Geri Dön

Evde sağlık hizmetleri tarafından pnömokok aşısı yapılan hastalarda aşılama sonrası pnömoni gelişme sıklığının değerlendirilmesi

Evaluation of post-vaccination pneumonia incidence in patients receiving pneumococcal vaccine administered by home health care services

PDF İndir

  1. Tez No: 982293
  2. Yazar: OSMAN BARAK
  3. Danışmanlar: PROF. DR. SEÇİL GÜNHER ARICA, DR. AYBÜKE BACANLI
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Aile Hekimliği, Family Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: Evde Sağlık Hizmeti, Pnömokok Aşısı, Aşılama Etkinliği, Pnömoni, Bağışıklama, Home Health Care, Pneumococcal Vaccine, Vaccination Effectiveness, Pneumonia, Immunization
  7. Yıl: 2025
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: İstanbul Prof. Dr. Cemil Taşcıoğlu Şehir Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Evde sağlık hizmeti alan bireyler, sıklıkla çoklu kronik hastalıkları bulunan, fiziksel hareketliliği kısıtlı ve sağlık kuruluşlarına ulaşımı sınırlı olan bir grubu oluşturmaktadır. Bu bireylerde bağışıklama hizmetleri, enfeksiyonların önlenmesi açısından kritik öneme sahiptir. Bu çalışmanın amacı, evde sağlık hizmeti kapsamında konjuge pnömokok aşısı (PCV13) uygulanan hastalarda, aşılama sonrası pnömoni gelişme sıklığını retrospektif olarak değerlendirmektir. Gereç ve Yöntem: Retrospektif tipte tasarlanan bu çalışmada, evde sağlık hizmeti birimine kayıtlı ve PCV13 aşısı uygulanmış bireylerin sağlık kayıtları incelenmiştir. Aşılamayı takip eden dönemde pnömoni tanısı alan hastalar belirlenmiş, hastane yatışı, yoğun bakım yatışı, entübasyon durumu ve mortalite verileri değerlendirilmiştir. Sosyodemografik özellikler ve klinik değişkenler analiz edilmiştir. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen toplam 125 hastanın yaş ortalaması 80,91±11,1 yıl olup, olguların %68'i kadın, %32'si erkekti. Hastaların ortalama kronik hastalık sayısı 3,5±1,6 idi ve en sık görülen komorbiditeler hipertansiyon (%80,0), diabetes mellitus (%46,4) ve Alzheimer/demans (%25,6) olarak saptandı. Aşı öncesinde pnömoni insidansı ortalama 1,68±1,42 iken, aşı sonrasında 0,44±0,66'ya gerileyerek anlamlı düzeyde azalma gösterdi (p<0,001). Antibiyotik kullanım sıklığı %79,2'den %33,6'ya (p<0,001), hastane yatış oranı ise %17,6'dan %7,2'ye geriledi (p=0,019). Lojistik regresyon analizinde, aşı sonrası pnömoni gelişimi için bağımsız risk faktörü olarak yalnızca KOAH varlığı anlamlı bulundu (p=0,008). Sonuç: Evde sağlık hizmeti alan bireyler, enfeksiyonlara karşı bağışıklığı zayıf bir grubu temsil etmektedir. Çalışmamız, bu popülasyonda pnömokok aşısının pnömoni sıklığını ve ilişkili komplikasyonları azaltıcı etkisini ortaya koyarak, evde sağlık hizmetlerinde bağışıklama uygulamalarının sistematik olarak güçlendirilmesi gerektiğini göstermektedir.

Özet (Çeviri)

Objective: Individuals receiving home health care services often represent a vulnerable population with multiple chronic conditions, limited mobility, and restricted access to health facilities. Immunization in this group is of critical importance for the prevention of infections. The aim of this study was to retrospectively evaluate the incidence of pneumonia following administration of the 13-valent pneumococcal conjugate vaccine (PCV13) in patients enrolled in home health care services. Materials and Methods: This retrospective study reviewed the medical records of patients registered in a home health care unit who had received PCV13 vaccination. Patients diagnosed with pneumonia during the follow-up period were identified, and data on hospitalizations, intensive care unit admissions, intubation, and mortality were analyzed. Sociodemographic characteristics and clinical variables were also assessed. Results: A total of 125 patients were included, with a mean age of 80.91±11.1 years; 68% were female and 32% were male. The mean number of chronic diseases was 3.5±1.6, with hypertension (80.0%), diabetes mellitus (46.4%), and Alzheimer's disease/dementia (25.6%) being the most common comorbidities. The mean incidence of pneumonia decreased significantly from 1.68±1.42 before vaccination to 0.44±0.66 after vaccination (p<0.001). Antibiotic use declined from 79.2% to 33.6% (p<0.001), while hospitalizations decreased from 17.6% to 7.2% (p=0.019). Logistic regression analysis identified chronic obstructive pulmonary disease(COPD) as the only independent risk factor for post-vaccination pneumonia (p=0.008). Conclusion: Home health care patients constitute a group with increased susceptibility to infections due to weakened immunity. This study demonstrates that pneumococcal vaccination significantly reduces pneumonia incidence and related complications in this population, underscoring the necessity of strengthening systematic immunization practices within home health care services.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    680487

    Aydın ili efeler ilçesi kırsal mahallelerde yaşayan yaşlılarda kırılganlık düzeyi, risk faktörleri ve kırılganlığın sağlık hizmeti kullanımı üzerindeki etkisi

    Frailty prevalence and risk factors and effect of frailty on healthcare utilization in elderly people living rural area of efeler district of aydin province

    FATMA ÇAKIR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Halk SağlığıAydın Adnan Menderes Üniversitesi

    Halk Sağlığı Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. PINAR OKYAY

  2. Tez No

    863100

    Evde sağlık hizmeti alan hastaların pnömokok aşısı yaptırma durumunu etkileyen faktörler

    Factors affecting the pneumococcal vaccine status of patients receiving home health care

    FATMA YILMAZ TULUMCU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Aile HekimliğiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FARUK AKSOY

    UZMAN BURCU AYKANAT YURTSEVER

  3. Tez No

    453006

    Sağlık Bakanlığı tarafından sunulan evde sağlık hizmetleri uygulamaları ( Bursa örneği)

    Health services applications served at home by the Ministry of Health (Bursa model)

    ENGİN BURUL

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Sosyal HizmetBeykent Üniversitesi

    İşletme Yönetimi Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. ZERRİN FIRAT

  4. Tez No

    790749

    Ankara Şehir Hastanesi evde sağlık hizmetleri birimi tarafından takip edilen tıbbi beslenme tedavisi başlanmış olan hastalarda tıbbi beslenme tedavisine uyumun değerlendirilmesi

    Evaluation of compliance with medical nutritional therapy in patients who started medical nutritional treatment followed by the home health services unit of Ankara City Hospital

    ASLI TOPAKKAYA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Aile HekimliğiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. GÜNEŞ ARIK

    DOÇ. DR. AYLİN BAYDAR ARTANTAŞ

  5. Tez No

    741302

    Birinci basamak sağlık kuruluşları ve hastaneler tarafından verilen evde sağlık hizmetlerinin değerlendirilmesi: Ankara ve Eskişehir illeri örneği

    Evaluation of home health services provided by primary healthcare institutions and hospitals: Example of Ankara and Eski̇şehi̇r provinces

    YAVUZ SELİM KÜÇÜK

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Sağlık YönetimiHacettepe Üniversitesi

    Sağlık Yönetimi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. BAYRAM ŞAHİN

Geri Dön