Cerrahpaşa Tıp Fakültesi`nde izlenen diferensiye tiroid kanseri olgularının tedavi ve takip sonuçları
Outcome of differentiated thyroid cancer treated at Cerrahpasa Medical Faculty
- Tez No: 48362
- Danışmanlar: PROF. DR. ÇETİN ÖNSEL
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Radiology and Nuclear Medicine
- Anahtar Kelimeler: Neoplazmlar, Tiroid hastalıkları, Tiroid neoplazmları, Neoplasms, Thyroid diseases, Thyroid neoplasms
- Yıl: 1996
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Nükleer Tıp Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Çalışmamızda, C.T.F. Nükleer Tıp A.B.D.'na 1968-1994 yıllan arasında başvurmuş 849'u (663 kadın, 186 erkek) diferensiye tiroid kanserli 919 olgu retrospektif olarak değerlendirildi. Çalışmanın amacı, hastaların klinik presentasyon, patolojik bulguları, tedavisi ve tedaviye verdikleri yanıtların incelenmesi, ve prognostik risk faktörlerinin hastalığın sonuçlarına olan etkisiydi. İstatistik hesaplamasında Kaplan-Meier log rank, Cox proportional hazard regresyon ve ki-kare testleri kullanıldı. Hastaların histolojik tanısı, 361 (39.3%) papiller kanser, 288 (31.3%) papillo-foliküler patera, 172 (%18.7) foliküler karsinom, 28 (%3) Hürthle hücreli karsinom, 51(5.5%), medüller kanser, 19 (%2.1) anaplastik kanserdi. Diferensiye kanserlerin ortalama yaşı 43. 6± 16. 7 yıl olarak hesaplandı. 266 (%44)hasta kırk yaş ve altındaydı. Hastalar ilk kez DeGroot ve ark. tarafından önerilen, hastaların klinik durumunu esas alan, papiller ve foliküler kanserler için kullanılan sisteme göre guruplandınldı. Bu sınıflandırmaya göre evre I: intratiroidal kanser, evre II: servikal lenf nodüllerine metastaz, evre III: ekstratiroidal yumuşak dokularına yayılım, evre IV: bütün uzak metastazları içermekteydi. Hastaların büyük bir çoğunluğu evre I'de yer alırken, foliküler kanserli ve ileri yaş gurubunda olan hastalar daha çok ilerlemiş evre ile başvurmuştu. Yine foliküler kanserli olguların %21'inde uzak bölge metastazı izlenirken papiller kanserli olguların %21'inde lenfatik yayılım gözlendi. Tümör çapı ile hastalığın evresi arasında pozitif bir ilişki vardı Bütün hastalarda cerrahi girişim uygulandı. 652 (%77) hastaya radyoiyod tedavisi ve TSH supresyonu uygulanırken 138 (%16)olguya sadece supresyon tedavisi verildi. Radyoiyod kullanılan olguların %62' sinde tam ablasyon izlendi. Papiller kanserli, genç yaş gurubunda, post operatuar dönemde uptake değeri <10 olan ve ilerlememiş evredeki olgular daha çok İlk ablasyon dozu ile tedavi eğilimi gösterdi. Hastalık dışı yaşam sürvi analizlerinde, olgularda yaş ve evre ilerledikçe prognozun anlamlı bir şekilde kötüleştiği gözlendi. Univariate analizlerinin sonucunda cinsiyet, histolojik patera, ve primer tümör çapı tek başlarına belirleyici bulunmadı. 45
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Santral retina ven dal tıkanıklığında fotokoagulasyon tedavisi öncesi ve sonrası retina hassasiyetinin incelenmesi
Investigation of retinal sensitivity in central retinal vein occlusion before and after photocoagulation therapy
HOSSEİN HADJİPOUR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1995
Göz Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. GÜLİPEK MÜFTÜOĞLU
- Çölyak hastalığında HLA-DQA1B1(*0501;*02) allel sıklığının ve genotip-fenotip ilişkisinin araştırılması
Investigation of the HLA-DQA1B1(*0501;*02) alleles frequency and the correlation between genotype and fenotype in celiac disease
BEYHAN TÜYSÜZ
Doktora
Türkçe
1999
Gastroenterolojiİstanbul ÜniversitesiGenetik Ana Bilim Dalı
PROF. DR. TURGUT ULUTİN
PROF. DR. ASIM CENANİ
- Renal transplantasyonda üçlü tedavi (siklosporin, azathioprin, prednisolon) ile elde edilen sonuçlar
Başlık çevirisi yok
REZZAN ATAMAN
- Diyabetli hastalarda hastalığa uyumu etkileyen faktörlerin değerlendirilmesi
Assessment of the effecting factors of the diabetic patients' compliance
HÜSNİYE ŞEYDA ÖZCAN
- Kanserli hastalara bakım veren hemşirelerin kanser ağrısı hakkındaki bilgilerinin araştırılması
Başlık çevirisi yok
AYLA FISTIKÇIOĞLU
Yüksek Lisans
Türkçe
1985
Hemşirelikİstanbul ÜniversitesiHemşirelik Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. BİRSEN YÜRÜGEN