Sıçanlardaki abdominal duvar defektlerinin onarımında resterilize mesh kullanımı
Resterilized mesh usage in the repair of abdominal wall defects of rats
- Tez No: 164377
- Danışmanlar: DOÇ.DR. LEVHİ AKIN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Genel Cerrahi, General Surgery
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2005
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Gata
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Hemi onarımında sıklıkla kullanılan görece pahalı sentetik meshlerin resterilize edilerek tekrar kullanımları ile ilgili çeşitli olumsuz görüşler bildirilmiş, resterilize polipropilen meshlerin in vitro insan fibroblast kültüründe fibroblast gelişimini inhibe ettiği, proliferatif aktiviteyi azalttığı ve apopitozisi arttırdığı belirtilmiştir. Bu çalışmada, in vivo olarak sıçanlarda oluşturulan duvar defekti onarım modelinde resterilize mesh kullanımının, primer tamir ve primer sterilize mesh ile tamir yöntemleriyle mukayeseli olarak değerlendirilmesi amaçlanmaktadır. Çalışmada kullanılan 22 adet sıçan üç gruba ayrıldı. Kontrol grubunda (KG) oluşturulan duvar defekti primer sütür ile onarılırken, çalışma gruplarında primer kapatmayı takiben primer sterilize mesh (SG) ya da resterilize mesh (RG) ile tamir uygulandı. Sıçanlar 21 gün sonra doku gerim kuvveti, doku hidroksiprolin seviyeleri, inflamasyon, fibrozis ve apopitozis açısından değerlendirildi. Doku gerilim kuvveti SG ve RG'de kontrol grubuna göre anlamlı olarak yüksek iken (p<0.05 ve p<0.05), iki grup arasında fark saptanmadı. Doku hidroksiprolin düzeyleri SG ve RG'de kontrol grubuna göre yüksek olmasına rağmen (p<0.05 ve p<0.05), iki grup arasındaki fark anlamlı değildi, inflamatuar ve fibrotik indeksler SG ve RG de kontrol grubuna göre anlamlı olarak yüksek iken (her ikisi için de p<0.0001 ve p<0.0001), iki grup arasında fark saptanmadı. Apopitotik indeks ise SG ve RG'de kontrol grubuna göre anlamlı olarak yüksek idi (p<0.0001 ve p<0.0001). Apopitotik indeks RG'de SG'ye göre düşük olmasına rağmen, iki grup arasında anlamlı fark saptanmadı. Sıçanlardaki abdominal defekt onarımında resterilize mesh kullanımının, steril mesh kullanımına göre doku gerilim kuvvetini azaltmadığı, hidroksiprolin düzeylerini etkilemediği, inflamatuar ve fibrotik indeksler ve apopitozis açısından kontrol grubuna göre ileri derecede anlamlı yükselme olsa da, steril mesh kullanımına göre, beklenenin tersine, anlamlı olmasa da azalma olduğu görüldü. Resterilize mesh kullanımının en az steril mesh kullanımı kadar güvenilebilir olabileceği yorumlandı. 25
Özet (Çeviri)
SUMMARY RESTERILIZED MESH USAGE IN THE REPAIR OF ABDOMINAL WALL DEFECTS OF RATS A variety of negative opinions about the repeated usage of relatively expensive re-sterilized synthetic meshes, which are frequently used in hernia repair, were forwarded. It has been stated that re-sterilized polypropylene meshes inhibits fibroblastic activity, decreases proliferative activity, and increases apoptosis in human fibroblast culture, in vitro. The aim of this study is the in vivo evaluation of the re- sterilized mesh repairs of abdominal hernia defect in rats with incisional hernia model by comparing primer repair and sterilized mesh repairs. The rats (n= 22) were separated into three groups. While the abdominal defect was repaired by primary suture in control group (CG), the defects were repaired by sterilized mesh (SG) or re-sterilized mesh (RG) in mesh repaired groups. After 21 days, the rats are evaluated for tissue tension strengths, the tissue hydroxyproline levels, tissue inflammation, fibrosis, and apoptosis. Although the tension strengths in SG and RG were significantly higher than that of CG (p<0.05 and p<0.05), there was no significant difference between two groups. The tissue hydroxyproline levels in SG and RG were also higher then that of CG, the difference was not significant between two groups. The inflammation and fibrosis indexes in SG and RG were significantly higher then those of CG (for both p<0.0001 and p<0.0001), there was no difference between groups. The apoptosis index in SG and RG was also higher then that of CG (p<0.0001 and p<0.0001), while there was no significant difference between SG and RG. The usage of re-sterilized mesh in abdominal wall repair did not reduce the tissue tension strength, did not affest the tissue hydroxyproline levels, did not decrease the fibrosis, and did not increased the tissue inflammation and apoptosis. It is concluded that usage of re-sterilized meshes in abdominal wall defects is reliable as mush as the usage of sterilized meshes. 26
Benzer Tezler
- Karın duvarı defekti onarımında polyprophylene, polyglactin ve polytetrafluoroethylene Mesh'lerinin yeri (Deneysel)
Başlık çevirisi yok
FAHRİ AKYÜZ
- Karın duvarı defektlerinin fasyokütan fleplerle onarımı: deneysel çalışma
Başlık çevirisi yok
UĞUR KOLTUKSUZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1992
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıÇukurova ÜniversitesiÇocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalı
- İnsan büyüme hormonunun yara iyileşmesine hitopatolojik etkisini inceleyen deneysel bir çalışma
Başlık çevirisi yok
EMRE ERAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1995
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiÇocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NUR DANİŞMEND
- Mide asit sekresyonu ve müküs miktarının düzenlenmesinde ghrelinin rolü
The role of ghrelin at the regulation of gastric acid secretion and mucus content
MURAT BİLGİN
- İlaç taşıyıcı sistemlere bağlı streptokinazın karın içi yapışıklıklara etkinliği (Sıçanlarda deneysel araştırma)
The Effect of streptokinase loaded drug delivery systems on postoperative intraabdominal adhesions (Experimental study in rats)
EMİN AYDIN YAĞMURLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1999
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıAnkara ÜniversitesiÇocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. MERAL BARLAS