Geri Dön

Pulmoner embolide inflamatuar indeksler ve şok indekslerinin klinik seyir ve prognoz üzerine etkisinin araştırılması

Investigation of the effect of inflammatory indexes and shock indexes on clinical course and prognosis in pulmonary embolism

  1. Tez No: 987092
  2. Yazar: MUHAMMET ONUR YURTEN
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. MUHAMMED EKMEKYAPAR
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Acil Tıp, Emergency Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: İnflamatuar İndeksler, Mortalite, Pulmoner Emboli, Şok İndeksleri, Inflammatory Indexes, Mortality, Pulmonary Embolism, Shock Indexes
  7. Yıl: 2026
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Elazığ Fethi Sekin Şehir Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Bu çalışmada pulmoner emboli (PE) hastalarında sistemik immün inflamatuar indeksi (SII), sistemik inflamatuar yanıt indeksi (SIRI), şok indeksi (SI) ve modifiye şok indeksinin (MSI) klinik seyir ve prognoz üzerine etkisi araştırılmıştır. Gereç ve Yöntem: Sağlık Bilimleri Üniversitesi Elazığ Fethi Sekin Şehir Hastanesi Acil Tıp Kliniği'ne 01.01.2019-31.12.2023 tarihleri arasında başvuran 18 yaş üstü, PE tanısı konulan ve hastaneye yatırılan hastalar retrospektif olarak tarandı. Hastaların yaşı, cinsiyeti, vital bulguları, komorbid hastalıkları, hematolojik parametreleri [hemogram, biyokimya, C-reaktif protein (CRP), kan gazı, laktat vb değerleri] ve radyolojik görüntüleri incelendi. Hastaların SII (nötrofil × platelet / lenfosit), SIRI (nötrofil × monosit / lenfosit), SI (kalp hızı / sistolik kan basıncı), MSI (kalp hızı / ortalama arter basıncı) değerleri hesaplandı. Bulgular: Dışlama kriterleri sonrasında çalışmaya 259 PE hastası dahil edildi. 36 hastada yatış sırasında mortalite gerçekleşti. Bunlardan 30 tanesinde erken dönemde (≤28 gün), 6 tanesinde ise geç dönemde (>28 gün) mortalite gerçekleşti. Sağ kalanlar ve mortalite gerçekleşenler olarak gruplara bakıldığında mortalite grubunda yaş anlamlı olarak daha yüksekti. Yatış günlerine bakıldığında ise ölen hastalarda yoğun bakım yatış günü anlamlı yüksek iken servis yatış günü bu hastalarda anlamlı düşüktü. İki grup arasındaki kan parametrelerine bakıldığında mortalite grubunda white blood cells (WBC), monosit, glukoz, aspartat aminotransferaz (AST), laktat dehidrogenaz (LDH), D-dimer, laktat ve üre anlamlı yüksek bulunurken; hemoglobin (Hb), lenfosit, albümin, kalsiyum (Ca), pH anlamlı düşük bulundu. Ayrıca mortalite grubunda SII, SIRI, SI ve MSI anlamlı olarak yüksekti. x Sonuç: PE'de SII, SIRI, SI ve MSI hastaların prognozunu öngörmede önemli parametrelerdir. Bu parametreler kolay erişilebilir ve ucuz olması sebebiyle pratik kullanımda tercih edilebilir.

Özet (Çeviri)

Introduction: This study aimed to investigate the effects of the systemic immune inflammatory index (SII), systemic inflammatory response index (SIRI), shock index (SI), and modified shock index (MSI) on the clinical course and prognosis of patients with pulmonary embolism (PE). Materials and Methods: This retrospective study included patients aged ≥18 years who presented to the Emergency Medicine Department of Elazig Fethi Sekin City Hospital, Health Sciences University, between January 1, 2019, and December 31, 2023, were diagnosed with PE, and required hospitalization. Demographic characteristics (age and sex), vital signs, comorbidities, laboratory parameters [complete blood count, biochemistry, C-reactive protein(CRP), blood gas analysis, lactate, etc.] and radiological findings were recorded. The following indices were calculated for each patient: SII (neutrophil × platelet / lymphocyte), SIRI (neutrophil × monocyte / lymphocyte), SI (heart rate / systolic blood pressure), and MSI (heart rate / mean arterial pressure). Results: After exclusion criteria, 259 PE patients were included in the study. Mortality occurred in 36 patients during hospitalization. Of these, 30 died in the early period (≤28 days) and 6 died in the late period (>28 days). When comparing the groups of survivors and those who died, age was significantly higher in the mortality group. Regarding length of hospitalization, the length of stay in the intensive care unit was significantly higher in deceased patients, while the length of stay in the general ward was significantly lower. When blood parameters were compared between the two groups, the mortality group showed significantly higher levels of white blood cells(WBC), monocytes, glucose, aspartate aminotransferase (AST), lactate dehydrogenase (LDH), D-dimer, lactate, and urea; while hemoglobin (Hb), xii lymphocytes, albumin, calcium (Ca), and pH were significantly lower. Additionally, SII, SIRI, SI, and MSI were significantly higher in the mortality group. Conclusion: SII, SIRI, SI, and MSI are important parameters in predicting the prognosis of patients with pulmonary embolism (PE). These parameters are readily available and inexpensive, making them preferable in practical use.

Benzer Tezler

  1. Pulmoner emboli hastalarında inflamasyon ve nütrisyon indekslerinin prognostik değerinin değerlendirilmesi

    Evaluation of the prognostic value of inflammation and nutritional indices in patients with pulmonary embolism

    HİLAL TÜRKMEN KAYA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2026

    Göğüs HastalıklarıSüleyman Demirel Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ÖNDER ÖZTÜRK

  2. Akut pulmoner emboli hastalarında CRP/albumin oranı ve AST/ALT oranı ile spesı skoru arasındaki ilişki

    The correlation between the ratios of CRP/ albumin and AST/ALT and spesi score in patients with acute pulmonary embolism

    NEZAKET MERVE YAMAN AKKUŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    KardiyolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ÇAĞRI YAYLA

  3. Acil servis koşullarında pulmoner emboli hastalarında inflamatuvar ve trombosit indekslerinin tanısal ve prognostik önemi

    Diagnostic and prognostic significance of inflammatory and platelet indices in pulmonary embolism patients under emergency department conditions

    AHMET ÇAĞRI DURKAYA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Acil TıpSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ SAFA DÖNMEZ

  4. Acil serviste akut pulmoner emboli tanısı alan hastaların Sistemik İmmün İnflamatuar İndeks değerinin 30 günlük mortaliteyi öngörmedeki etkinliği

    The efficacy of the Systemic Immune-Inflammation Index in predicting 30-day mortality in patients diagnosed with acute pulmonary embolism in the emergency department

    EVREN DÖNMEZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2026

    Acil TıpKütahya Sağlık Bilimleri Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ ABDİL ÇOŞKUN

  5. Akut ve stabil dönem pulmoner embolide akut faz reaktanı pentraksin-3 ile klinik, fonksiyonel ve diğer sistemik inflamatuar parametrelerin karşılaştırılması

    Comparison of acute phase reactant pentraxine-3 with clinical, functional and other systemic inflammatory parameters in acute and stable pulmonary embolism

    ASİYE BÜŞRA ÇİMEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Göğüs HastalıklarıKırıkkale Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AYŞE FÜSUN KALPAKLIOĞLU