Penetran keratoplasti yapılan hastaların santral korneal kalınlıklarının farklı cihazlarla karşılaştırılması
Comparison of central corneal thickness in patients undergoing penetrating keratoplasty using different devices
- Tez No: 988887
- Danışmanlar: DOÇ. DR. HÜSEYİN MAYALI
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Göz Hastalıkları, Eye Diseases
- Anahtar Kelimeler: Santral korneal kalınlık, penetran keratoplasti, ultrason pakimetri, speküler mikroskopi, Pentacam, ön segment OKT, tekrarlanabilirlik, ICC, Bland–Altman grafiği, Central corneal thickness, penetrating keratoplasty, ultrasound pachymetry, specular microscopy, Pentacam, anterior segment OCT, repeatability, ICC, Bland–Altman plot
- Yıl: 2026
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Manisa Celal Bayar Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Bu çalışmada, penetran keratoplasti (PK) uygulanmış olgular ile sağlıklı bireylerde santral korneal kalınlık (SKK) ölçümlerinin dört farklı cihaz [ultrason pakimetri (UP), speküler mikroskopi (SM), Scheimpflug kamera (Pentacam) ve ön segment optik koherens tomografi (ÖS-OKT)] ile karşılaştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya PK uygulanmış hasta grubu ile sağlıklı kontrol grubu dahil edilmiştir. Tüm olgularda SKK ölçümleri aynı gözlemci tarafından, UP, SM, Pentacam ve ÖS-OKT cihazları kullanılarak gerçekleştirilmiştir. Ölçümlerin değerlendirilmesinde ortalama değerler karşılaştırılmış, cihazlar arası uyum Bland–Altman analizleri ile incelenmiş ve tekrarlanabilirlik için ICC hesaplanmıştır. Bulgular: Sağlıklı grupta cihazlar arası SKK ölçümlerinde istatistiksel olarak anlamlı farklar bulunmakla birlikte, Bland–Altman analizleri uyum sınırlarının dar olduğunu göstermiştir. PK grubunda ise cihazlar arası farkların daha belirgin olduğu ve uyum sınırlarının genişlediği saptanmıştır. Özellikle SM ile Pentacam ve ÖS-OKT arasında ortalama farklar belirgin düzeyde artmıştır. ICC analizleri tüm cihazlarda yüksek bulunarak kendi iç tekrarlanabilirliğin güçlü olduğunu ortaya koymuştur. Sonuç: PK sonrası korneal biyomekanik ve optik özelliklerde meydana gelen değişiklikler, SKK ölçümlerinde cihazlar arası uyumun azalmasına yol açmaktadır. Bu nedenle, post-PK olgularda cihazların birbirinin yerine kullanılabilirliği sınırlıdır ve klinik takiplerde aynı cihazla tekrarlayan ölçümler yapılması önerilmektedir. Daha geniş örneklemli, çok merkezli ve prospektif çalışmaların cihazlar arası farkların daha iyi anlaşılmasına katkı sağlayacağı düşünülmektedir.
Özet (Çeviri)
Purpose: The aim of this study was to compare central corneal thickness (CCT) measurements obtained by four different devices —ultrasound pachymetry (UP), specular microscopy (SM), Scheimpflug camera (Pentacam), and anterior segment optical coherence tomography (AS-OCT)— in patients who had undergone penetrating keratoplasty (PK) and in healthy individuals. Methods: The study included a group of patients who underwent PK and a healthy control group. In all cases, CCT measurements were performed by the same examiner using UP, SM, Pentacam, and AS-OCT. Mean values were compared, inter-device agreement was assessed with Bland–Altman analysis, and repeatability was evaluated by calculating the intraclass correlation coefficient (ICC). Results: In the healthy group, statistically significant differences were found among devices, although Bland–Altman analysis showed narrow limits of agreement. In the PK group, however, the differences between devices were more pronounced and the limits of agreement were wider. The mean differences, particularly between SM and both Pentacam and AS-OCT, were markedly higher. ICC analyses revealed high values for all devices, indicating strong intra-device repeatability. Conclusion: Alterations in corneal biomechanics and optical properties following PK reduce the agreement among devices in CCT measurements. Therefore, the interchangeability of devices in post-PK patients is limited, and repeated measurements should preferably be performed with the same device to ensure clinical reliability. Larger, multicenter, and prospective studies are needed to better elucidate the inter-device differences.
Benzer Tezler
- Penetran keratoplasti ve derin anterior lamellar keratoplasti yapılan hastalarda korneal topografi,biyomekanik özellikler ve göz içi basıncı parametrelerinin karşılaştırılması
Comparison of corneal topography, biomechanical properties, and intraocular pressure parameters in patients undergoing penetrating keratoplasty and deep anterior lamellar keratoplasty
MUHAMMED YELKOVAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2026
Göz HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. NESLİHAN PARMAK YENER
- Penetran keratoplasti sonrası kornea kalınlığının pakimetri ve ön segment optik kohorens tomografi (OKT) ile takibi
Follow-up and evaluation of corneal thickness after penetrating keratoplasty using pacimetry and anterior segment optical kohorens tomography (OCT)
YASEMİN DERE
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Göz Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. KORAY AKARÇAY
- Keratokonus hastalarında keratoplasti sonrası gelişen astigmatizmada topografi yardımlı PRK: Yönetim, hasta seçimi ve sonuçlar
Topography-guided PRK for post-keratoplasty astigmatism in keratoconus patients: Management, patient selection and outcomes
VELİ CİHAN YAVUZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2026
Göz HastalıklarıGazi ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MUSTAFA KAMİL BİLGİHAN
- Katarakt cerrahisi ile birlikte yapılan descemet membranlı endotelyal keratoplastili (triple DMEK) olgularımızın anatomik ve görsel sonuçlarının değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
SEYHAN KOCABAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Göz HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
UZMAN BARAN KANDEMİR
- Descemet membran endotelyal keratoplasti (DMEK) anatomik ve fonksiyonel sonuçları
Descemet membrane endothelial keratoplasty (DMEK) anatomic and functional results
TANSU MUAZZEZ BARAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Göz HastalıklarıGaziantep ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. NECİP KARA