis, mortality, malnutrition, cardiovascular disease, anemi
  7. Yıl: 2007
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Cumhuriyet Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Hemodiyalize (HD) giren hastalarda mortalite üzerine etki eden bir çok riskfaktörü vardır. Bunların içinde kardiyovasküler hastalıklar (KVH), HD hastalarındakien sık ölüm nedenlerinden biridir. HD hastalarında ek hastalık durumları,malnütrisyon, anemi mortaliteyi en çok etkiliyen diğer faktörlerdir. Vücut kitleindeksi (VKİ), albumin, BUN, kreatinin, T. Kolesterol düzeyi, malnütrisyonugösteren parametrelerden bazılarıdır.Bu çalışma sürekli HD'ye giren son dönem böbrek yetmezlikli (SDBY),hastalardaki mortaliteye etki eden risk faktörlerini araştırmak amacı ile yapıldı.Çalışmaya 102 hasta alındı. Hastaların 56'sı (%54.9) erkek, 46'sı (%45.1)kadındı. 70'i (%68.6) yaşamakta olup 32'si (%31.4) ölmüştü, 32 ölen hastanın 18'i(%56.2) erkek, 14'ü (%43.8) kadındı. Yaş ve HD'ye başlama yaşını anlamlı bulduk(P<0.05). Diyabetik hastalarda HD süresi anlamlı olarak düşükdü (P<0.05). HD'yegirme nedenleri içinde birinci sırada %33.3 ile DM ikinci sırada %23.5 ile HTsaptanmıştır. Ölüm nedenlerinde birinci olarak %53.1 KVH'lar, ikinci olarak %21.9ile infeksiyonlar saptandı. Yaşayan ve ölen bireyler arasında HD öncesi bakılankreatinin, albumin, Hb ve Hct yönünden fark anlamlı bulunmuştur (P<0.05). FakatBUN, T.protein, Ca, P, ALP, PTH, ürik asit, T.kolesterol, trigliserit yönünden farkanlamsız bulunmuştur (P>0.05). Ortalama kuru ağırlık, HD öncesi SKB ve DKBdeğerleri Hepatit B, C, Sigara, Serebrovasküler olay, HT, Kronik akciğer hastalığıyönünden yaşayan ve ölenler karşılaştırıldığında gruplar arası farklılık istatistikselolarak önemsiz bulundu (p>0.05). VKİ, KAH ve KKY yönünden ise gruplar arasıfarklılık önemli bulunmuştur (p<0.05). Albumin değeri <3.5 g/dl, Hb değeri <10 g/dl,Hct <%30, VKİ <20 kg/m², kreatinin <8 mg/dl, T. Kolesterol <150 mg/dl olanhastalarda mortalite anlamlı olarak daha yüksek bulunmuştur (P<0.05).Sonuç olarak Kronik HD hastalarında yaş, HD'ye başlama yaşı, DM, KKY,KAH, ortalama serum kreatinin, albumin, Hb, Hct değerleri ile albumin <3.5 g/dlkreatininin <8 mg/dl Hb <10 g/dl Hct<%30 VKİ<20 kg/m²ve T.Kolesterol <150mg/dl olması mortaliteye etki eden parametreler olarak saptandı.

Özet (Çeviri)

There are many risk factors that are influenced on mortality in chronichemodialysis patients. Cardiovascular disease is one of the most frequent cause ofmortality. Coexisting conditions malnutrition, anemia are the other risk factors thatare effected mortality in hemodialysis patients. Body mass index, albumin, bloodurea nitrogen, creatinine, total cholesterol also are some parameters of malnutrition.This study was planed to investigate the effect of risk factors on mortality inhemodialyzed patients.102 patients were taken in this study. 56 (54.9 %) of the patients were men,46 (45.1 %) of the patients were women. 70 (68.6 %) of the patients were alive andthe others were dead. 18 (56.2 %) of 32 dead patients were men, 14 (43.8 %) of themwere women. The beginning age and age of hemodialysis were found statisticallysignificant (p<0.05). Dialysis period was decreased significantly in the diabeticpatients (p<0.05) Diabetes mellitus was first cause (33.3 %) and hypertension wassecond cause (23.5 %) at the beginnig of hemodialysis. We found Cardiovasculardisease (53.1 %) first cause and infectious (21.9 %) second cause in dead. Meanserum creatinin, albumin hemoglobin and haematocrit were found statisticallysignificant in before of hemodialysis in alive and dead patients (p<0.05). But meanserum blood urea nitrogen, total protein, calcium, phosphate, alkaline phosphatase,intact parathyroid hormone, uric acid, total cholesterol, triglyseride were not foundsignificant (P>0.05). Before hemodialysis mean dry weight, systolic and diastolicpressure, hepatit B,C, nicotine, cerebrovaskular diseases, were not found significantin alive and dead patients (P>0.05). Body mass index, congestive heart failure andcoroner artery disease were found significant (P<0.05).As a result, the beginning age, age of hemodialysis, diabetes mellitus,congestive heart failure, coronery artery disease, mean serum hemoglobin,haematocrit, albumin, creatinin, hemoglobin (<10 g/dl) haematocrit (<%30) albumin(<3.5 g/dl), creatinin(<8 mg/dl), body mass index (<20 kg/m²) and total cholesterol(<150 mg/dl) were determinated the risk factors on mortality in hemodialysispatients.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    892774

    Akut böbrek hasarı nedeniylehemodiyalize alınan hastalarda mortalite ve kronikleşmeye etki eden risk faktörlerinin analizi

    Başlık çevirisi yok

    SÜLEYMAN TÜRKER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    İç HastalıklarıAkdeniz Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. GÜLTEKİN SÜLEYMANLAR

  2. Tez No

    980076

    Kardiyorenal sendrom tanısıyla yatan hastalarda etiyoloji, hastane içi ve uzun dönem mortalite ve mortaliteye etkili olan faktörler

    Etiology, in-hospital and long-term mortality, and mortality-associated factors in patients hospitalized with cardiorenal syndrome

    ELİF ITIR ŞEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NUMAN GÖRGÜLÜ

  3. Tez No

    118710

    Kronik hemodiyaliz hastalarında primer etyolojiye göre kan homosistein düzeyleri ve folik asid tedavisinin etkileri

    Blood homocysteine levels and the effects of folic acid therapy in chronic hemodialysis patients according to primary etiology

    RAMAZAN ÇETİNKAYA

    Tıpta Yan Dal Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2002

    NefrolojiAtatürk Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NEDİM YILMAZ SELÇUK

  4. Tez No

    839132

    Kronik hemodiyaliz hastalarında kan şekeri regülasyonu, serum osmolalitesi ve kopeptin seviyeleri ile interdiyalitik kilo alımı arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi

    Evaluation of the relationship between blood sugar regulation, serum osmolality and copeptin levels and interdialytic weight gain of chronic hemodialysis patients

    SEÇKİN AKBEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    İç HastalıklarıKahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ORÇUN ALTUNÖREN

  5. Tez No

    491641

    Kronik böbrek hastalığı progresyonuna uyku kalitesinin etkisi

    Impact of sleep quality on chronic kidney disease progression

    ÖZDEN BÖLÜKBAŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    NefrolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. İBRAHİM GÜNEY

Geri Dön