Konjenital üst lateral diş eksikliği olan vakalarda boşluğun açılması veya kapatılmasını içeren sabit ortodontik tedavi etkilerinin kapsamlı dentoalveolar ve yumuşak doku analizleriyle incelenmesi ve karşılaştırılması
Investigation and comparison of treatment effects of orthodontic space opening or closure in cases of congenitally missing lateral incisors through comprehensive dentoalveolar and soft tissue analyses
- Tez No: 982359
- Danışmanlar: PROF. DR. NİHAT KILIÇ
- Tez Türü: Diş Hekimliği Uzmanlık
- Konular: Diş Hekimliği, Dentistry
- Anahtar Kelimeler: Ortodontik apareyler, sabit, sefalometri, maloklüzyon, Angle Sınıf I, diş eksikliği, lateral kesici dişler, dental estetik, tedavi sonucu, Orthodontic Appliances, Fixed, Cephalometry, Malocclusion, Angle Class I, Tooth Agenesis, Lateral Incisors, Esthetics, Dental, Treatment Outcome
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Atatürk Üniversitesi
- Enstitü: Diş Hekimliği Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Ortodonti Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Bu çalışmanın amacı, konjenital üst lateral diş eksikliği olan vakalarda boşluğun açılması veya kapatılmasını içeren sabit ortodontik tedavi etkilerinin kapsamlı dentoalveolar ve yumuşak doku analizleriyle incelenmesi ve karşılaştırılmasıdır. Materyal ve Metot: Bu çalışma, bilateral konjenital maksiller lateral kesici diş eksikliğine sahip 38 birey ile iskeletsel Sınıf I ilişkiye sahip ve sabit ortodontik tedavi uygulanmış 19 birey üzerinde yürütülmüştür. Çalışmada biri kontrol (Grup I) olmak üzere üç grup oluşturulmuş; diğer iki grup, boşluk açma (Grup II) ve boşluk kapatma (Grup III) tedavi yöntemlerini içermiştir. İskeletsel, dişsel ve yumuşak doku parametreleri, tedavi öncesi ve tedavi sonrası lateral sefalometrik radyografiler üzerinde analiz edilmiştir. Bulgular: Grup I'de SNA ve SNB açılarında, Grup II'de ise SNA açısı ve Co-Gn mesafesinde istatistiksel olarak anlamlı artışlar gözlenmiştir. Buna karşılık, Grup III'te SNA ve SNB açıları ile Co-A ve Co-Gn mesafelerinde anlamlı artışlar saptanmıştır. Grup I ve Grup II'de üst keserlerde protrüzyon ve interinsizal açıda azalma görülürken, Grup II'de ayrıca overjet ve IMPA değerlerinde artış kaydedilmiştir. Grup I ve Grup III'te overbite değerinde azalma ile birlikte molar ekstrüzyonu ve mezializasyonu (U6-VRD, U6-HRD) gözlenmiştir. Sn, A', Ls ve Li noktalarının VRD'ye olan mesafeleri Grup I ve Grup II'de anlamlı biçimde artarken, dudak uzunluğu her üç grupta da artış göstermiştir. Grup II'de nazolabial açı ile Li-SnPog' mesafesi artarken, Li-E ve Li-S doğrularına olan mesafelerde azalma saptanmıştır. Grup III'te burun belirginliği ile VRD-Sn, HRD-Ls, HRD-Li ve Ls-E mesafeleri anlamlı düzeyde artmış; üst dudak gerilimi ise azalmıştır. Gruplar arasında iskeletsel değişimlerin büyüklüğü açısından istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunmamıştır. Üst kesere ait açı ölçümleri, interinsizal açı, overjet ve U1-APog mesafesinde Grup II'nin diğer gruplara kıyasla anlamlı farklılıklar gösterdiği belirlenmiştir. IMPA, U1-VRD, U6-HRD ve U6-PD mesafeleri Grup II ve Grup III arasında anlamlı farklılıklar gösterirken, U6-VRD ölçümü tüm gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık sergilemiştir. H açısı, üst dudak gerilimi, Sn-H doğrusu mesafesi ile dudakların E ve S doğrularına olan mesafeleri Grup II ve Grup III arasında anlamlı farklılık göstermiştir. Burun belirginliği Grup III'te diğer gruplara kıyasla anlamlı düzeyde artarken, nazolabial ve mentolabial açılar Grup II ve Grup III'te azalmış, Grup I'de ise artış göstermiştir. Sonuç: Her iki tedavi yaklaşımının iskeletsel yapı üzerinde sınırlı etkiye sahip olduğu, esas farklılıkların dentoalveolar ve yumuşak doku düzeyinde ortaya çıktığı görülmüştür. Boşluk açma tedavisi, üst keserlerde belirgin proklinasyon ve anterior yönlü yumuşak doku değişimleriyle karakterize edilirken; boşluk kapatma tedavisinde üst molar konumlarında anlamlı değişiklikler ve dudaklarda rölatif retrüzyon gözlenmiştir. Tedavi seçimi, bireysel yüz estetiği ve yumuşak doku dengesi dikkate alınarak yapılmalıdır.
Özet (Çeviri)
Aim: The aim of this study is to investigate and compare the effects of fixed orthodontic treatments involving space opening or space closure in patients with congenital maxillary lateral incisor agenesis through comprehensive dentoalveolar and soft tissue analyses. Material and method: This study was conducted on 38 individuals with bilateral congenital maxillary lateral incisor agenesis and 19 individuals with skeletal Class I relationship who underwent fixed orthodontic treatment. Three groups were conducted: a control group (group I) and two study groups of space-opening (group II) and space-closing (group III). Skeletal, dental, and soft tissue parameters were analyzed on pre-treatment and post-treatment lateral cephalometric radiographs. Results: Significant increases were observed in SNA and SNB angles in group I and in SNA angle and Co-Gn distance in group II. In contrast, significant increases were observed in the SNA, SNB angles, and Co-A and Co-Gn distances in Group III. Protrusion of the upper incisors and decreased interincisal angles were observed in Groups I and II, while Group II also showed increases in overjet and IMPA. In Groups I and III, a decrease in overbite and molar extrusion and mesialization (U6-VRD, U6-HRD) were detected. The distances of Sn, A', Ls, and Li points to the VRD increased significantly in Groups I and II, and lip length increased in all three groups. In Group II, the nasolabial angle and Li-SnPog' distance increased, whereas the Li-E and Li-S distances decreased. In Group III, nasal prominence and the distances VRD-Sn, HRD-Ls, HRD-Li, and Ls-E increased significantly, while upper lip strain decreased. No statistically significant difference was found among the groups regarding the magnitude of skeletal changes. Significant differences were observed in upper incisor angular measurements, interincisal angle, overjet, and U1-APog distance in favor of Group II compared to the other groups. IMPA, U1-VRD, U6-HRD, and U6-PD distances showed significant differences between Groups II and III, while U6-VRD showed significant differences among all three groups. H angle, upper lip strain, Sn-H distance, and the distances of the lips to the E and S lines differed significantly between Groups II and III. Nasal prominence increased significantly in Group III compared to the other groups. The nasolabial and mentolabial angles decreased in Groups II and III and increased in Group I. Conclusion: Both treatment approaches showed limited effects on the skeletal structure, with the main differences observed at the dentoalveolar and soft tissue levels. The space-opening treatment was characterized by marked proclination of the upper incisors and anterior soft tissue changes, whereas the space-closure treatment showed significant alterations in upper molar position and relative retrusion of lips. Treatment selection should consider individual facial esthetics and soft tissue balance.
Benzer Tezler
- Sınıf II mandibular retrüzyon olgularında uygulanan Sabbagh Universal Spring (SUS²) apareyinin dişsel, iskeletsel ve yumuşak dokular üzerine olan etkilerinin değerlendirilmesi
The dental, skeletal and soft tissue changes induced by Sabbagh Universal Spring (SUS²) appliance used in Class II mandibular retrusion patients
AYHAN UYANLAR
- Ortodonti hastalarında konjenital diş eksikliği prevelansı: Epidemiyolojik çalışma
Prevelance of congenital missing teeth in orthodontic patients: an Epidemiological study
GÖZDE GÜR
Doktora
Türkçe
2023
Diş HekimliğiAnkara ÜniversitesiOrtodonti Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET OKAN AKÇAM
- Konjenital maksiller lateral kesici diş eksikliği olan hastalarda ortodontik tedavi öncesi ve sonrası iskeletsel, dişsel ve yumuşak doku profil değişikliklerinin karşılaştırılması
Comparison of skeletal, dental and soft tissue profile changes before and after orthodontic treatment in patients with congenitally missing maxillary lateral incisors
TUĞBA ŞENEL
Diş Hekimliği Uzmanlık
Türkçe
2024
Diş HekimliğiZonguldak Bülent Ecevit ÜniversitesiOrtodonti Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ ORHAN ÇİÇEK
- Palatal kemik içi ankraj uygulaması ile konjenital lateral eksikliği tedavisinin sefalometrik olarak değerlendirilmesi
Cephalometric evaluation of congenitally missing maxillary lateral incisors treated with palatal bone anchorage supported appliance
SERKAN ÖZTÜRK
Doktora
Türkçe
2023
Diş Hekimliğiİstanbul Okan ÜniversitesiOrtodonti Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AHMET NEJAT ERVERDİ
- Konjenital diş eksikliğine sahip hastaların kraniyofasiyal özelliklerinin incelenmesi
Evaluation of craniofacial characteristics of patients with congenitally missing teeth
AHMET YALÇIN GÜNGÖR
Doktora
Türkçe
2009
Diş HekimliğiSüleyman Demirel ÜniversitesiOrtodonti Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HAKAN TÜRKKAHRAMAN