Diyabetik retinopati olgusu almış olgularda türbidimetrik yöntemle ölçülen serum adiponektin düzeylerinin araştırılması
Investigation of serum adiponectin levels measured by turbidimetric method in patients with diabetic retinopathy
- Tez No: 988263
- Danışmanlar: DOÇ. DR. HALE ARAL
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Biyokimya, Biochemistry
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2016
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bakanlığı
- Enstitü: İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Tıbbi Biyokimya Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Tıbbi Biyoloji Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Kardiyovasküler hastalıkların tedavisinde gelişmelere ve risk faktörlerinin kontrolüne rağmen genel popülasyonla karşılaştırıldığında, tip 2 diyabetiklerde kardiyovasküler hastalıklar önemli ölüm sebeplerindendir. Bu durumun belirlenmesiyle ilgili risk tahmininde, dolayısıyla yıkıcı komplikasyonların azaltılması amacıyla yeni biyobelirteçlerin kullanımına ihtiyaç duyulmaktadır. Adiponektinin (ADPN) kendisinin kardiyovasküler hücreler üzerinde antidiyabetik, anti-inflamatuvar, antioksidan, antiapoptotik, antiaterojenik, vazodilatör ve antitrombotik özelliklerinden doğan olumlu etkileri vardır. Demografik bilgiler, hastalık ve ilaç/sigara öyküsü, antropometrik ölçümler, kan basıncı değerleri, elektrokardiyogram ve diğer rutin laboratuvar bulguları göz önünde bulundurularak, toplumumuzda diyabetik retinopati tanısı almış olgularda serum ADPN düzeylerinin öneminin araştırılması amaçlanmıştır. Hastanemiz diyabet ve iç hastalıkları polikliniklerine başvuran bireylerden; demografik bilgiler, hastalık ve ilaç/sigara öyküsü alınmış, bel çevresi, boy-kilo ölçümleri, kan basıncı değerleri ölçülmüş olup, deneklere modifiye Rose Angina anketi uygulanmıştır. Tüm olgular 4 gruba ayrılarak incelenmiştir; grup-1 (kontrol grubu): tip 2 DM olmayan sağlıklı bireyler (N=27); grup-2: retinopati olmayan tip 2 DM tanısı almış olanlar (N=33); grup-3: diyabetik retinopati tanısı almış ve mikroalbuminüri bulunmayanlar (N=31); grup- 4: diyabetik retinopati tanısı almış ve mikroalbuminüri, albuminüri/proteinüri bulunan hastalar (N=41). Rutin biyokimya dışında, serum ADPN düzeyleri, immünotürbidimetrik yöntemle (Katalog no: AO 2999, Randox Laboratories Limited, UK) Beckman Coulter AU 2700 biyokimya analizöründe çalışılmıştır. Çalışmamızın tüm gruplarında kadın/erkek oranı arasında fark bulunmamıştır. Buna ilaveten, diyabetik alt gruplar arasında (grup 2, 3, 4) yaş, BMI, bel çevresi ortalama değerleri arasında istatistiksel anlamlı fark saptanmaması, çalışmamızın gücünü arttırmıştır. Aynı zamanda gruplar arasında sigara kullananların (%) oranı açısından anlamlı fark saptanmaması da çalışmayı güçlendirmiştir. Yapılan literatür incelemesinden yola çıkarak ADPN ile birlikte ADPN/BMI, ADPN/bel çevresi, ADPN/fibrinojen, ADPN/CRP indeksleri elde edilmiş olup; sadece ADPN/CRP (μg.dl/mg.ml) oranı, diyabetik gruplarda kontrol grubuna göre düşük bulunmuştur. (p=0,0020). Toplumumuzda, diyabetik retinopatili olguların nefropati ve/veya kardiyovasküler risk açısından takibinde, ADPN/CRP indeksleri ile yapılacak daha kapsamlı çalışmalara ihtiyaç vardır.
Özet (Çeviri)
Although there have been many advances in the treatments and control of the risk factors of cardiovascular diseases, when the general population is compared with type 2 diabetics, cardiovascular diseases are found to be one of the major causes of death in the patients suffering from type 2 diabetes. The above situation calls for the utilization of new biomarkers in order to determine the risk estimates and to reduce the devastating complications. Adiponectin (ADPN) has positive effects on the cardiovascular cells because of its antidiabetic, anti inflammatory, antioxidant, antiapoptotic, antiaterogenic, vasodilator and aitrombotic properties. The importance of serum ADPN levels is aimed to be investigated in subjects diagnosed diabetic retinopathy in our society where demographic background, history of illnesses and drug/smoking consumption, atropometric measurements, blood pressure values, electrocardiogram and other routine laboratory findings are taken into consideration. Modified Rose Angina questionnaire was applied to the selected patients that have applied to our diabetic and internal medicine out-patient clinics at our hospital and data including illness history, demographic information, waist circumference, height-weight and blood pressure measurements were recorded. All the cases were investigated in four different groups; group 1 (control group): non-diabetic healthy individuals (N=27); group 2: patients diagnosed type 2 DM without retinopathy (N=33); group 3: patients diagnosed diabetic retinopathy without microalbuminuria (N=31); group 4: patients diagnosed diabetic retinopathy (N=31) with microalbuminuria, albuminuria/proteinuria (N=41). In addition to the routine biochemistry tests, levels of serum ADPN have been measured using immunoturbidimetric method (Catalog No: AO 2999, Randox Laboratories Limited, UK) at biochemistry analyzer by means of Beckman Coulter AU 2700. A significant difference in the ratio of women/men has not been found in all the groups in our study. In addition, the results of our study has been strengthened by the fact xiii that no statistically significant difference has been found among the average values of age, BMI and waist circumference among diabetic subgroups (group 2,3,4). At the same time, another finding that has given support to our study is that no significant difference has been found in the ratios of the cigarette smokers (%) among the groups. As a result of the literature review, with the indexes of ADPN and ADPN/BMI, ADPN/waist circumference, ADPN/fibrinogen, ADPN/CRP have been acquired and only ADPN/CRP (μg.dl/mg.ml) ratio has been found lower in the diabetic groups than the control group (p=0,0020). It could be suggested that more expanded studies should be performed where ADPN/CRP indexes are determined for our society in monitoring the nephropathy and/or cardiovascular risk of patients with diabetic retinopathy.
Benzer Tezler
- Konvansiyonel laser tedavisine yanıt vermeyen diffüz diyabetik makula ödeminde intravitreal triamsinolon asetonid uygulamasının etkinliği
Evaluation of the efficacy of triamcinolone acetonide in diabetic patients with diffuse macular edema refractory to conventional laser therapy
OKAY SEVİM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
Göz Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF.DR. SOLMAZ AKAR
- Diabetik retinopatide vitreus VEGF, IL-8 ve TNF-α seviyeleri
Vitreous levels of VEGF, IL-8 and TNF-α in diabetic retinopathy
RIFAT RASİER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Göz Hastalıklarıİstanbul Bilim ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HALİL BAHÇECİOĞLU
- Retina ven tıkanıklığı ve diyabetik retinopatide adiponektin ve HS-CRP'nin rolü
Başlık çevirisi yok
İSMAİL POLAT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
Göz HastalıklarıCumhuriyet ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. AYŞEN TOPALKARA
- Tip 2 diabetes mellituslu hastalarda plazma endotelin-1 düzeylerinin metabolik kontrol, risk faktörleri, tedavi modelleri ve diabetik mikroanjiopati ile ilişkisi
Başlık çevirisi yok
GÜRSEL AK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1999
Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıklarıİnönü Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. SÜLEYMAN BÜYÜKBERBER
- Diyabetik retinopati olgularında optik koherens tomografi anjiyografi parametreleri ile görme keskinliği arasındaki korelasyonun analizi
Analysis of the correlation between optical coherence tomography angiography parameters and visual acuity in diabetic retinopathy cases
MEHMET YAVUZ TAŞCİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Göz HastalıklarıManisa Celal Bayar ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. EMİN KURT