İki farklı hormon replasman tedavi rejiminin renal arter doppler parametreleri üzerine etkileri
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 138654
- Danışmanlar: YRD. DOÇ. DR. RUŞEN ATMACA
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2002
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İnönü Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
BÖLÜM VII ÖZET 1-)AMAÇ Bir yıllık amenore ile belirlenmiş son kez menstruasyonun görülmesi olarak tanımlanan menopoz, ovaryan direncin artması sonucu, östrojen ve progesteron seviyesinin azalması, buna karşılık gonadotropin uyarısının artması ile karakterizedir. Menopoz kardiovasküler sistem açısından kesin bir risk faktörü olarak kabul edilmektedir, çünkü östrojenin kardiovasküler sisteme olan olumlu etkileri pek çok çalışma ile ispat edilmiştir. Özellikle tedavi almayan 55-59 yaşları arasındaki postmenopozal kadınlarda koroner kalp hastalığı riski, 30-35 yaşları arasındaki riske göre 50 kat fazladır. Son verilere göre her dört kadından birisi koroner kalp hastalığından ölmektedir, ancak bu risk yaşam süresinin son yıllarda uzaması ile daha da artmaktadır. Bu çalışmanın amacı; postmenopozal kadınlara uygulanan iki farklı replasman tedavi rejiminin kardioprotektif etkisini, renal arter doppler parametrelerini karşılaştırarak değerlendirmektir. 2-} MATERYAL-METOD İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim dalı menopoz polikliniğine 2001-2002 tarihleri arasında başvuran doğal ve cerrahi menopoza girmiş en az bir yıllık amenoresi olan 40 hasta çalışmaya alınmıştır. Hastaların 20'si cerrahi ve 20'si de doğal menopozda olacak şekilde iki grup oluşturulmuştur. Grup 1'e; estradiol 3.9 mg içeren transdermal preparat, Grup 2'ye ise konjuge östrojen 0.625 mg + medroksiprogesteron asetat verilmiştir. Başlangıçta ve üç aylık tedavinin sonunda renal arter doppler Rl değerleri ve lipid profili değerlendirilmiş ve sonuçlar karşılaştırılmıştır. 3-) BULGULAR Üç aylık replasman tedavisi sonrası sadece östrojen alan grupta (grup 1); sağ renal arter ve sol hiier renal arter Rl değerlerinde anlamlı düşme tespit edilirken (p<0,05), sol proksimal renal arter Rl değerlerinde anlamlı bir düşmeye rastlanmadı (p>0,05). Östrojen ve progesteron alan ikinci grupta ise tüm renal arter Rl değerlerinde istatistiksel olarak anlamlı düşme izlendi (p< 0,05). İki grubun fark değerleri alınarak yapılan karşılaştırılmalarında; doppler parametreleri ve lipid değerlerinde istatistiksel bir fark saptanmadı (p<0,05). 425-) SONUÇ Literatürde pek çok çalışma ile desteklenen östrojenin kardioprotektif etkisi çalışmamızda da gözlendi. Kardioprotektif etkiyi en iyi gösteren vasküler yapılardan biri olan renal arter Rl değerleri, gruplar arasında karşılaştırılmış, ve replasman tedavisi alan postmenopozal kadınların tümünde üç aylık tedavi sonrası anlamlı düşme saptanmıştır. Ayrıca transdermal olarak verilen östrojenin de vasküler etkisinin belirgin izlenmesi bu etkinin karaciğerden ilk geçiş etkisine bağlı olmadığını düşündürmüştür. Menopozla birlikte kadınlarda artan kardiovasküler hastalık insidansında replasman tedavisi ile belirgin düşmenin saptandığı diğer pek çok çalışmaya rağmen, karşı görüşlerin de bulunması bu bulguları destekleyen klinik, randomize kontrollü çalışmalara gereksinimi artırmaktadır. 43
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Cerrahi ve doğal menapozda farklı hormon replasman tedavi şemalarının apoprotein A1 ve B düzeyleri üzerine olan etkisi
The Effect of different HRT modalites on apoprotein A1 and B levels in women with surgical and natural menopause
KEMAL DİRİBAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2001
Kadın Hastalıkları ve DoğumAnkara ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF.DR. GÜLAY KURTAY
- Menopozal dönemdeki kadınların demografik özellikleri ve uygun hormon replasman tedavi protokollerinin gözlenmesi
Başlık çevirisi yok
YEŞİM ŞEKERKIRAN ÇELİK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1997
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık BakanlığıKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DR. İNCİ DAVAS ERŞEN
- Menopozda uygulanan hormon replasman tedavisinin endotelin ve nitrik oksit düzeylerine etkisi
Başlık çevirisi yok
GÜLNAR VATANDAŞ GÜLAÇTI
- Postmenopozal osteoporozda hormon replasman tedavisi ve kalsiyum tedavisinin kemik mineral dansitesine etkilerinin karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
SERAP TİRYAKİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1997
Kadın Hastalıkları ve DoğumÇukurova ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. LEVENT TOKSÖZ
- Kliniğimizdeki hormon replasman tedavisi uygulama protokollerinin erken dönem semptomları ve tansiyon arteriyel üzerine etkilerinin karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
SEVİM AYDIN TURGUT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1998
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık BakanlığıKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MELAHAT DÖNMEZ KESİM