Geri Dön

Çocuklarda pilonidal sinüs hastalığında kristalize fenol tedavisi ile limberg flep cerrahisinin sonuçlarının karşılaştırılması

A comparison of the outcomes of limberg flap surgery and crystallized phenol treatment for pilonidal sinus disease in children

PDF İndir

  1. Tez No: 1014381
  2. Yazar: CİHAN ETGÜL
  3. Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ KEMAL AYENGİN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Çocuk Cerrahisi, Pediatric Surgery
  6. Anahtar Kelimeler: Pilonidal sinüs, Çocuk cerrahisi, Kristalize fenol, Limberg flep, Minimal invaziv cerrahi
  7. Yıl: 2026
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Van Yüzüncü Yıl Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Çocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Bu çalışmanın temel amacı, çocuklarda pilonidal sinüs hastalığı (PSH) tedavisinde yaygın olarak kullanılan ve düşük nüks oranlarına sahip Limberg Flep Cerrahisi (LFC) ile minimal invaziv bir yaklaşım olan, kolay uygulanabilirlik ve hızlı iyileşme potansiyeli sunan Kristalize Fenol Tedavisi (KFT) uygulanan hastaların klinik sonuçlarını retrospektif olarak karşılaştırmaktır. Gereç ve Yöntem: Çalışmada, Ocak 2014 ile Ocak 2024 tarihleri arasında Van Yüzüncü Yıl Üniversitesi Çocuk Cerrahisi polikliniğinde PSH tanısı alan 114 hasta (54 kristalize fenol, 60 Limberg flep) değerlendirilmiştir. Çalışmaya 10-18 yaş aralığındaki hastalar dahil edilmiş; sistemik hastalığı olan veya takipleri eksik olanlar kapsam dışı bırakılmıştır. Kristalize fenol uygulamaları lokal anestezi altında ameliyathane koşullarında gerçekleştirilirken, Limberg flep cerrahisi genel veya spinal anestezi altında yapılmıştır. Her iki grup; operasyon süresi, hastanede kalış süresi, günlük aktivitelere dönüş, tam iyileşme süresi, komplikasyonlar ve nüks oranları açısından karşılaştırılmıştır. Bulgular: Kristalize fenol grubunda operasyon süresi (15 dk), Limberg flep grubuna (60 dk) göre anlamlı derecede kısa bulunmuştur (p<0.001). KFT uygulanan hastalar aynı gün taburcu edilirken (0 gün), LFC grubunda ortanca hastanede kalış süresi 4 gün olarak saptanmıştır. Günlük aktivitelere dönüş süresi KFT grubunda 1 gün iken, LFC grubunda 8 gündür (p<0.001). Yara yeri enfeksiyonu (%38,3) ve yara açılması (%11,7) gibi komplikasyonlar Limberg flep grubunda anlamlı derecede daha yüksek görülmüştür; KFT grubunda bu komplikasyonlara rastlanmamıştır (p<0.001). Nüks oranı kristalize fenol grubunda %3,7, Limberg flep grubunda ise %8,3 olarak saptanmış ancak bu fark istatistiksel olarak anlamlı bulunmamıştır (p=0.443).Kozmetik sonuç skorları KFT grubunda (ortanca 8), LFC grubuna (ortanca 5) göre daha yüksektir (p<0.001). IX Sonuç: Pilonidal sinüs hastalığı olan pediatrik popülasyonda kristalize fenol tedavisi; cerrahi süresinin kısalığı, lokal anestezi ile uygulanabilmesi, hastanede yatış gerektirmemesi ve düşük morbidite oranları nedeniyle Limberg flep cerrahisine göre üstün bir alternatif olarak değerlendirilmiştir. Özellikle okula hızlı dönüş beklentisi olan ve estetik kaygısı yüksek olan çocuk hastalar için bu yöntem güçlü bir tedavi seçeneğidir.

Özet (Çeviri)

Aim: The primary objective of this study is to retrospectively compare the clinical outcomes of patients treated with Limberg Flap Surgery (LFS); a procedure commonly used in the treatment of pilonidal sinus disease (PSD) in children and associated with low recurrence rates and those treated with Crystallized Phenol Therapy (CPT), a minimally invasive approach that offers ease of application and the potential for rapid recovery. Materials and methods: In this study, 114 patients (54 with crystallized phenol, 60 with Limberg flap) diagnosed with PSH at the Pediatric Surgery Outpatient Clinic of Van Yüzüncü Yıl University between January 2014 and January 2024 were evaluated. Patients aged 10–18 years were included in the study; those with systemic diseases or incomplete follow up records were excluded. While crystallized phenol applications were performed under local anesthesia in an operating room setting, Limberg flap surgery was performed under general or spinal anesthesia. The two groups were compared in terms of operative time, length of hospital stay, return to daily activities, time to full recovery, complications, and recurrence rates. Results: The operative time in the crystallized phenol group (15 min) was found to be significantly shorter than that in the Limberg flap group (60 min) (p<0.001). While patients who underwent KFT were discharged on the same day (0 days), the median length of hospital stay in the LFC group was found to be 4 days. The time to return to daily activities was 1 day in the X KFT group, compared to 8 days in the LFC group (p<0.001). Complications such as wound site infection (38.3%) and wound dehiscence (11.7%) were significantly more common in the Limberg flap group; these complications were not observed in the KFT group (p<0.001). The recurrence rate was 3.7% in the crystallized phenol group and 8.3% in the Limberg flap group;however, this difference was not statistically significant (p=0.443). Cosmetic outcome scores were higher in the KFT group (median 8) compared to the LFC group (median 5) (p<0.001).Conclusions: Crystallized phenol treatment in the pediatric population with pilonidal sinus disease has been considered a superior alternative to Limberg flap surgery due to its shorter surgical duration, the ability to perform the procedure under local anesthesia, the absence of the need for hospitalization, and low morbidity rates. This method is a strong treatment option,particularly for pediatric patients who expect a quick return to school and have significant cosmetic concerns.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    917735

    Çocuklarda pilonidal sinus hastalığının tedavisinde kristalize fenol ve sıvı fenolün etkinliğinin karşılaştırılması

    Comparison of the efficacy of crystallized phenol and liquid phenol in the treatment of pilonidal sinus disease in children

    GÜLENAY KORKMAZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Çocuk CerrahisiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Çocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. İLHAMİ SÜRER

  2. Tez No

    862778

    Çocuklarda endoskopik pilonidal sinüs tedavisi (PEPSİT) ve fenol enjeksiyonu ile kombine tedavinin etkinliğinin araştırılması

    Investigation of the effectiveness of combined treatment with endoscopic pilonidal sinus treatment (PEPSIT) and phenol injection in children

    KADER GÜCENMEZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Çocuk CerrahisiAnkara Üniversitesi

    Çocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. UFUK ATEŞ

  3. Tez No

    1012983

    Çocuklarda pilonidal sinüsler

    Pilonidal sinuses in children

    BURAK BAL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2026

    Çocuk CerrahisiÇukurova Üniversitesi

    Çocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ÖNDER ÖZDEN

  4. Tez No

    901702

    Pilonidal sinüsü olan çocuk hastalarda endoskopik pilonidal sinüs tedavisi (EPSİT ) ile fenolizasyon tedavilerinin sonuçlarının karşılaştırılması

    Comparison of outcomes between endoscopic pilonidal sinus treatment (EPSİT) and phenolisation in pediatric patients with pilonidal sinus

    ŞENER ÇOLAK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Çocuk CerrahisiMersin Üniversitesi

    Çocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HAKAN TAŞKINLAR

  5. Tez No

    18

    Çocuklarda akut stres hiperglisemisinde hormonal değişikliklerin ve kısa süreli prognozun incelenmesi

    Başlık çevirisi yok

    AYGÜN DİNDAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1987

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Hemşireliği Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. HÜLYA GÜNÖZ

Geri Dön