Laparoskopik cerrahide pnömoperitonun kolon anastomozu iyileşmesi üzerine etkileri
The effects of pneumoperitoneum in laparoskopik surgery on healing process of colonic anastomosis
- Tez No: 132512
- Danışmanlar: DOÇ. DR. LEVENT AVTAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Genel Cerrahi, General Surgery
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2003
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Laparoskopik cerrahi, günümüzde konvansiyonel cerrahiye ciddi bir alternatif durumuna gelmiştir. Minimal invaziv cerrahinin bilinen avantajları olan; ameliyat sonrasında ağrının az olması, hastanın erken mobilizasyonu, barsak hareketlerinin çabuk başlaması ile erken beslenebilmesi, hastanede kalış süresinin azalması, ameliyat sonrası yara komplikasyonlarının az olması ve kozmetik üstünlüğü nedeni ile hasta ve hekim tarafından tercih edilmektedir. Optik ve elektronik cihaz ve özel aletlere bağımlı olan laparoskopik cerrahi endikasyonları, teknolojik gelişmenin ve deneyimlerin artması ile orantılı olarak genişlemektedir. 90' lı yılların başında daha çok, altın standart olan laparoskopik kolesistektomi akla gelirken, zaman içerisinde daha güç ameliyatlar da laparoskopik yöntemle ameliyat edilmeye başlanmıştır. Günümüzde, kolon ameliyatları da deneyimli cerrahlar tarafından laparoskopik yöntemle yapılabilmektedir. Dünya literatürü incelendiğinde laparoskopik kolon ameliyat serilerinin gittikçe arttığı izlenmektedir. Kolon ameliyatlarında anastomoz güvenliğinin çok önemli olduğu, morbidite ve mortaliteyi etkilediği bilinmektedir. O nedenle laparoskopinin kolon anastomozu üzerine etkisi de araştırılmıştır. Bu bağlamda, pnömoperitonun kolon anastomozu üzerine etkisi çeşitli çalışmalarla incelenmiştir. 36Biz de sıçanlarda yaptığımız bu deneysel çalışma ile, CO2 pnömopcritonun kolon anastomozu üzerine etkisini araştırdık. Deneysel çalışmada onar sıçandan oluşan beş grup oluşturuldu. İlk dört gruba sol kolon anastomozu yapılmasını takiben, farklı sürelerde ve basınçlarda pnömoperiton uygulandı. Tüm gruptaki sıçanların ağırlıkları tartıldı. Ameliyat sonrası beşinci günde sıçanlar sakrifiye edilerek anastomoz patlama basıncı, histopatolojik inceleme ve anastomoz dokusunda hidoksiprolin düzeyi ölçümü yapıldı. Elde edilen sonuçlar istatistiksel olarak incelendi. Anastomoz patlama basıncı ölçümünde kontrol grubundaki değerler diğer gruplara göre çok az farklıydı ve istatistiksel olarak anlamlı değildi. Histopatolojik incelemede tüm gruplarda aynı sonuçlar elde edildi. Hidroksirolin düzeyi ölçümünde de anlamlı fark olmadı. Sonuç olarak bu deneysel çalışmamızda kolon anastomozu iyileşmesi üzerine pnömoperitonun etkisinin olmadığı saptandı. Bu tez çalışmamızın sonuçlarına dayanarak; laparoskopik cerrahinin avantajları göz önüne alındığında özellikle benign hastalıklarda olmak üzere laparoskopik kolon girişimlerinin tercihen uygulanabileceğini düşünmekteyiz. 37
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- CO2 pnömoperitoneumunun kolon kanseri gelişimine etkisi
The Effect of CO2 pneumoperitoneum on the development of colon carcinoma
TOLGA BALKAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2000
Genel Cerrahiİstanbul ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. METİN ERTEM
- İntraperitoneal karbondioksit insüflasyonun bakteri gelişimi ve yayılımı üzerine etkisi
The Effect of intraperitoneal carbon dioxide insufflation on bacterial spread and growth
ÜMİT SARIOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2000
Genel CerrahiAnkara ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. NEZİH ENVERDİ
- Hemorajik şok iskemi-reperfüzyonunda karaciğer oksidan ve antioksidan sistemlerinin durumu
The liver oxidant and antioxidant status in ischemia-reperfusion of hemorrhagic schock
VOLKAN KOCABAŞ
- Deneysel pnömoperitoneum modelinde farklı basınç ve farklı sürelerde oksidatif stres
Başlık çevirisi yok
LEVENT GÖNLÜŞEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1999
Genel CerrahiOndokuz Mayıs ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. KAYHAN ÖZKAN