Primer hiperparatiroidili hastalarda preoperatif tanı yöntemleri ile ameliyat bulgularının korelasyonunun değerlendirilmesi
The correlation between preoperative diagnostic methods and operative findings in patients with primary hyperparathyroidism
- Tez No: 164896
- Danışmanlar: DOÇ.DR. FERİT TANERİ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Genel Cerrahi, General Surgery
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2005
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Gazi Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
34 6. ÖZET Bu çalışmada son beş yılda kliniğimizde izlenen primer hiperparatiroidi olgularının klinik, laboratuar bulguları ve tanı yöntemleri ile ameliyat bulgularının korelasyonunun irdelendi. Ocak 2000 ile Aralık 2004 tarihleri arasında kliniğimizde primer hiperparatiroidi nedeni ile ameliyat edilen 54 hastanın dosyaları retrospektif olarak değerlendirildi. Dosyalarından serum Ca, P, PTH düzeyleri, 24 saatlik idrarda Ca düzeyi ile paratiroid bezinin ultrasonografi ve sintigrafi bulguları kaydedildi. Hastaların sıklıkla 40-70 yaş arasında olduğu gözlendi. Kadın/erkek oranı 8'di. Hastaların 37'sinde serum Ca düzeyi yüksek olarak bulundu. Preoperatif serum Ca düzeyi ile postoperatif dönem karşılaştırıldığında istatistiksel olarak anlamlı derecede yüksekti. Ameliyat sonrası dönemde sadece 3 hastada serum Ca düzeyi yüksek olarak bulundu. Ancak bu değerler de preoperatif dönem değerlerine göre düşüktü. Hastalarımızın 51 tanesinde operasyon öncesi PTH düzeyi yüksek saptandı. Postoperatif 2.gündeki PTH düzeyleri preoperatif döneme göre oldukça düşüktü. Preoperatif dönemde hem ultrasonografisi hem de sintigrafisi yapılan 43 hastaya baktığımızda 7 hastanın ultrasonografik ve sintigrafık bulgularının birbiriyle uyumlu olmadığını gördük. Bu 7 hastadan 4 tanesinde ultrasonografik olarak paratiroid bezine ait patoloji saptanmazken sintigrafide patolojik tutulum saptandığı görüldü ve sintigrafi sonuçları ameliyat bulguları ile uyumluydu. İki hastada ise ultrasonografıde patoloji saptanmasına rağmen sintigrafide patolojik tutulum izlenmedi. Bu hastaların da ultrasonografik bulgularının ameliyat bulguları ile uyumlu olduğu görüldü.35 Adenomlu hastalara paratiroidektomi yapılırken iki hastaya hiperplazi nedeni ile subtotal paratiroidektomi yapıldı. Sonuç olarak preoperatif dönemde paratiroid bezlerine yönelik yapılan görüntüleme yöntemlerinin sonuçları ile operasyon bulguları her zaman örtüşmemektedir. Dolayısıyla serum Ca ve PTH değerleri yüksek olan hastalar dikkatle tetkik edilmeli ve semptomatik olanlarda lokalizasyon çalışmaları yol göstermese de cerrahi tedavi planlanmalıdır.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Primer hiperparatiroidili hastalarda lezyonun belirlenmesinde tetrofosmin-teknesyum substraksiyon sintigrafisi, çift fazlı sestamibi sintigrafisi ve gama prob yöntemlerinin değeri
The Value of tetrofosmin-technetium subtraction, dual phase sestamibi and gamma probe in localization of lesion in patients with primary heyperparathyroidism
HÜSEYİN CENGİZ DEMİRKÜREK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2001
Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiNükleer Tıp Ana Bilim Dalı
PROF.DR. IŞIK ADALET
- Primer hiperparatiroidli hastalarda erken Tc-99m MIBI spect'in değeri
The value of preoperative early spect with Tc-99m pertecnetate and Tc-99m MIBI (early MIBI/Tc99m spect) in primary hiperparathyroidism
HOJJAT SHAFİOUR YOURDSHAHİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
Radyoloji ve Nükleer Tıpİstanbul ÜniversitesiNükleer Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ÇETİN ÖNSEL
- Troid nodülü eşlik eden primer hiperparatiroidili hastalarda paratiroid aspirasyonu ve parathormon tayini
Use of preoperative parathyroid fine needle aspiration and parathormone assay in the primary hyperparathyroidism with conconmitant thyroid nodules
ESİN KABUL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2007
Genel Cerrahiİstanbul ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. YEŞİM ERBİL
- Primer hiperparatiroidi olgularında dev hücreli reparatif granülom görülme sıklığı ile ağız içi ve kemik yapısındaki değişikliklerin diş hekimliği açısından önemi
In the cases with primary hyperparathyroidism is to determain the frequency of the gigant cell granuloma seen
AYÇE BANU ANGER (DİLEKLEN)
Doktora
Türkçe
2001
Diş Hekimliğiİstanbul ÜniversitesiAğız, Diş ve Çene Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF.DR. NEVİN BÜYÜKAKYÜZ
- Sağlıklı gönllülerde dipiridamolün serum ve idrar kalsiyum, fosfor düzeylerine etkileri
In healthy volunteers the effect of dipyridamole on serum and urinary caicium and phosphorus levels
CEMAL KURT
Tıpta Yan Dal Uzmanlık
Türkçe
2007
NefrolojiÇukurova ÜniversitesiNefroloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SAİME PAYDAŞ
DOÇ. DR. MUSTAFA BALAL