Tip 2 diabetes mellituslu hastalarda plazma endotelin-1 düzeylerinin metabolik kontrol, risk faktörleri, tedavi modelleri ve diabetik mikroanjiopati ile ilişkisi
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 141581
- Danışmanlar: YRD. DOÇ. DR. SÜLEYMAN BÜYÜKBERBER
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, Endocrinology and Metabolic Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 1999
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İnönü Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET: Tip 2 Diabetes Mellituslu Hastalarda Plazma Endotelin-1 Düzeylerinin Metabolik Kontrol, Risk Faktörleri, Tedavi Modelleri ve Diabetik Mikroanjopati ile İlişkisi Bu çalışmada tip 2 diabetes mellituslu hasta grupları ile sağlıklı kontrol grubunun plazma endotelin-1 düzeyleri karşılaştırılarak, plazma endotelin-1 düzeyinin metabolik kontrol, farklı tedavi modelleri ve risk faktörleriyle ilişkisi ile endotelin-1'in nefropati, retinopati, nöropati gibi diabetik mikroanjiopati patogenezindeki muhtemel rolü incelenmiştir. Altmış sekiz tip 2 DM'lu hastanın (39'u kadın, 29'u erkek) ortalama plazma ET-1 düzeyleri 10.46 ± 1.24 pmol/L ve 14 sağlıklı bireyin (6 kadm 8 erkek) ortalama plazma ET-1 düzeyleri 7.97 ± 0.41 pmol/L olarak tespit edilmiştir. Tip 2 DM'lu hastalar ile kontrol grubunun ET-1 düzeyleri arasındaki bu fark istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur (pO.01). Çalışmamızda en az bir mikrovasküler komplikasyonu bulunan tip 2 DM'lu hasta grubunun plazma ET-1 düzeyleri komplikasyonsuz tip 2 DM'lu hastaların ET-1 düzeylerine göre anlamlı yüksek bulunmuştur (p=0.02). Ayrıca komplikasyonu olmayan hastalarla karşılaştırıldığında 2 ve 3 komplikasyonu olan hastaların plazma ET-1 düzeylerinin istatistiksel olarak anlamlı yüksek olduğu tesbit edilmiştir (sırasıyla p=0.015 ve p=0.036). Ayrıca henüz mikrovasküler komplikasyon gelişmemiş tip 2 DM'lu hastalarda da plazma ET-1 düzeyleri sağlıklı kontrol grubuna göre anlamlı yüksek bulunmuştur (p<0.05). Bu bilgilerle yüksek plazma ET-1 değerlerinin komplikasyorılarm bir sonucu olmasa bile komplikasyonlann buna katkısı olabileceği söylenebilir veya klinik olarak henüz aşikar olmayan komplikasyonlann bu yükselmeyi başlattığı düşünülebilir. Hipertansiyonu olan tip 2 DM'lu hasta grubunun plazma ET-1 düzeyleri hipertansif olmayan tip 2 DM'lu hasta grubuna göre anlamlı yüksek bulunmuştur (t=2.58, p=0.012). Hipertansif ve mikrovasküler komplikasyonu olan grupla, hipertansif ancak komplikasyonsuz grubun ortalama ET-1 düzeyleri karşılaştırıldığında ise aralarında istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmamıştır (p=0.625). 29Hastalık süresi 10 yıldan fazla olan hasta grubunda plazma ET-1 düzeyleri hastalık süresi 10 yıldan daha az olan hasta grubuna göre anlamlı yüksek bulunmuştur (jp-0.02). Bu bilgi daha uzun hastalık sürecinde daha çok ve hasarlı mikrovasküler komplikasyonlann gelişmesiyle açıklanabilir Ailesinde DM'lu hasta bulunan tip 2 DM'lu hastaların ortalama plazma ET-1 değerleri, ailesinde DM'lu hasta bulunmayanlara göre istatistiksel olarak anlamlı derecede yüksek bulundu (p=0.03). Bu sonuç bazı genetik ve çevre faktörlerinin de plazma ET-1 düzeylerini etkileyebileceği şeklinde yorumlanabilir Bizim çalışmamızda ayrıca tip 2 DM'lu hasta gruplarının ET-1 düzeyleri ile yaş, cinsiyet, açlık kan şekeri, HbAlc, hiperlipidemi, c-peptid, BMI ve sigara içimi arasında anlamlı korelasyon saptanmamıştır. Bu sonuçlara göre tip 2 DM'da plazma ET-1 düzeyleri komplikasyonlann varlığı ve yaygmlığıyla ilişkili olarak artmaktadır. Hipertansiyon, hastalık süresinin uzun oluşu, ailede DM hikayesinin bulunması gibi risk faktörleri yüksek plazma ET-1 değerleriyle birlikte iken; iyi metabolik kontrol, farklı tedavi modelleri, yaş, cinsiyet, hiperlipidemi, obesite ve sigara içimi gibi risk faktörleri plazma ET-1 düzeylerini etkilememektedir. 30
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Normotansif ve normoalbuminürik tip-2 diyabetik hastalarda metformin ve roziglitazon'un serum transforme eden büyüme faktörü beta (TGF-β) ve plazma endotelin-1 düzeylerine etkisi
Effect of metformin and rogislitazone on serum transforming growth factor beta (TGF-β) and plasma endothelin-1 levels in normotensive and normoalbuminuric type 2 diabetic patients
SERKAN YENER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıDokuz Eylül Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. ABDURRAHMAN ÇÖMLEKÇİ
- Tip II Diabetes Mellitus'da mikrovasküler komplikasyonların endotelin-1 düzeyleri ile ilişkisi
Başlık çevirisi yok
BERRİN DEMİRBAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1998
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıSağlık BakanlığıEndokrinoloji Ana Bilim Dalı
- Nitrik oksitin hemodiyaliz hipotansiyonundaki rolü
The role of nitric oxide in hemodialysis hypotension
ŞEHNAZ KARAN
- NO ve diabetes mellitus: Antioksidan kullanımının plazma NO düzeyleri üzerine etkisi
NO and diabetes mellitus: The effect of antioxidant suplemantation on the plasma levels of NO
İBRAHİM MURAT BOLAYIRLI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1999
Biyokimyaİstanbul ÜniversitesiBiyokimya Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÜLDEN BURÇAK
- Tip 2 diabetes mellituslu hastalarda plazma lipoprotein (a) ve üriner apolipoprotein (a)'nın mikroalbuminüri ve HbA 1c ile ilişkisi
The relationship between uriner apolipoprotein (a) and plasma lipoprotein (a) with microalbuminuria and HbA 1c. in the patients with type 2 diabetes mellitus
MEHMET İBİŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1999
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıCumhuriyet Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. MEHMET ŞENCAN