Köpeklerde ovaryohisterektomi operasyonlarında elektrotermal damar mühürleme sistemi kullanımının postoperatif serum kortizol ve CRP düzeyleri ile ağrı durumuna etkisi
The effect of the use of electropolar bipolar vessel sealing system in bitches during ovariohysterectomy on postoperative serum cortisol, CRP levels and pain status
- Tez No: 998283
- Danışmanlar: PROF. BAYAZIT MUSAL
- Tez Türü: Yüksek Lisans
- Konular: Veteriner Hekimliği, Veterinary Medicine
- Anahtar Kelimeler: C-reaktif protein, kortizol, köpek, ağrı, ovaryohisterektomi, C-reactive protein, cortisol, dogs, pain, ovariohysterectomy
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Aydın Adnan Menderes Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Veterinerlik Doğum ve Jinekolojisi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Bu tezin amacı, ovaryohisterektomi (OHE) operasyonunda; ovaryumlar ile uterusun ekstripasyonu sırasında damarların hemostazını sağlamak için, iplik yerine elektrotermal bipolar damar mühürleme sistemi (EBVS) kullanılmasının, postoperatif ağrı ve stres oluşumu üzerine etkisinin olup olmayacağının araştırılmasıdır. Gereç ve Yöntem: Çalışmada kullanılan 20 köpek, rastgele şekilde Kontrol OHE Grubu (Kontrol, n= 10) ve EBVS OHE Grubu (EBVS, n= 10) olarak 2 gruba ayrıldı. EBVS grubunda, tüm ligatür ve kesme işlemleri elektrotermal bipolar mühürleme cihazı ile, Kontrol grubunda ise, konvansiyonel yöntemle, iplik ve makas kullanılarak gerçekleştirildi. Her köpekten operasyondan önce, operasyon esnasında ovaryumların ligatür ve kesme işlemini takiben ve postoperatif 2., 4. ve 24. saatlerde olmak üzere, 5 kez kan örneği alınarak serum kortizol ve CRP düzeyleri ölçüldü. Postoperatif 0., 1., 2., 4. ve 24. saatlerde, Melbourne Üniversitesi Modifiye Ağrı Skalası (MMPS) ile ağrı değerlendirmesi yapıldı. Bulgular: Kontrol grubunda, ortalama serum kortizol düzeyinin EBVS grubuna göre, postoperatif 2. (Kontrol: 11.99 ± 1.67μg/ dl; EBVS 5.17 ± 1.74 μg/ dl) ve 4. (Kontrol: 6.17 ± 1.19 μg/ dl; EBVS: 2.67 ± 0.45 μg/dl) saatlerde anlamlı düzeyde daha yüksek olduğu görüldü (P<0.05). Grup içi değerlendirmede, Kontrol grubunda (T2) ve (T4) zamanlar arası fark anlamlı bulunurken (P=0,001), EBVS grubunda ise kortizolün zamana bağlı değişimi anlamlı bulunmadı (p=0.082). Serum CRP düzeylerinde, gruplar arasında önemli bir fark tespit edilmedi. Grup içi yapılan tekrarlı ölçümlerde, Kontrol grubunda postoperatif 4. saate kadar (T3) sayısal olarak yükselen (2.83 ± 0.70 mg/dl) serum CRP düzeyinin, postoperatif 24. saatte (T4) anlamlı şekilde artarak 4,98 ± 0.76mg/dl'ye yükseldiği ve zamana göre anlamlı farklılık gösterdiği görüldü (P<0.001). EBVS grubunda CRP'nin postoperatif 24. saatte 5.79 ± 0.49 mg/dl'ye yükseldiği ve diğer örnekleme zamanlarına göre anlamlı fark oluştuğu gözlendi (P<0.001). Ağrı ölçeği değerlendirmesinde, Kontrol ve EBVS grupları içinde ve gruplar arasında ağrı skorlarının istatistiksel olarak fark oluşturmadığı belirlendi. Sonuç: Serum kortizol düzeyinin postoperatif 2 ve 4. saatlerde, Kontrol grubunda istatistiki olarak daha yüksek bulunmasının, EBVS ile opere edilen grupta Kontrol grubuna göre daha iyi operatif stres kontrolünün sağlanabileceğini gösterdiği kanısına varılmıştır. Serum CRP'sinde gruplar arası farklılık görülmemesinin, örneklem aralığının bu çalışmada 24 saat ile sınırlı olmasına bağlı olabileceği, bu sürenin ileriki çalışmalarda en az 72 saate kadar uzatılmasının 24. Saatten sonra gruplar arası farklılığı gösterebileceği düşünülmektedir. Sonuç olarak OHE operasyonlarında konvansiyonel ligatür yerine EBVS kullanımının postoperatif konfor ve iyileşme açısından potansiyel avantaj sağlayabileceği kanısına varılmıştır.
Özet (Çeviri)
Purpose: The aim of this thesis is to investigate whether the use of an electrothermal bipolar vessel sealing system (EBVS) instead of suture ligation to ensure hemostasis of vessels during ovariohysterectomy (OHE) procedures has any effect on postoperative stress formation. Materials and Methods: In this study, 20 dogs were used and randomly divided into two groups: the Control OHE Group (Control, n = 10) and the EBVS OHE Group (EBVS, n = 10). In the EBVS group, all ligation and cutting procedures were performed using an electrothermal bipolar vessel sealing device, while in the control group, conventional methods using suture and scissors techniques were used. Serum cortisol and CRP levels were measured, and pain was assessed using the Modified Melbourne Pain Scale at 0, 1, 2, 4, and 24 hours postoperatively. Findings: It was observed that the mean serum cortisol level level in the control group was significantly higher than that of the EBVS group at postoperative 2 (T2) (Control: 11.99 ± 1.67μg/ dl; EBVS 5.17 ± 1.74 μg/ dl) and 4 (T3) hours (Control: 6.17 ± 1.19 μg/ dl; EBVS: 2.67 ± 0.45 μg/dl) (P<0.05). In intra group evaluation, the difference between (T2) and (T4) times was found to be significant in the Control group(P=0,001), whereas the time-dependent change in cortisol was not found to be significant in the EBVS group (p=0.082). No significant difference was detected between the groups in serum CRP levels. In repeated intra group measurements, it was observed that the serum CRP level, which numerically increased up to (2.83 ± 0.70 mg/dl) postoperative 4. hours (T3), in the control group,increased significantly at postoperative 24. hours (T4) to 4,98 ± 0.76mg/dl and showed a significant difference according to time (P<0.001). In the EBVS group,it was observed that the CRP level increased to 5.79 ± 0.49 mg/dl at postoperative 24. hours and that a significant difference occurred compared to the other sampling times (P<0.001). In the pain scale evaluation,it was determined that the pain scores did not show a statistically significant difference either within the Control and EBVS groups or between the groups. Conclusion: It was concluded that significantly higher cortisol levels at postop 2nd and 4th hours in the control group may be the indicator of better operative stress control in the EBVS group. It is thought that the indifference in serum CRP concentrations in between groups may be a consequence of sampling interval in this study which is limited to 24 hours and significant differences may be observed by extending this interval at least to 72 hours, in future studies. As a result it was concluded that EBVS usage may obtain better advantage regarding postoperative comfort and recovery over conventional ligation in OHE operations.
Benzer Tezler
- Köpeklerde ovariohisterektomi operasyonlarında butorfanol-medetomidin-ketamin ile butorfanol-propofol-sevofloran anestezilerinin karşılaştırılması
Comparison of butorphanol-medetomidine-ketamine and butorphanol-propofol-sevoflurane anesthesia in dogs during ovariohysterectomy
AYDIN ALKAN KUŞCU
Yüksek Lisans
Türkçe
2018
Veteriner HekimliğiKırıkkale ÜniversitesiVeterinerlik Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ERTUĞRUL ELMA
- Ovariohisterektomi yapılan köpeklerde cerrahi yaklaşımın postoperatif ve oksidatif stres ile ağrı üzerine etkisi
Effect of surgical approach in ovariohysterectomy on postoperative and oxidative stress and pain in bitches
MERVE ALTOP
Yüksek Lisans
Türkçe
2019
Veteriner HekimliğiAfyon Kocatepe ÜniversitesiVeterinerlik Doğum ve Jinekolojisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. OKTAY YILMAZ
- Köpeklerde ovaryohisterektomi öncesi karprofen, tarantula cubensis ve sefovesin sodyum uygulamalarının postoperatif ağrı bulguları ve komplikasyonları üzerine etkisi
Effect of pre-ovariohysterectomy administration of carprofen, tarantula cubensis and cefovecin sodium on singns of postoperative pain and complications in dogs
ORHAN AKIN KİREMİTÇİ
Yüksek Lisans
Türkçe
2016
Veteriner HekimliğiMehmet Akif Ersoy ÜniversitesiVeterinerlik Doğum ve Jinekolojisi Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. MESİH KOCAMÜFTÜOĞLU
- Köpeklerde ovaryohisterektomi operasyonu sonrası erken dönem ultrasonografi bulguları
Early ultrasonographic findings after ovariohysterectomy operation in bitches
OLCAY DEMİR
Yüksek Lisans
Türkçe
2018
Veteriner HekimliğiAdnan Menderes ÜniversitesiDoğum ve Jinekoloji Bilim Dalı (veteriner Hekimlik)
PROF. DR. GÜNEŞ ERDOĞAN
- Köpeklerde ovaryohisterektomi operasyonunda lidokain ve meloksikam uygulamalarının postoperatif glutatyon peroksidaz, katalaz ve malondialdehit konsantrasyonları üzerine etkileri
The effects of lidocaine and meloxicam administrations in ovariohysterectomy on postoperative glutathione peroxidase, catalase and malondialdehyde levels in dogs
ABDULLAH GÜNDÜZ
Yüksek Lisans
Türkçe
2021
Veteriner HekimliğiAydın Adnan Menderes ÜniversitesiVeterinerlik Doğum ve Jinekolojisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HAYRETTİN ÇETİN