Geri Dön

Talesemi major hastalarında akciğer fonksiyonlarının incelenmesi

Başlık çevirisi mevcut değil.

  1. Tez No: 124549
  2. Yazar: MESUT ÖZEL
  3. Danışmanlar: DR. GÖNÜL AYDOĞAN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2003
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bakanlığı
  10. Enstitü: İstanbul Bakırköy Kadın Doğum ve Çocuk Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

ÖZET Hipertransfüzyon protokolleri ve şelasyon tedavisi ile birlikte beta talasemi majorda yaşam süresi uzamış ve kronik demir birikimine bağlı kompliksyonlarla daha sık karşılaşılmaya başlanmıştır. Talasemik hastalarda komplikasyonların en ilgi çekenlerinden biri olan solunum fonksiyonlarındaki bozulma ve hastalığın tipi (obstrüktif-restriktif), serum ferritin değerleri ile ilişkisi konusunda şimdiye kadar yapılan çalışmaların çelişkili sonuçlar içermesi, bu konuda yeni araştırmaların yapılması gerekliliğini doğurmuştur. Bizde beta talasemi majorlu hastalarda solunum fonksiyonlarını incelemek amacı ile bu çalışmayı planladık. SSK Bakırköy Doğumevi Kadın ve Çocuk Hastalıkları Eğitim Hastanesi Çocuk Hematoloji Polikliniğinde izlenen 39 talasemi majorlu hasta ile yaş ve cinsiyet ortalamaları birbileriyle uyumlu 20 sağlıklı çocuktan oluşan kontrol grubunun spirometri yöntemiyle solunum fonksiyonlarını test ettik ve serum ferritin seviyelerini ölçtük. Hastalar yaş ortalamaları, ferritin değerlerine göre A Grubu (ağır), O Grubu (orta) ve K Grubu (kontrol) olmak üzere üç gruba ayrıldı. A GRUBU: yaşlan 11 yaşından büyük ve Ferritin düzeyi 2300ng/dl' den yüksek ( Yani demir yükü daha fazla olabilecek hastalar). A Grubunun ortalama ferritin düzeyi: 3223.67 ± 650.07 ng/ml bulundu O GRUBU: Yaşlan 1 1 yaşından küçük ve Ferritin düzeyi 2300ng/dl den düşük (yani demir yükü daha az olabilecek). O Grubunun ortalama ferritin değeri 1625.80±496.47 ng/ml bulundu. K GRUBU: Tamamen sağlıklı çocuklar. Kontrol grubu ; tamamen sağlıklı olan ve daha önce akciğer hastalığı anamnezi olmayan ve ailesinde de akciğer hastalığı 52anamnezi olmayan, yaş ve cinsiyet bakımından çalışma grubuna uygun çocuklardan seçildi. Her üç grubun ferritin düzeyleri karşılaştırıldı ve gruplar arasında çok ileri düzeyde anlamlı fark tespit edildi (PO.000). A grubunda ortalama FEV1(%): 76.00±12.52, K (kontrol) grubunda ortalama FEV1 (%): 96.70±13.87, O grubunda ortalama FEV1 (%): 87. 10±9. 53 olarak tesbit edildi (Tablo 1). Her üç grup FEVI değeri açısından karşılaştırıldığında A grubu ile K grubu arasında ileri düzeyde anlamlı fark bulundu (p=0.003). O grubu ile K grubu, A grubu ile O grubu arasında FEVI düzeyi açısından anlamlı bir fark bulunamadı. FEV1 de azalma hem obstrüktif hem restritif hasatlıkta olabilmekte ancak restriktif hastalıkta FEV1, FVC ile orantılı olarak azalmakta. Azalmanın demir yükü ağır olan grupta meydana gelmesi ve hafif olan grupta ve kontrol grubunda bir değişiklik olmaması talasemi major da restriktif hastalığıığı desteklemektedir. FVC(%) parametresi açısından gruplar karşılaştırıldığında; A grubunda ortalama FVC(%): 67.44±11.10, K (kontrol) grubunda ortalama FVC(%): 88.10±7.64 olarak tesbit edildi. İki grup arasında FVC(%) açısından ileri düzeyde anlamlı fark bulundu (p=0.001). O grubu ile K (kontrol) grubu karşılaştırıldığında; O grubu ortalama FVC(%) :83.60±13.95, K (kontrol) grubunda ortalama FVC(%): 88.10±7.64 olup iki grup arasında anlamlı fark bulunamadı (p=0.646). A Grubu ve O Grubu ortalama FVC(%) değeri karşılaştırıldığında iki grup arasında anlamlı fark bulundu (p=0.011). A grubunda ortalama FEVİ/FVC değeri: 111 ± 4.15, K (kontrol) grubunda ortalama FEV1 (%): 107.70±5.21, O grubunda ortalama FEVİ/FVC: 105.90 ± 6.76 olarak tesbit edildi (Tablo 1). Bu veriler karşılaştırıldığında her üç grup arasında anlamlı bir fark bulunamadı. FEVİ/FVC değerinin değimemesi normal sınırlarda kalması talasemi majorda restriktif hastalığı desteklemektedir. A grubunda ortalama FEF25-7s(%): 126.56±35.55, K (kontrol) grubunda ortalama FEF25-75(%): 121.30±38.58, O grubunda ortalama FEF25-75(%): 111. 80±44.04 olarak 53tesbit edildi (Tablo 1). Bu veriler karşılaştırıldığında her üç grup arasında anlamlı bir fark bulunamadı. FEF25-75(%) değeri obstrüktif hastalıklarda azalır ve özellikle küçük hava yolu obstrüksüyonunu gösterir, restriktif hastalıklarda ise dğişmez yada azalır. Bizim bulgularımızda değişmemiş olması retrikif hastalığı desteklemektedir. 54

Özet (Çeviri)

Özet çevirisi mevcut değil.

Benzer Tezler

  1. Talasemi major hastalarında apolipoprotein E polimorfizminin sol ventrikül diyastolik disfonksiyonu üzerine olan etkisi

    The effect of apolipoprotein E polymorphism on left ventricular diastolic function in thalassemia major patients

    SELAHATTİN SERT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    BiyokimyaPamukkale Üniversitesi

    Biyokimya ve Klinik Biyokimya Ana Bilim Dalı

    DOÇ.DR. SİMİN ROTA

  2. Talasemi major ve intermedia hastalarda COLIA 1 geninde polimorfizm saptaması

    Polymorphism analysis in the COLIA I gene of patients with thalassemia major and intermedia

    ÖZGE ARISAL

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2001

    Tıbbi Biyolojiİstanbul Üniversitesi

    Genetik Ana Bilim Dalı

    Y.DOÇ.DR. AYHAN DEVİREN

  3. ß - talasemi majorlu hastalarda kardiyak fonksiyonlar ve endotel aktivasyonu göstergeleri

    Cardiac functions and indicators endothelial activation in patients with ß-thalassemia major

    ÇAĞATAY ÜNSAL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    HematolojiÇukurova Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FİKRİ BAŞLAMIŞLI

  4. Beta talasemi majorlu çocuk ve adölesanlarda doku doppler yöntemiyle diyastolik işlevlerin değerlendirilmesi

    Assessment of diastolic function using tissue doppler imaging in children and adolescents with beta-thalassemia major

    TANER YAVUZ

    Tıpta Yan Dal Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. TÜRKAN ERTUĞRUL