Tip 2 diabet ve diabetik nefropatide subklinik hipertiroidi sıklığı
Frequency of subclinical hypothyroidism in type 2 diabetes and diabetic nephropathy
- Tez No: 142417
- Danışmanlar: PROF. DR. ÖMER GÜVEN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, Endocrinology and Metabolic Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2004
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bakanlığı
- Enstitü: İstanbul Ptt Erenköy Sanatoryum ve Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Tip II DM dünya üzerinde en yaygın görülen, neden olduğu komplikasyonlar ile mortalite ve morbidite açısından halk sağlığı soranlarının başında gelen bir endokrin hastalıktır. Diğer endokrin hastalıklar ile birlikteliği sık görülmektedir. Son yıllarda çalışmalar diabetik yaşlı kadınlarda hipotiroidi sıklığının arttığım göstermektedir. Çalışmamızda daha önce tiroid hastalığı tanısı konmamış, tiroid hastalığı ile ilgili ilaç kullanmayan, tiroid operasyonu geçirmemiş, diabetik nefropatisi olan ve olmayan Tip II DM hastalarında subklinik hipotiroidi sıklığı araştırıldı. Hastaların yaş, cinsiyet, diabet süreleri kaydedildikten sonra boy-kilo ölçümleri yapılarak vücut-kitle indeksleri hesaplandı. Kanda AKŞ, HbAlc, kolesterol, BUN, kreatinin, TSH, FT4 düzeylerine bakıldı. 24 saatlik idrarda kreatinin klirensi ölçüldü ve proteinüri bakıldı. Proteinüri ve kreatinin klirens değerlerine göre hastalar diabetik nefropatisi olan ve olmayan şeklinde 2 gruba ayrıldı. İki grupta TSH ve FT4 değerleri diğer parametrelerle karşılaştırıldı. Çalışmaya katılan hastaların 66' sı kadın, 34'ü erkekti. Yaş ortalaması 61.43+1 1.53 'tü. diabetik nefropati 53 hastada var, 47 hastada yoktu. Tiroid fonksiyon testlerine göre 100 olgudan 8 'inde subklinik hipotiroidi saptandı. Diabetik nefropati grubunda kreatinin ve TSH değerleri arasında pozitif (p<0.05 student t-test), TSH ile FT4 değerleri arasında negatif ve anlamlı korelasyon (p<0.05 student-t test) saptanırken tiroid fonksiyon bozukluğu gelişimi açısından iki grup arasında anlamlı fark görülmedi. Biribiri ile yakından ilişkili bu iki endokrin hastalığın (DM+Hipotiroidi) toplumdaki yaygınlığı da düşünülürse diabetik hastaların (özellikle 35 yaş üzerinde obez, Tip II DM kadınların) yıllık tiroid fonksiyon izlemi hem asemptomatik tiroid fonksiyon bozukluklarının erken tanı ve tedavisi hem de diabet regülasyonu açısından yararlı olacaktır. 80
Özet (Çeviri)
SUMMARY Type II DM, due to it's mortality and morbidity rate and severe, healthreatening complications, is one of the most prevalent disease in the world. Furthermore it's usually associated with other endocrine disease. Recently, some studies have shown increased diabetes rate in hypothyroid patients. In our study, we have investigated the incidence of subclinical hypothyroidism in type II DM patients with and without diabetic nephropathy. These patients were not previously diagnosed as hypothyroid and were not prescribed any thyroid related medication. After recording their age, sex and duration of DM, their height and weight were measured so calculate their body mass index (BMI). Then, phlebotomies were performed for the analyses of fasting blood glucose, HbAic, cholesterol, BUN, creatinine, TSH, FT4 levels. 24 hour urines were collected for the measurement of creatinine clerance and 24 hour proteinuria. According to their creatinine clearance levels, patients were classified into two groups“with diabetic nephropathy”and“without diabetic nephropathy”; all biochemical parameters were evaluated. In our study, 66 patients were female, 34 were male, their average was 61.43+1 1.53; 53 had diabetic nephropathy whereas 47 hadn't. According to as results, we have detected 8 cases of subclinical hypothyroidism among 100 patients. TSH and creatinine levels in diabetic nephropathy group showed significiant positive relationship (p<0.05 student-t test); on the other hand, significiant negative correlation was detected (p<0.05 student-t test) between TSH and FT4 levels. There were no significant differences between the 2 groups when the thyroid function analyses were compared. Finally, as these two endocrin disorders (DM+hypothyroidism) are both worldwide prevalent, we think that it may be a good practice to perform annual thyroid function tests screening with the aim to early diagnose hypothyroidism and better regulate glycemia in DM. 81
Benzer Tezler
- İnsüline Bağımlı Diyabetes Mellitus'lu çocuklarda Mikroalbuminüri'nin diyabet süresi, HbAlc, kan basıncı ve lipid profili ile ilişkisi ve diyabetik nefropatinin erken tanısı
Başlık çevirisi yok
NERİMAN ERDAN SARITOSUN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2000
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık BakanlığıÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DR. ZEYNEP ŞIKLAR
- Tip 2 diyabetik hastalarda uzun dönem komplikasyonlar ile homosistein düzeyleri ve karotid arter ultrason bulguları arasındaki korelasyon
The relationship between long term complications and homocysteine levels and carotid artery ultrasosogtraphy findings in type 2 diabetes mellitus
G. GONCA ÖRÜK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2003
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıDokuz Eylül Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SENA YEŞİL
- Tip 2 diabetes mellituslu hastalarda N-terminal beyin natriüretik peptid (NT-proBNP) düzeyleri
Başlık çevirisi yok
UZAY GÖRMÜŞ
- Diabetik nefropatide angiotensin konverting enzim (ACE) gen polimorfizmi
Angiotensin converting enzyme gene (ACE) poymorphism in diabetic nephropathy
H. ARZU ERGEN
Yüksek Lisans
Türkçe
2001
Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiMoleküler Tıp Ana Bilim Dalı
PROF.DR. H. HÜSREV HATEMİ
- Diabetik nefropatide anjiotensin konverting enzim inhibitörlerinin klinik ve biyokimyasal parametreler üzerine etkisi
Başlık çevirisi yok
GÜLÜMSER ERDOĞAN (HEPER)
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1992
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıCumhuriyet Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. FÜSUN GÜLTEKİN