Geri Dön

İnsan immün yetmezlik virüsü (HIV) ile yaşayan bireylerde subklinik ateroskleroz ve kardiyovasküler hastalık riskinin değerlendirilmesi

Evaluation of subclinical atherosclerosis and cardiovascular disease risk in people living with human immunodeficiency virus (HIV)

PDF İndir

  1. Tez No: 986098
  2. Yazar: FATMA BETÜL ALTIN KESKİN
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. YEŞİM YILDIZ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji, Infectious Diseases and Clinical Microbiology
  6. Anahtar Kelimeler: HIV, HIV
  7. Yıl: 2025
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Gazi Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

İnsan immün yetmezlik virüsü (HIV), immün aktivasyona ve kronik yangıya neden olmaktadır. Kronik yangı, HIV ilişkili komorbiditelerin gelişiminde rol oynamaktadır. Bu çalışmada; HIV ile yaşayan bireylerde subklinik ateroskleroz prevalansının ve kardiyovasküler hastalık (KVH) riskinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Bu tek merkezli, kesitsel çalışma; antiretroviral tedaviye (ART) uyumlu, 18-50 yaş aralığındaki HIV ile yaşayan erkeklerde yürütülmüştür. Yaş, sigara kullanımı ve hipertansiyon varlığı açısından 1:1 oranında eşleştirilmiş HIV negatif erkeklerden kontrol grubu oluşturulmuştur. Her iki grupta 72 katılımcı yer almıştır. Tüm katılımcılarda, speckle-tracking karotis gerinim ultrasonografisi kullanılarak karotis arterde plak varlığı değerlendirilmiş ve sertlik parametreleri hesaplanmıştır. HIV ile yaşayan 49 bireye ve 1:1 oranında eşleştirilmiş kontrollere, kardiyopulmoner egzersiz testi (KPET) uygulanmıştır. Gruplar arasında subklinik ateroskleroz prevalansı, karotis arter sertlik parametreleri, KPET bulguları karşılaştırılmıştır. Bu parametreleri etkileyen faktörleri belirlemek için regresyon analizleri yapılmıştır. Araştırma grubunda subklinik ateroskleroz prevalansı %2,8 bulunmuştur. Nabız dalga hızı, β-sertlik indeksi, gerinim, gerinim hızı açısından gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmamıştır (p>0.05). Araştırma ve kontrol grupları arasında, zirve oksijen tüketimi (zirve VO2) açısından istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmamıştır (29,9 [27,35 – 35,65] vs. 30,7 [27,0 – 34,75]; p=0.665). Karotis arter sertliğinin yaş ve beden kitle indeksinden (BKİ), zirve VO₂ düzeyinin ise yaş, BKİ, CD4+/CD8+ oranı ve tedavi süresinden etkilendiği gösterilmiştir. Sonuç olarak, edinsel immün yetmezlik sendromu (AIDS) evresinde olmayan ve viral yükü baskılanmış HIV ile yaşayan erkeklerde, kontrol grubuna kıyasla KVH riskinde artış saptanmamıştır. ART'nin kardiyovasküler sistem üzerinde koruyucu etkisi olabileceği gösterilmiştir. KVH'nin önlenmesinde, geleneksel risk faktörlerinin kontrolüne odaklanılması gerektiği düşünülmüştür.

Özet (Çeviri)

Human Immunodeficiency Virus (HIV) causes immune activation and chronic inflammation. Chronic inflammation is effective in development of HIV-associated comorbidities. The aim of this study is to evaluate the prevalence of subclinical atherosclerosis and risk of cardiovascular disease in people living with HIV. This single-center cross-sectional study was conducted in men living with HIV aged 18-50 years who were adherent to antiretroviral therapy (ART). A control group was formed from HIV-negative men who were matched 1:1 for age, smoking status and presence of hypertension. Seventy-two participants were included in each group. Presence of plaque in carotid artery was assessed in all participants by using speckle-tracking carotid strain ultrasonography and stiffness parameters were calculated. Cardiopulmonary exercise test (CPET) was applied to forty-nine people living with HIV and 1:1 ratio matched control group. Prevalence of subclinical atherosclerosis, carotid artery stiffness parameters and results of CPET was compared between two groups. Regression analyses were performed to determine factors impacting these parameters. The prevalence of subclinical atherosclerosis was found to be %2,8 in research group. No statistically significant difference was found between the groups regarding pulse wave velocity, β-stiffness index, strain and strain rate (p>0.05). No statistically significant difference was found between research and control groups regarding VO2 peak (VO2max) (29,9 [27,35 – 35,65] vs. 30,7 [27,0 – 34,75]; p=0.665). It has been shown that carotid artery stiffness is affected by age and body mass index (BMI) whereas VO2max level is affected by age BMI, CD4+/CD8+ ratio and treatment duration. In conclusion, no increase in cardiovascular disease risk was observed in virally suppressed men living with HIV who were not in the Acquired Immunodeficiency Syndrome (AIDS) stage, compared with the control group. It has been indicated that antiretroviral therapy may have a protective effect on the cardiovascular system. It has been considered that the prevention of cardiovascular disease requires focusing on controlling traditional risk factors.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    996097

    İnsan immün yetmezlik virusu (HIV) ile yaşayan bireylerde koroidal vasküler indeks ve oküler parametrelerin değerlendirilmesi ve sağlıklı gönüllülerle karşılaştırılması

    Evaluation of choroidal vascular index and ocular parameters in individuals living with human immunodeficiency virus (HIV) and comparison with healthy volunteers

    ELMAS BEREKETLİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2026

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiErciyes Üniversitesi

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. GAMZE KALIN ÜNÜVAR

  2. Tez No

    1000919

    Farklı antiretroviral tedavi alan insan immün yetmezlik virüsü ile yaşayan bireylerde tedavi yanıtlarının ve virolojik rebound ile ilişkili risk faktörlerinin irdelenmesi

    Evaluation of treatment responses and risk factors associated with virological rebound in people living with human immunodeficiency virus receiving different antiretroviral therapies

    BURKAY KILINÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2026

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiMersin Üniversitesi

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ELİF ŞAHİN HORASAN

  3. Tez No

    1021191

    İnsan immün yetmezlik virüsü (HIV) ile enfekte bireylerde hastalık takibinde serum ısthmın-1 düzeyinin yeri

    The role of serum isthmin-1 levels in disease monitoring in individuals infected with human immunodeficiency virus (HIV)

    GÖRKEM YILMAZER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2026

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiSelçuk Üniversitesi

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Bakteriyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ŞUA SÜMER

  4. Tez No

    891324

    HIV ile yaşayan bireylerde kemik mineral yoğunluğu ölçümü ile kemik sağlığı takibinin araştırılması

    Bone mineral density measurement and bone health monitoring in people living with hiv

    ELİF NUR YILMAZTÜRK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiMarmara Üniversitesi

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. BUKET ERTÜRK ŞENGEL

  5. Tez No

    886713

    HIV ile yaşayan bireylerde ve sağlıklı gönüllülerde ekokardiyografik bulguların karşılaştırmalı değerlendirilmesi

    A comparative analysis of echocardiographic findings in individuals living with HIV and healthy volunteers

    AYTAN SEYDALIYEVA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiMarmara Üniversitesi

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ELİF TİGEN

Geri Dön