İntrauterin androjen maruziyetinin göstergesi olan antropometrik ölçümlerin prostat kanseri ile ilişkisinin değerlendirilmesi
Evaluation of the association between anthropometric measures indicative of intrauterine androgen exposure and prostate cancer
- Tez No: 988945
- Danışmanlar: PROF. DR. MUSTAFA FARUK USTA
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Üroloji, Urology
- Anahtar Kelimeler: Androjenler, Prostat, Androgens, Prostate
- Yıl: 2026
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Akdeniz Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Üroloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Çalışmamızın amacı, intrauterin androjen maruziyetinin dolaylı göstergeleri olarak kabul edilen ikinci–dördüncü parmak oranı (2d/4d), anogenital mesafe (AGD) varyantları (anoskrotal ve anopenil mesafe) ve gergin penis uzunluğunun prostat kanseri ile ilişkisini değerlendirmektir. Toplam 337 erkek (125 prostat kanseri, 110 benign prostat patolojisi, 102 sağlıklı kontrol) çalışmaya dahil edildi. Sağ ve sol 2d:4d oranları, anoskrotal ve anopenil mesafe ile gergin penis uzunluğu standartize yöntemlerle ölçüldü. Gruplar arası karşılaştırmalar uygun parametrik ve nonparametrik testlerle yapıldı; ayırıcı performans ROC analizi ile değerlendirildi ve korelasyon analizleri Pearson ve Spearman yöntemleri kullanılarak gerçekleştirildi. Sağ el 2d/4d oranı gruplar arasında anlamlı farklılık göstermiş ve malign– kontrol karşılaştırmasında daha düşük bulunmuştur. Sol el 2d/4d oranı, AGD ölçümleri ve penis uzunluğu açısından gruplar arasında anlamlı fark saptanmamıştır. ROC analizinde 2d/4d oranı PKa için ters yönde ancak sınırlı ayırıcı güç göstermiş, AGD ölçümleri ve penis uzunluğu klinik olarak anlamlı bir prediktif değer ortaya koymamıştır. Korelasyon analizlerinde anogenital mesafelerin kendi aralarında tutarlı olduğu, ancak antropometrik ölçümlerin PSA ile ilişkili biyokimyasal parametrelerle genel olarak anlamlı ilişki göstermediği izlenmiştir. Çoklu regresyon analizinde yalnızca 4. parmak uzunluğu gergin penis uzunluğunun bağımsız belirleyicisi olarak saptanmıştır. Sonuç olarak, sağ el 2d/4d oranındaki sınırlı farklılık dışında, antropometrik ölçümlerin PKa açısından güçlü veya klinikte kullanılabilir biyobelirteçler olmadığı görülmüştür. Bu bulgular, prenatal androjen etkisinin PKa gelişiminde rol oynayabileceğini ancak bu etkinin klinik açıdan sınırlı düzeyde kaldığını düşündürmektedir. Bulguların doğrulanması için daha geniş örneklemli, prospektif ve çok merkezli çalışmalara ihtiyaç vardır.
Özet (Çeviri)
The aim of this study was to evaluate the association between prostate cancer and anthropometric measures considered indirect markers of prenatal androgen exposure, including the second-to-fourth digit ratio (2d/4d), anogenital distance (AGD) variants (anoscrotal and anopenile distances), and stretched penile length, and to investigate the potential biomarker value of these parameters. A total of 337 men were included in the study (125 with prostate cancer, 110 with benign prostate pathology, and 102 healthy controls). Right and left 2d/4d ratios, anogenital distances, and stretched penile length were measured using standardized methods. Group comparisons were performed using appropriate parametric and nonparametric tests. Discriminative performance was evaluated by receiver operating characteristic (ROC) analysis, and associations between continuous variables were assessed using Pearson and Spearman correlation analyses. The right-hand 2D:4D ratio differed significantly among groups and was lower in the malignant group compared with controls. No significant differences were observed among groups with respect to the left-hand 2d/4d ratio, AGD measurements, or penile length. In ROC analysis, the 2d/4d ratio demonstrated an inverse but limited discriminative ability for prostate cancer, whereas AGD measurements and penile length showed no clinically meaningful predictive value. Correlation analyses revealed that anogenital distances were internally consistent; however, anthropometric measures showed no significant associations with PSArelated biochemical parameters. In multivariate regression analysis, only fourth digit length was identified as an independent predictor of stretched penile length. In conclusion, except for a limited difference in the right-hand 2d/4d ratio, anthropometric measures thought to reflect prenatal androgen exposure do not appear to be strong or clinically applicable biomarkers for prostate cancer. Although a potential role of prenatal androgen exposure in prostate cancer development cannot be completely excluded, the findings of this study suggest that its clinical impact is likely to be limited. Further large-scale, prospective, multicenter studies are warranted to validate these results
Benzer Tezler
- Prematür adrenarşlı hastalarda parmak oranları ile hormon düzeyleri ve metabolik sendrom komponentlerinin karşılaştırılması
Comparison of digit ratios and hormone levels and metabolic syndrome components in patients with premature adrenarch
PINAR KOÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSivas Cumhuriyet ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ AYÇA KÖMÜRLÜOĞLU TAN
DOÇ. DR. NURULLAH ÇELİK
- Preeklampsinin anogenital mesafe ile ilişkisi
Relation of Preeclampsia to Anogenital Distance
AYŞE YAVUZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FATMA FERDA VERİT
- Akne vulgaris hastalarında ikinci parmağın dördüncü parmağa oranının(2D4D) ve otizm puanlarının sağlıklı kontroller ile karşılaştırılması
Comparison of acne vulgaris patients and healthy controls in terms ofautistic features and 2D:4D ratio
SEZİN ÜNLÜ AÇIKEL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
DermatolojiAnkara Yıldırım Beyazıt ÜniversitesiDeri ve Zührevi Hastalıklar Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÖKNUR KALKAN
- Erkeklerde anogenital mesafenin semen kalitesi ve fertilite ile ilişkisinin araştırılması
The relationship between anogenital distance, semen quality and fertility in men
ZİNAR AYDOĞAN
Tıpta Uzmanlık
İngilizce
2020
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FATMA FERDA VERİT
- Konjenital adrenal hiperplazi tanılı olguların sosyal biliş ve otistik özellikler açısından cinsiyet disforisine sahip olgular ve sağlıklı kontroller ile karşılaştırılması
Comparison of patients with congenital adrenal hyperplasia, patients with gender dysphoria and healthy controls in terms of social cognition and autistic characteristics
BEGÜM YULUĞ TAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
PsikiyatriEge ÜniversitesiÇocuk ve Ergen Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NAZLI BURCU ÖZBARAN