Papiller tiroid kanseri gelişiminde VEGF'nin rolü ve prognostik değeri
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 102862
- Danışmanlar: DOÇ.DR. ALP BOZBORA
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, Genel Cerrahi, Onkoloji, Endocrinology and Metabolic Diseases, General Surgery, Oncology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2001
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Daha önceki yıllarda yapılan çalışmalarda VEGF'nin tümör angiogenezisindeki rolü ortaya konmuş ve prostat kanseri, kolon kanseri, meme kanseri gibi kanselerin gelişimi ve prognozu ile VEGF düzeylerindeki yükseklik arasındaki arasındaki ilişki araştırılarak bunlar arasındaki parelellik gösterilmiştir. Literatürde sınırlı sayıda VEGF ve tiroid kanserleri arasındaki ilişkiyi araştıran yayına rastlanmış olup yine papiller kanser prognozu ile VEGF düzeyleri arasındaki ilişkiyi araştıran bir iki adet yayma rastlanmıştır. Bizde bu çalışmada artan VEGF düzeyleri ile papiller kanser ve prognozu ile olan ilişkisini ortaya koymayı hedefledik. Çalışmada 45 papiller tiroid kanserli hastanın doku kesitlerinde, immün-histokimyasal olarak anti-VEGF antikoru kullanılarak VEGF ile boyanma özellikleri incelendi. Kontrol grubu olarak multinodüler guatrlı veya papiller kanserli hastaların salim olan kontrlateral lob tiroid dokusu kullanıldı. Boyanma özelikleri incelediğinde kontrol grubundaki hastaların % 50'sinde antikor ile VEGF'ye ait boyanma olmazken, geri kalan % 50 hastada düşük yoğunlukta grade 1, grade 2 boyanma tesbit edilmiştir. Diğer taraftan kanserli grupta % 98 hastada boyanma olurken, hastaların % 58'inde grade 3 veya grade 4 düzeyinde dokuda VEGF konsantrasyonunun yüksekliği ile ilişkili yoğun boyanma gerçekleşmiştir. Yine nüks veya metastaz görülen 15 hastada, bunların görülmediği 30 hasta ile boyanma özellikleri karşılaştırıldığında, nüks veya metastaz görülen hastaların hepsinde antikor ile boyanma olmuşken, bu hastaların % 86'sında boyanma grade 3 veya grade 4 olarak gerçekleşmiştir. Bunların görülmediği hasta grubunda % 97 hastada boyanma olmuştur. Yine bu grupta grade 3, grade 4 şeklinde yoğun boyanma özelliği % 43 hastada tesbit edilmiştir. VEGF düzeylerinde nüks veya metastaz görülen hastalarla, bunların görülmediği hastalar arasında istatistiksel olarak anlamlı artış saptandı. Tümör çapında artış ile dokudaki VEGF immünreaktivitesi artarken, yaş ve cinsiyete bağımlı olarak dokularda VEGF düzeylerinde değişiklik izlenmedi. Yine papiller tiroid kanserinin histopatolojik alt grupları arasında boyanma farklılığı görülmedi. Prognozla ilişkiyi bir başka açıdan değerlendirmek amacıyla hastaların MACIS skorları hesaplandı. MACIS skoru 7'nin üzerinde olan 10 hastanın hepsi nüks veya metastaz görülen gruptaydı ve bunların boyanma özellikleri diğer kanserli 52hastalarla karşılaştırıldığında yine istatistiksel olarak anlamlı VEGF ile daha yoğun boyanma özelliği saptandı. Bu sonuçlara göre, VEGF papiller tiroid kanseri gelişiminde etkili bir faktördür ve yükselen VEGF düzeyleri ile papiller tiroid kanseri arasında direkt bir ilişki bulunmaktadır. Yine nüks veya metastaz görülen hastalarda anlamlı olarak artmış VEGF doku düzeyleri, VEGF düzeylerinin yüksekliği ile prognoz arasında doğru orantı olduğunu göstermektedir. Papiller tiroid kanserli hastalarda VEGF düzeylerinin daha kolay ve ucuz maliyette tesbit edilmesi ile birlikte, VEGF' ye karşı antikor verilerek, cerrahi öncesi veya sonrasında yapılacak olan anti-angiogenik tedavi uygulamasının bu hastaların prognozuna katkısı olacağı düşünülmektedir. 53
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Tiroid papiller kanseri gelişiminde Bcl-2'nin rolü ve prognostik değeri
Başlık çevirisi yok
Ş. MURAT AKSOY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1999
Genel Cerrahiİstanbul ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SERDAR TEZELMAN
- Tiroidin papiller karsinomlarında C-erbB-2, H-ras onkoprotein ekspresyonları ve Ki-67 proliferatif indeksinin klinikopatolojik prognostik faktörlerle ilişkisinin araştırılması (73 olgu)
Investigation of the relationship of C-erbB-2, H-ras oncoprotein expressions and Ki-67 proliferative indices with the clinicopathological prognostic factors in papillary thyroid carcinoma
EMİNE ÇAĞNUR ULUKUŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2000
PatolojiDokuz Eylül ÜniversitesiPatoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. M. ŞEREFETTİN CANDA
- Diferansiye tiroid kanserlerinin tedavisinde tamamlayıcı tiroidektominin yeri
Başlık çevirisi yok
EROL AYDIN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2001
Genel Cerrahiİstanbul ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF.DR. TARIK TERZİOĞLU
- Seksendört tiroid kanseri vakasının histolojisi, klinik özellikleri ve izleme sonuçları
Başlık çevirisi yok
MEHMET ALAYBEYOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1987
Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıklarıİstanbul Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Cerrahpaşa Tıp Fakültesi`nde izlenen diferensiye tiroid kanseri olgularının tedavi ve takip sonuçları
Outcome of differentiated thyroid cancer treated at Cerrahpasa Medical Faculty
SAADET ATAY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1996
Radyoloji ve Nükleer Tıpİstanbul ÜniversitesiNükleer Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ÇETİN ÖNSEL