Diabetik nefropatide anjiotensin konverting enzim inhibitörlerinin klinik ve biyokimyasal parametreler üzerine etkisi
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 23167
- Danışmanlar: DOÇ. DR. FÜSUN GÜLTEKİN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, Endocrinology and Metabolic Diseases
- Anahtar Kelimeler: Anjiyotensin konverting enzim inhibitörleri, Diabetik nefropatiler, Angiotensin converting enzyme inhibitors, Diabetic nephropathies
- Yıl: 1992
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Cumhuriyet Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
34 8. ÖZET Diabetik nefropatisi olan 21 hastada, kaptoprilin kısa sürede klinik ve biokimyasal parametreler üzerine olan etkilerini ve yan etkilerini araştırdık. Hastaların yaşları 24-79 yıl arasından olup ortalama 57.5 ± 2.28 yıldı. Hastalarm 16'sı (%76.91) kadın, 5'i (%23.81) erkekdi. Hastaların ll'i (%52.38) insülinle, 10'u (%47.62) oral antidiabetiklerle regüleydi. Hastaların 15'inde mikroalbuminüri (200 mg/gün veya altında) olup, ortalama diabet süresi 13.8 ±1.4 yıldı. Altı hastanın ise belirgin diabetik nefropatisi olup, (400 mg/gün veya üstünde albuminüri) ortalama diabet süresi 14.4 ± 2.87 yıldı. Hastaların kalori, protein ve sodyum alımı ayarlanıp, klinik ve biokimyasal parametreleri stabil olması sağlandıktan sonra, 37.5 mg/gün (üç ayrı doza bölünerek) kaptopril, 20 gün süre ile verildi. Mikroalbuminüri gurubundaki hastaların, böbrek fonksiyonlarında, kan şekerlerinde ve sistolik kan basıncında anlamlı bir değişiklik olmazken; diastolik kan basıncında anlamlı düşme saptandı (TÖ.84.1 ± 4.13 mmHg, TS. 75.0 ± 4.41 mmHg; p<0.05). Bu grupta, tedavi sonrası mikroalbuminüride anlamlı artış tespit edildi (TÖ. 48.29 ± 11.28 mg/gün, TS. 69.99 ± 11.21 mg/gün; p<0.05). Belirgin diabetik nefropati grubunda ise, kan şekeri ve sistemik, kan basıncında anlamlı bir değişiklik olmazken, serum BUN, kreatinin değerinde anlamlı artış (serum BUN. TÖ. 35.3 ± 5.57 mg%, TS. 51.1 ± 14.66 mg%, p<0.05 ;serum kreatinin TÖ. 2.04 ± 0.19 mg%, TS. 3.41 ± 1.07 mg%, p<0.05), GFR da anlamlı azalma (TÖ. 45.34 ± 6.03 ml/dk, TS. 35.5 ± 8.29 ml/dk, p < 0.05) tespit edildi. Bu grupta, albuminüride tedavi sonrası azalma (TÖ. 2124.5 ± 577.22 mg/gün, TS. 1791.17 ± 575.42 mg/gün; p>0.05) kaydedildi. Tüm çalışma grubunda, serum potasyum seviyelerinde anlamlı bir artış (TÖ. 4.68 ± 0.12 mmol/L, TS. 4.97 ± 0.09 mmol/L; p<0.05) tespit edildi. Serum total protein ve albumin değerlerinde anlamlı bir değişiklik saptanmadı. Sonuç olarak, mikroalbuminüri grubundaki hastalarda, mikroalbuminürideki artışın, şeker profili, böbrek fonksiyonları ve sistemik kan basıncı faktörlerinden bağımsız bir şekilde, kaptoprile bağlı böbrek plazma akım hızında ve tek nefron glomerül filtrasyon hızında artışla ilişkili olduğunu düşünüyoruz. Belirgin diabetik nefropati grubunda idrar albumin atılımındaki azalmanın, şeker profili ve sistemik kan basıncı faktörlerinden35 bağımsız bir şekilde, özellikle böbrek fonksiyonları belirgin olarak bozulmuş hastalarda, kaptoprile bağlı, nefrotoksik veya bilemediğimiz başka etkilerden kaynaklanan tek nefron glomerül filtrasyon hızında azalma ile ilişkili olduğunu düşünüyoruz.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- İnsüline bağımlı diyabetes mellituslu çocuk olgularda ACE inhibitörlerinin kullanımı
Başlık çevirisi yok
HASAN YÜKSEL
- İnsuline bağımlı olmayan diabetes mellituslu olgularda angiotensin konverting enzim inhibitörü enalaprilin mikroalbuminüri düzeyine etkisi
Başlık çevirisi yok
ERDİNÇ ERTÜRK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1992
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıUludağ Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ŞAZİ İMAMOĞLU
- Tip 1 ve tip 2 diabetes mellituslu hastalarda anjiotensin konverting enzim (ACE) inhibitörlerinin insülin hormonuna ve fibrinolitik sistem üzerine etkileri
Angiotensin converting enzym inhibitors effects of insulin hormon and fibrinolytic system on patient with type 1 and type 2 diabetes mellitus
ŞULE BEYHAN ÖZDAŞ
Yüksek Lisans
Türkçe
1998
Tıbbi Biyolojiİstanbul ÜniversitesiTıbbi Biyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. TURGUT ULUTİN
- Normotansif diyabetik albuminürili olgularda enalapril ile losartan tedavisinin karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
AYDIN MAZLUM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1999
Hematolojiİstanbul Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SADİ GÜNDOĞDU