Akrep sokma vakalarında interlökin-40 ile oksidatif stres arasındaki ilişki
The relationship between interleukin-40 and oxidative stress in scorpion sting cases
- Tez No: 986419
- Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ ŞENAY KOÇAKOĞLU, DOÇ. DR. HASAN BÜYÜKASLAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Aile Hekimliği, Family Medicine
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2026
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Harran Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Giriş ve Amaç: Akrep sokmaları özellikle tropikal ve subtropikal bölgelerde önemli bir halk sağlığı sorunudur. Venomun yarattığı sistemik inflamatuvar yanıtın bir parçası olarak sitokin profillerinde belirgin değişiklikler ortaya çıkmakta, aynı zamanda oksidatif denge bozulmaktadır. Bu bağlamda literatürde interlökin-40 (IL-40)'ın, inflamasyon ve immün yanıt süreçleri ile ilişkili yeni bir biyobelirteç olarak akrep sokmalarındaki rolünü araştıran yeterli çalışma bulunmamaktadır. Bu çalışmanın amacı, akrep sokması olgularında IL-40 düzeyleri ile oksidatif stres göstergeleri arasındaki ilişkiyi değerlendirmek ve akrep venomunun immün-biyokimyasal etkilerinin anlaşılmasına katkı sunmaktır. Gereç ve Yöntem: Araştırma 07.10.2024-07.10.2025 tarihleri arasında akrep sokması nedeniyle Harran Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Acil Servisi'ne başvuran 60 hasta ile yaş ve cinsiyet açısından benzer özelliklere sahip 30 sağlıklı gönüllü kontrol grubunun yer aldığı kesitsel bir tasarımda yürütülmüştür. Çalışmaya 18 yaş ve üzerindeki bireyler dahil edilmiş; kronik inflamatuvar veya otoimmün hastalığı olanlar, immünsüpresif tedavi kullananlar, gebeler ve uygun olmayan serum örneği bulunanlar dışlanmıştır. Katılımcıların serum IL-40, toplam antioksidan seviye (TAS), toplam oksidan seviye (TOS) ve oksidatif stres indeksi (OSI) değerleri biyokimyasal yöntemlerle ölçülmüş, veriler SPSS 25.0 ile analiz edilmiştir. Dağılıma göre parametrik veya nonparametrik testler kullanılmış, değişkenler arası ilişkiler Spearman korelasyonu ile değerlendirilmiş ve p < 0,05 anlamlı kabul edilmiştir. Bulgular: Çalışmanın bulguları, akrep sokması olgularında IL-40 düzeyleri hasta grubunda anlamlı biçimde yüksek bulunmuş (t(87.34) = 8.13, p < 0.001, g = 1.44) ve bu sonuç güçlü bir etki büyüklüğü ile desteklenmiştir (g=1.44). Benzer şekilde TOS düzeyleri hastalarda daha yüksek saptanmış ve bu fark da istatistiksel olarak anlamlıdır (Z = −3.70, p < 0.001, r = 0.39). Oksidatif stresin bütünsel göstergesi olan OSI değerleri hasta grubunda belirgin bir artış göstermiş, gruplar arasındaki fark ileri düzeyde anlamlı bulunmuştur (Z = −5.91, p < 0.001, r = 0.62). Buna karşılık, TAS düzeyleri hastalarda anlamlı şekilde düşük ölçülmüş ve bu sonuç yüksek etki büyüklüğü ile desteklenmiştir (Z = −7.28, p < 0.001, r = 0.77). IL-40 ile OSI arasında pozitif bir ilişki eğilimi gözlenmiş ancak bu ilişki istatistiksel olarak anlamlı bulunmamıştır. Sonuç: Bu çalışmanın bulguları akrep venomuna maruziyetin oksidan–antioksidan dengesinde belirgin bir bozulmaya ve immün-inflamatuvar yanıtta aktivasyona neden olduğunu ortaya koymuştur. IL-40 artışı ile OSI arasında istatistiksel bakımdan anlamlı seviyede olmasa da pozitif yönde bir ilişki eğilimi olması, akrep sokması durumunda IL-40'ın oksidatif inflamatuvar yanıtın dolaylı bir belirteci olabileceğini düşündürmektedir.
Özet (Çeviri)
Introduction and Objective: Scorpion stings constitute an important public health problem, particularly in tropical and subtropical regions. As part of the systemic inflammatory response induced by scorpion venom, marked alterations in cytokine profiles occur, accompanied by a disruption of oxidative balance. In this context, there is a lack of sufficient studies in the literature investigating the role of interleukin-40 (IL-40), a recently identified biomarker associated with inflammatory and immune response processes, in scorpion envenomation. The aim of this study is to evaluate the relationship between IL-40 levels and oxidative stress markers in patients with scorpion stings and to contribute to a better understanding of the immunobiochemical effects of scorpion venom. Materials and Methods: The study was conducted using a cross-sectional design between June 1, 2025, and September 30, 2025, with 60 patients presenting to the Emergency Department of Harran University Faculty of Medicine Hospital due to scorpion stings, and 30 healthy volunteer controls of similar age and gender. The study included individuals aged 18 years and older; those with chronic inflammatory or autoimmune diseases, those receiving immunosuppressive therapy, pregnant women, and those with inappropriate serum samples were excluded. Participants' serum IL-40, total antioxidant level (TAS), total oxidant level (TOS), and oxidative stress index (OSI) values were measured using biochemical methods, and data were analyzed using SPSS 25.0. Parametric and nonparametric tests were used depending on the distribution, and relationships between variables were assessed using Spearman correlation, with p < 0.05 considered significant. Findings: The study findings indicated that IL-40 levels were significantly higher in the patient group following scorpion stings (t(87.34) = 8.13, p < 0.001, g = 1.44), and this result was supported by a strong effect size (g = 1.44). Similarly, TOS levels were found to be higher in patients, and this difference was also statistically significant (Z = −3.70, p < 0.001, r = 0.39). OSI values, a holistic indicator of oxidative stress, showed a significant increase in the patient group, and the difference between the groups was highly significant (Z = −5.91, p < 0.001, r = 0.62). In contrast, TAS levels were measured significantly lower in patients, and this result was supported by a high effect size (Z = −7.28, p < 0.001, r = 0.77). A positive correlation was observed between IL-40 and OSI, but this relationship was not statistically significant. Conclusion: The findings of this study revealed that exposure to scorpion venom causes a significant disruption in the oxidant-antioxidant balance and activation of the immune-inflammatory response. The trend toward a positive, though not statistically significant, relationship between increased IL-40 and OSI suggests that IL-40 may be an indirect marker of the oxidative inflammatory response following a scorpion sting.
Benzer Tezler
- Çocuk acil polikliniğine başvuran akrep sokmalarının retrospektif olarak değerlendirilmesi
Retrospective evaluation of scorpion envenomations refer to the pediatric emergency service
FEYAT TUNÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıDicle ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET CELAL DEVECİOĞLU
- Son üç yıl içerisinde acil servise sokma ve ısırmalar ile başvuran hastaların retrospektif incelenmesi
Retrospective analysis of the patients admitted to emergency service by biting and stinging
ABDULLAH KEYFO KAMA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
İlk ve Acil Yardımİnönü ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HAKAN OĞUZTÜRK
- Akrep sokması ile başvuran hastalarda dinamik disülfür/thiol dengesi ilişkisinin değerlendirilmesi
Evaluation of the relationship between dynamic disulfide / thiol balance in patients presenting with scorpion sting
SERHAT DEVECİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıHarran ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ MAHMUT DEMİR
- Akrep sokmasına bağlı zehirlenmelerde sitokinlerin tedavi ve prognoza etkisi
Effects of cytokines on prognosis and treatment of scorpion sting
SEVDİYE ACELE
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
İlk ve Acil YardımÇukurova ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ZEYNEP KEKEÇ
- Afyon ili geleneksel kadın giysileri ile bu giysileri ellerinde bulunduran bireylerin bazı özellikleri üzerine bir araştırma
Başlık çevirisi yok
HABİBE KAHVECİOĞLU
Yüksek Lisans
Türkçe
1994
El SanatlarıGazi ÜniversitesiEl Sanatları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. YAHŞİ YAZICIOĞLU