Geri Dön

Cerrahi alan infeksiyonu gelişmesinde predispozan faktörlerin araştırılması

Investigation of predisposition factors on develop to surgery site infection

  1. Tez No: 171728
  2. Yazar: METİN KIRŞANLI
  3. Danışmanlar: PROF.DR. KAMİL YALÇIN POLAT
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Genel Cerrahi, General Surgery
  6. Anahtar Kelimeler: CAİ, risk faktörleri, SSI, risk factors
  7. Yıl: 2006
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Atatürk Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

IV ÖZET Asepsi - antisepsinin ve dokulara saygılı bir cerrahi tekniğin kullanılması ile cerrahi alan infeksiyon (CAİ) oranlan %90'lardan %10 düzeyine kadar inmişse de günümüz cerrahları için halen ciddi bir problem olmaya devam etmektedir. CAÎ gelişen hastalarda morbidite ve mortalitenin artması, hastanede yatış süresinin uzaması, tedavi mdiyetinin belirgin derecede artması ve cerrahi infeksiyonların önlenebilir olma özelliği taşıması CAİ'nin önlenmesi konusunda daha dikkatli olmayı ve bu konuyu derinlemesine incelemeyi gerekli kılmaktadır. Çalışmamızda 01.08.2005-31.10.2005 tarihleri arasında kliniğimizde acil ve elektif olarak ameliyat edilen 370 hastaya ait veriler toplanarak, CAÎ gelişiminde etkili faktörler prospektif olarak incelendi. Hastaların 100'ü (%27.0) acil, 270'i (%73.0) elektif olarak ameliyata alındı. Yaş ortalaması 47.2 (13-85) idi. Hastaların 198'i (%53.5) erkek, 172'si (%46.5) ise bayandı. Hastaların 314'ünde (%84.9) CAÎ gelişmezken, 56 (%15.1) hastada CAÎ tespit edildi. CAÎ tespit edilen 56 hastanın 27' sinde (%48.2) yüzeyel insizyonel, 23'ünde (%41.1) derin insizyonel ve 6'sında (%10.7) organ-boşluk infeksiyonu saptandı. Elde edilen veriler neticesinde; hastalık grubu, ameliyat öncesi hastanede kalış süresi, profilaktik antibiyotik kullanımı, ameliyat tipi, ameliyatta kan transfüzyonu, malignite, insizyon şekli, yara sınıflaması, ameliyat süresi, dren kullanımı ve sütür materyali faktörleriyle CAÎ gelişimi arasında çok anlamlı (pO.01), yaş ile CAÎ gelişimi arasında anlamlı (pO.05) ilişki tespit edildi. Cinsiyet, ameliyat öncesi saha temizliği, malnütrisyon, ASA skoru, steroid kullanımı, obezite, sigara kullanımı, insizyon dışında infeksiyon varlığı, solunum yetmezliği, diabet, ameliyatı yapan kişi, insizyon aracı ve protez (mesh) kullanımı faktörleriyle CAÎ arasında anlamlı bir ilişki tespit edilmedi (p>0.05). Sonuç olarak; CAİ gelişimi hastalık, hasla ve çevresi ile ilgili multifaktöryal bir durumdur. Bilinen risk faktörlerinden bazıları çalışmamızda istatistiksel olarak önemsiz (p>0.05) gibi görünse de bu konuda daha geniş ve kapsamlı çalışmalara ihtiyaç vardır.

Özet (Çeviri)

ABSTRACT INVESTIGATION OF PREDISPOSITION FACTORS ON DEVELOP TO SURGERY SITE INFECTION Although rate of surgery site Infection (SSI), with use asepy-antisepsy and respectful tissue surgery tecnique, reduced from 90 % to 10 %, this is also important problem for currently surgeon. Because of increase mortality and morbidity, to extended stay in hospital, evident degree increase of therapy cost in surgery site infection is preventable, there is required to be caryfully in surgery site infection and deepen examine this subject Id this study, from 01 august 2005 to 31 november 2005, data of 370 patients rewiev who received urgent or elective surgery and effective factors on surgery site infection propectively examined. One hundred of this patients (27,0%) received urgent operation and 270 of this patients (73,0%) received elective operation. Median age is 47,2 (13-85). In mis patients, 198 (53,5%) is mail, and 172 (46,5%) is femail. Although surgery site infection was no developing in 314 patients (84,9%), surgery site infection estabilishing in 56 patients. In surgery site infection developed 56 patients, surface incisional infection determined in 27 patients (48,2%), and deep infection determined in 23 patients (41,1%), and organ-cavity infection determined in 6 patients (10,7%). According to this data, disease grup, stay in hospital before operation, used prophylactic antibiotics, type of operation, peroperatively blood transfusion, malignancy, shape of incision, clasiffication of wound, duration of operation, use to dren and suture material between surgery site infection, significant connection was deteminated (P <0,01) but age between surgery site infection, significant connection was determinated (P<0,05). Gender, preoperatively area clean, malnutrition, skor of ASA, use to steroid, obesity, smoking, infection out of incision, respimtuar failure, daibet, surgeon, tool of incision and use to prothesis (mesh) between surgery site infection, no significant relation is determined (P>0,05). Consequently, develop of surgery site infection is multifactorial condition relation of patient and disease and surrounding of patient. In our study, although known some risk factors is no significant this subject is required wide and compherensive investigations.

Benzer Tezler

  1. Hemşirelerin abdominal cerrahide preoperatif cilt hazırlığının postoperatif yara infeksiyonu gelişmesine etkisi

    The effect of nurses preoperative skin preparation to the postoperative wound infection in abdominal surgery

    BERNA KIZILKAYA

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    HemşirelikGata

    Hemşirelik Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SEVGİ HATİPOĞLU

  2. Ortapedi servisinde hastane infeksiyonları ve risk faktörlerinin belirlenmesi

    Determination of the hospital-acquired infections and their risk factors at the orthopedic service

    EDA SALİHOĞLU KARA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2006

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiTrakya Üniversitesi

    Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. FİLİZ ATAKAN

  3. Stafilokoksik kan dolaşımı infeksiyonlarının epidemiyolojisi ve metisiline dirençli staphylococcus aureus suşlarının“pulsed field”jel elektroforez ile analizi

    Epidemiology of the staphylococcal bloodstream infections and the analysis of MRSA isolates with PFGE

    AYŞE YÖRÜK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2002

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiErciyes Üniversitesi

    Klinik Mikrobiyoloji ve Enfeksiyon Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ.DR. BİLGEHAN AYGEN

  4. Benign prostat hiperplazisinde fotoselektif prostat vaporizasyonu

    Photoselective prostate vaporization in the treatment of benign prostatic hyperplasia

    LEVENT MERT GÜNAY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2006

    ÜrolojiHacettepe Üniversitesi

    Üroloji Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. AHMET ŞAHİN

  5. Cerrahi alan infeksiyonu gelişiminde rol oynayan risk faktörleri ve cerrahi alan infeksiyonlarının maliyete etkisi

    Başlık çevirisi yok

    ALP ALPAT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2003

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiEskişehir Osmangazi Üniversitesi

    Klinik Mikrobiyoloji ve Enfeksiyon Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HASAN ÇOLAK